简易呼吸器的操作流程及评分标准

简易呼吸器的操作流程

及评分标准

文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

单人简易呼吸器的操作流程

项 目 报 告 内 容 目 的 操 作 流 程 大家好：我是××科，×××，我操作的项目是单人简易呼吸器，请问可以开始了吗 分 评 分 标 准 值 未报告 -2 2 少一条扣 -2 操 作 前 准 备 1、维持和增加机体通气量。 2、改善病人的气体交换功能。 3、纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态。 4、为临床抢救争取时间。 环境准首先评估现场环境安全。 备 个人准着装整齐，指甲符合要求，7步洗手法。（操作、口述） 备 简易呼吸器一套、吸氧装置一套、一次性吸氧管、口咽通用物准气道、弯盘、纱布2块。 备 检查简易呼吸器： 1.面罩无漏气，大小适合，可以使用 2.球囊弹性完好，活瓣无漏气。单向阀性能完好 3.压力阀性能完好 4.储氧袋充盈 5.简易呼吸器无漏气 6.连接各部件 现急诊室一名老年男性患者，COPD急性发作期，体重约60kg。患者面部结构完好，现场用氧环境安全，撤去床头。记录抢救时间14:00。 将病人仰卧，去枕、松解衣领、头后仰，使气管与口腔成一直线，使其呼吸顺畅。 将弯盘至于患者口角旁，两手指缠绕纱布，清除口腔分泌物和呕吐物，检查有无义齿并取下，放置口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 连接氧源并调节氧流量至6-8L/min。 抢救者位于患者头部的后方，使患者头后仰托起下颌使其朝上，保持气道通畅。 将面罩罩住患者口鼻，左手拇指和食指呈C型，紧紧按住面罩，中指、无名指、小指呈E型托起下颌，以维持患者头后仰位置，保持面罩与口鼻紧贴，不漏气。 右手有规律的挤压球体气囊，将气体送入肺中。提供足够

8 2 2 2 未评估环境 -2 不严肃、不认真 -2 用物准备不全 -2 未检查性能 -4 连接错误 -4 检查仪器性能 8 操 作 步 骤 6 未摆体位 -3 未保持呼吸道通畅-3 未使用弯盘 -2 未清除口腔异物 -3 未解开衣领裤带 -3 安置体位 保持呼吸道通畅 8 6 10 7 操作者位置错误 -3 打开气道方法错误-3 面罩未紧贴口鼻 -3 手指未成EC状 -3 未托起下颌 -4 未规律挤压球体 -5 叙述少一项 -2

挤压球囊

的吸气和呼气时间，（成人12-15次/分，儿童14-20次/分）。 若患者有自主呼吸时，应与之同步，即病人吸气初顺势挤压呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开气囊，让病人自行完成呼气动作。 观察及评估病人： 第1次通气，胸廓随着挤压球体而起伏。 第2次通气，气道无阻力 第3次通气，单向阀工作正常。 第4次通气，面罩内呈雾气状。 第5次通气，由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 第6次通气，1、2、3、4、5。 至15次。抢救成功，抢救时间14:10。撤去口咽通道。遵医嘱改为鼻导管吸氧，调节氧流量5L/min。 清洁面部，协助病人取舒适体位，整理衣物及床单位。 口述：101-1王XX，请您不要紧张，您的呼吸已经恢复正常，我就在您的床边，请您好好休息。 将简易呼吸器清洁消毒后放回原固定位置，处于备用状态。 用过的一次性物品按医疗废物分类处理。 少一条 未叙述 -5 5 少评估一项 -3 评 估 18 恢复体位 操作后 整 理 综 合 评 价 9 未整理病人 -3 未摆好体位 -3 未沟通 -3 未处理 - 未进行清洁消毒 -1 未处于备用状态 用物处理 2 熟练程符合抢救程序，操作敏捷，动作熟练。 度 人文关操作中动作不粗暴，抢救中病人无损伤，关怀体贴病人。 怀 处理问及时发现并正确处理患者的问题。 题 操作时间 规定时间内完成(5分钟）。 1、有无紫绀的情况。 2、适当的呼吸频率。 3、鸭嘴阀是否正常。 4、连接氧气时，注意氧气是否接实。 5、面罩要紧扣鼻部，否则易发生漏气 1、 胃胀气 2、 胃内容物返流 3、 误吸 4、 吸入性肺炎 注 意 事 项 并发症 3 少一条 2