14. 最佳治疗方案是 A.放射治疗 B.化学治疗 C.手术治疗 D.免疫治疗 E.中医中药治疗 答案：C
实体肿瘤的TNM分期规定，乳腺癌2～5cm为T2期，腋窝淋巴结阳性为N1，从题干看出，该患者的肿瘤最大临床直径是2.5cm，腋窝及一枚肿大的淋巴结，未显示有远处转移，故分期为T2N1M0。肿瘤切除活检是确诊的重要手段，切取活检有导致癌细胞血行转移之嫌，故不可取，其他手段皆不能代替病理诊断。至于治疗方法，手术为首选治疗手段。所以E、C、C分别是正确答案。
女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热，T39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉125次/分，血压70/45mmHg。15. 患者目前属于 A.低血容量性休克 B.脓毒性休克 C.神经源性休克 D.心源性休克 E.过敏性休克 答案：B
16. 根据患者的临床表现，其目前应处于 A.休克前期 B.休克代偿期 C.休克失代偿期 D.休克抑制期 E.休克终末期 答案：D
17. 此时应采取的治疗原则是 A.快速扩充血容量 B.血管活性药物的使用 C.紧急手术去除病灶 D.广谱强效抗生素的使用 E.抗休克治疗的同时处理原发病灶 答案：E
急性胆管炎如得不到有效的控制，则可能进一步发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，临床上可出现G-杆菌感染所引起的“冷休克”故答案为B；休克的不同时期临床表现各不相同，当出现血压下降，脉搏增快，末梢循环发生改变时，则说明已经进入到休克抑制期，故此题答案为D。脓毒性休克的治疗原则是纠正休克与控制感染并重。在休克期应着重治疗休克，同时控制感染，控制感染的关键是积极处理原发感染病灶，故此题答案为E。 B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。
A.切口分类及愈合记录为“℃/甲” B.切口分类及愈合记录为“℃/丙” C.切口分类及愈合记录为“℃/甲” D.切口分类及愈合记录为“℃/乙” E.切口分类及愈合记录为“℃/甲” 1. 腹股沟疝修补术，切口愈合良好 答案：A
2. 胃大部切除术，切口有血肿
答案：D
腹股沟疝修补术，属清洁切口(℃类切口)，愈合良好属甲级愈合；胃大部切除术是可能污染切口(℃类切口)，切口有血肿属乙级愈合。
A.窄谱抗生素 B.广谱抗生素 C.抑菌性抗生素 D.杀菌性抗生素 E.联合应用抗生素
3. 病原菌不明的感染应选用 答案：B
4. 抵抗力弱，全身情况差时的感染应选用 答案：D
5. 混合性感染应选用 答案：E
不同的外科感染是不同的细菌引起的，不同的细菌对各种抗菌药的敏感性不同，有的已产生抗药性，不同抗生素其抗感染的作用不同，故应正确掌握抗生素的临床应用，避免乱用、滥用。
A.休克代偿期 B.无休克 C.重度休克 D.中度休克 E.轻度休克
6. 外伤后烦躁不安，出冷汗，尿少，血压100/85mmHg，心率110次/分 答案：A
7. 肠梗阻3天，呕吐频繁，小便少，头晕、疲乏，心率120次/分，血压70/45mmHg 答案：D
8. 呼吸深快，反应迟钝，皮肤苍白，脉搏140次/分，血压50/20mmHg，无尿 答案：C
休克代偿期即微循环收缩期，是机体对有效循环血量减少的早期代偿反应。患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、心率增加、呼吸加快、血压正常或稍高、舒张压升高、脉压缩小、尿量正常或减少。轻度休克表现为神志清楚或精神紧张，面色稍苍白，指端发凉，脉搏100次/分以下，尚有力，收缩压正常或稍高，舒张压升高，脉压缩小；中度休克表现为神志尚清或表情淡漠，四肢凉，出冷汗，脉搏100～120次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，尿少；重度休克表现为意识模糊甚至昏迷，脉搏速而细弱，有时扪不清，收缩压70mmHg以下或测不到，尿少或无尿。根据以上定义三问的正确答案分别是A、D、C。 A.升高 B.降低 C.先高后低 D.先低后高 E.高低波动
9. 感染性休克患者外周血管阻力的变化是 答案：D
10. 过敏性休克患者外周血管阻力的变化是
答案：B
血容量降低时，交感神经兴奋，心率增快。心源性休克患者的心输出量降低、外周血管阻力增高，因此中心静脉压增高。感染性休克患者早期外周血管阻力降低、心率增快，心输出量是增加的；后期周围血管淤滞、外周阻力增加，心输出量降低。过敏性休克患者由于组织胺、炎性介质的释放，外周血管扩张、血管阻力降低。
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