社区卫生中心放射科登记流程改进的实现（全文） - 图文

社区卫生中心放射科登记流程改进的实现（全文）

关键词：放射科 社区卫生中心 登记流程

放射科是医院医疗工作的重要组成部分，是面对社会、服务患者的重要场所。其医疗服务质量及管理水平的高低直接关系到医院声誉与效益。它直接担负着为临床各科提供疾病诊断依据、治疗原则、判断疾病预后的重要任务。放射科在医院的医疗质量也将直接影响到医院整体质量管理的体系。而放射科登记工作又是放射科质量管理工作的基础，各项检查工作都必须经由登记后再统筹安排，因此登记工作的好坏直接影响到放射科质控的效果。

2010年起根据放射科的具体情况，探索并设计出一套符合社区卫生服务中心放射科工作实际情况的的登记流程，对原有登记工作流程进行优化，现将优化成果进行说明。方法与结果

利用计算机登记系统记录了放射科登记环节完成的具体时间，首先利用未改进的登记系统随机统计1000位患者登记所用平均时间与整个工作完成出报告的平均时间，再与现在优化后的登记流程所用平均时间到出报告平均时间进行对比。

对原有及现有登记流程发生的一般性差错事故进行登记对比。优化后登记流程情况与原登记流程情况对比。

应用现在的流程模式，可以发现整个登记时间明显缩短，流程快而流畅，减少差错。

原有登记工作流程及其弊端

原有登记流程：计算机登记患者信息-在片袋上手写患者信息-摄片-核对计算机与片袋两处患者信息-写报告-再在胶片上手写患者信息。

目前我科所沿袭的传统登记流程，存在着一系列的不足之处：①增加了工作环节和工作量，虽然使用电脑登记患者信息，但电脑登记后还需再手写片袋，手工书写报告效率低下易疲劳，平均用时超过4分钟，使患者等待时间不减反增。时常有排队患者等候过长而产生不满。最后胶片洗出，还需要在上面写患者名字，虽然时间不多，但同样增加了一个工作环节，属于患者基本信息重复登记。②容易发生差错，由于片袋书写信息要按电脑登记的患者信息来写，这样一会儿抬头一会儿低头看很容易将片袋看错写错。而为防止出错写好后还要再比对多次，又增加了患者等待时间。就算这样，仍会经常出现写错片袋或胶片名字的登记差错。③片袋及胶片上的书写由于每个人的笔迹不同或是写的位置不同，造成了片袋千差万别、字迹缭乱，显得尤其混乱。胶片装袋时、需要拿患者老片对比或借片的时候就很容易因为看错片号、名字而拿错。字迹潦草不易辨认也易遭致患者投诉。

事实上患者的信息变成了电脑和手写的一种割裂，对质控也造成了影响。所以为了减少差错，规范流程，提高效率，就应该利用计算机方便快捷属性，对不合理的流程重新设计。强调规范性，持续性和系统性，从而实现优化流程和流程再造。

进行流程优化后的总体目标：①减少患者等待时间。②提高放射医生的工作效率。③减少差错，提高医疗质量与服务质量。④放射登记工作实

行全数字化的流程模式。⑤降低成本支出，获取更多的社会与经济效益。

现有优化后的登记流程

改进后的登记流程：登记-片袋和胶片上的患者信息生成-摄片-写报告。

登记改进具体方法：首先设计一张表格，患者的信息登记好后，就录入这张表格，内容用较大字体显示，包括姓名、性别、年龄、摄片片号，片序、拍片时间、摄片部位、所用胶片。在表格的下方另外隔开，用小字体显示患者的简要信息如姓名、摄片片号、拍片时间。然后通过打印机打在一张黏胶纸上，黏胶纸联系厂家特制。具体格式如下。

直接将表格贴在片袋，这样，就减少了手写的过程，片袋上的患者信息一目了然，计算机打印的比手写的更清晰，并统一格式。对片袋内胶片资料有了一个全面的、整体的记录。另外表格下方患者简要信息则贴在胶片上，这样两者可以互相比照，也不用在胶片上写字，患者信息格式和铅字大小一样也显得更规范。

现有工作流程提高工作效率，加快了登记速度，减少患者等待的时间，摄片技师减轻了登记的工作量，就可以更好的为患者服务。也可更好的进行管理，少出差错，能及时协调各摄片室的工作情况，安排好工作。 讨 论

放射科登记处于数字化程序中的第一环。它直接影响后面的通畅正确性。使用新登记系统，在登记时，要认真、仔细，登记内容包括姓名、年龄、性别、住院号、病区号、床号，以及摄片部位等，登记编号可以用电

脑固化设置。登记人员要提高自身素质，掌握一般的电脑知识和基本操作，学会必要的输入知识和方法并熟练运用键盘和鼠标，提高操作能力。运用新的工作流程可减少患者等待时间，减少医疗差错的发生，减少医疗成本，达到绿色环保的效应。为我区卫生服务中心放射科登记工作提供了参照及示范作用。

就目前所知，各医院不管有无数字化系统，在片袋上仍采用手写方法。而胶片除了最新的DR、CR有中文姓名显示外，其余的最多有拼音显示。毕竟不是所有患者都看得懂拼音，有很多患者把片子搞错还懵懂不知，而小小的黏胶纸就可以完全避免这种情况。现在这个方法虽然是很小的一个改进，但对放射数字化却是一种全新的思路。数字化不只是说用计算机工作、联网就叫数字化了，如何更好对患者进行人性化服务，才应该是我们一直追求的目标。