密闭式静脉输液法操作技术评分标准
考生序号: 规定操作时间:7分钟(准备阶段不计时) 得分: 项目 内 容 1.护士:仪容仪表3 着装2 洗手1 戴口罩1 2.用物:治疗盘、配置好的输液溶液、输液管、无菌棉签、手套、 输液贴、压脉带、 皮 肤消毒剂、弯盘、输液卡、笔、小枕、速手消毒液 准备 20分 注:实施中发现用物少一件扣1分 用物准备时间5分钟,每超时1分钟扣1分(由准备间负责人提供扣分单给评委) 3.环境:环境清洁1 光线充足1 4.核对医嘱2 1.用物带至患者床旁 口述1:医嘱已核对 物品准备齐全均在有效期内 环境清洁 光线充足(按准备项标准扣分)举手示意操作开始(计时)1 查对床号1 姓名1手腕带1 解释交流1 选定穿刺部位1 2.洗手1核对输液瓶信息2将输液瓶挂于输液架上并固定通气管1 备输液贴1 3.戴手套1选择血管2 垫小枕1 系压脉带1 消毒皮肤两遍2 4.取下输液管排气6(一次排气成功3排出液体不超过5滴3) 关开关1 嘱患者握拳1 与实施 60分 皮肤呈20°角进行穿刺6 (每退针一次扣2分扣完6分止)穿刺见回血后再将针头平行推进少许2 5.松压脉带1 同时嘱患者松拳1 打开开关1观察点滴是否通畅1 用输液贴固定2 口述:必要时用夹板固定1脱手套1洗手1 6 6.根据病情调节输液速度40-60滴/分(实际滴数上下不超过5滴,超过5-10滴扣2分,10 4滴以上扣4分) 7.再次查对无误2 在输液卡记录时间1 滴速1 签名1 向患者及家属交待注意事项1协助 患者取舒适卧位1 整理床单位1 8.口述:(用物、垃圾分类处置1完善相关记录1 洗手1)举手示意操作完毕1 1.操作熟练4 坚持三查八对2 评价 20分 2.遵从无菌原则4 垃圾分类正确2 3.以人为本1 健康教育到位2 4.消毒范围正确3固定牢固、美观2 注:1.床号、姓名、药物错误-10
2.未一次穿刺成功扣10分(固定后3分钟内肿胀扣10分,患者人为因素导致的肿胀除外)
9 16 5 7 7 2 2 9 分值 7 得分 4 8 4 6 6 3 5 评委签名: 日期: 年 月 日
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