中学生学习情况调查表

中学生学习情况调查表 学生姓名：

序号 1 目 早上是每天按时起床为100；很少有不能按时起床90分，基本能够按时起床为80分，有时不调查项标准 分 得否按时起床 按时起床70分，经常不能按时起床为60分。 起床是每天都要人督促为60分，经常要人督促为70分，偶然要人督促为80分，很少要人督促 2 否要人督促 为90分，根本不要人督促为100份 课前是否预习 课堂听都预习为100分，经常预习90，基本预习80分，偶尔预习70分，根本不预习60分。 每次认真为100分，经常认真为90分，基本认真为80分，不太认真70分，很不认真 3 4 讲认真情况 为60分 课堂发言 课后复习 课后作完成 每次按时完成100分，经常按时完成90分，基本按时完成80分，有时不能按时完成70 分 每天都复习100分，经常复习90分，有时复习80，偶尔复习70分，基本不复习60分 经常发言100，发言比较积极90分，有时发言80分，偶尔发言70分，基本不发言60 5 6 7 业是否按时分，基本不能按时完成60分 8 作业抄袭情况 作业认真情况 从不抄袭100分，偶尔抄袭90分，还有抄袭80分，经常抄袭70，完全抄袭60分 9 很认真100分，比较认真90分，一般认真80分，不太认真70分，根本不认真60分 自己额每天都额外做题100分，经常额外做题90分，有额外做题习惯80分，偶尔回额外做题10 外学习情况 70分，基本不做60分 是否有每天都有学习计划100份，经常有学习计划90分，有时有学习计划80分，偶尔有学习11 学习计划 计划70分，根本没有学习计划60分 学习计完全执行100份，90%的执行90分，80%执行80分，50%以上的执行70分，很少12 划执行情况 执行60分 13 趣 14 绩 15 名 16 书 17 学习兴兴趣很高100分，兴趣较高90分，兴趣还行80分，兴趣较低70分，没有兴趣60分 各科成平均90分以上100分，平均80分以上90分，平均70分以上80分，平均60分以上70分，平均50分以上60分 班级排前十名100分，前二十名90分，前三十名80分，前四十名70分，前五十名60分 课外读经常读100分，比较多90分，有时读80分，很少读70分，基本不读60分 上网时不上100分，每周不超过1小时90分，每周不超过3小时80分，每周不超过10小时 间 18 时间 19 间 20 间 21 间 看电视70，沉溺网络60分 基本不看100分，每天不超过30分钟90分，每天不超过40分钟80分，每天不超过60分钟70分，每天不超过70分钟60分 交友时没有在交友上浪费时间100分，很少在交友上浪费时间90分，有时在交友上浪费时间80分，在交友上浪费时间较多70分，在交友上浪费了太多的时间60分 打球时在打球上没有浪费学习时间100分，很少浪费时间90分，较少浪费时间80分，较多浪费时间70分，浪费太多的时间60分 其他时没有浪费时间100，很少浪费时间90分，有时浪费时间80分，比较多的浪费时间70分，经常浪费时间60分