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施 工 单 位 湖南省第四工程有限公司 年 月 日 编号：□□□

工 程 名 称 或 编 号 分 部 （项） 工 程 名 称 个16瓯海区潘桥街道桐岭等 模板 地块三F-19a村经济合作社 产返回安置房 复 核 项 目 复 核 部 位 12#楼一层构造柱、过梁及窗 数量 全数检查 自复 日期 轴线 截面尺寸 标高 台压顶零星构件等 垂直度 年 月 以上工程已经自行复核请于 年 月 日 时前来复核。 复 年 月 时 复 核 意 见 核 日 日 期 . 精品文档

监理单位 质检员

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年 月 日 编号：□□□ 施 工 单 位 工 程 名 称 或 编 号 分 部 （项） 工 程 名 称 湖南省第四工程有限公司 个16瓯海区潘桥街道桐岭等模板 地块三村经济合作社F-19a 产返回安置房 复 核 项 目 复 核 部 位 12#楼二至四层构造柱、过梁 数量 全数检查 自复日期 轴线 截面尺寸 标高 及窗台压顶零星构件等 垂直度 年 月 以上工程已经自行复核请于 年 月 日 时前来复核。 . 精品文档

复 核 日 期 年 月 时 日 复 核 意 见 监理单位 质检员

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年 月 日 编号：□□□ 施 工 单 位 湖南省第四工程有限公司 工 程 名 称 或 编 号 分 部 （项） 工 程 名 称 个16瓯海区潘桥街道桐岭等模板 地块三F-19a村经济合作社 产返回安置房 复 核 项 目 复 核 部 位 数量 自复日期 轴线 截面尺寸 标高 垂直度 12#楼五至七层及构造柱、过 全数检查 梁窗台压顶零星构件等 年 月 . 精品文档

以上工程已经自行复核请于 年 月 日 时前来复核。 复 核 日 期 年 月时 日 复 核 意 见 监理单位 质检员

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施 工 单 位 湖南省第四工程有限公司 年 月 日 编号：□□□

工 程 名 称 或 编 号 分 部 （项） 工 程 名 称 个16瓯海区潘桥街道桐岭等模板 地块三F-19a村经济合作社 产返回安置房 复 核 项 目 . 精品文档

复 核 部 位 数量 自复日期 轴线 截面尺寸 标高 12#楼八至十层及构造柱、过全数检查 梁垂直度 窗台压顶零星构件等 年 月 以上工程已经自行复核请于 年 月 日 时前来复核。 复 年 月 时 复 核 意 见 核 日 日 期 监理单位 质检员

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施 工 单 位 湖南省第四工程有限公司 年 月 日 编号：□□□

工 程 名 称 或 编 号 分 部 （项） 工 程 名 称 个16瓯海区潘桥街道桐岭等模板 地块三村经济合作社F-19a 产返回安置房 . 精品文档

复 核 项 目 复 核 部 位 数 量 自 复 日 期 自 轴线 截面尺寸 标高 12#楼十一至十三层及构造全数检查 柱、过 年 月 垂直度 梁窗台压顶零星构件 等 以上工程已经自行复核请于 年 月 日 时前来复核。 复 核 日 期 监理单位 质检员 年 月 时 复 核 意 见 日

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施 工 单 位 湖南省第四工程有限公司 . 精品文档 年 月 日 编号：□□□

工 程 名 称 或 编 号 分 部 （项） 工 程 名 称 个瓯海区潘桥街道桐岭等16地块三F-19a村经济合作社 模板 产返回安置房 复 核 项 目 复 核 部 位 数 量 自 复 日 期 自 轴线 截面尺寸 标高 12#楼十四至十六层及构造全数检查 柱、过 年 月 垂直度 梁窗台压顶零星构件 等 以上工程已经自行复核请于 年 月 日 时前来复核。