公立医院绩效考核工作实施方案

公立医院绩效考核工作实施方案

公立医院是中国医疗服务体系的主体。国家卫生部部长陈竺指出:“公立医院是体现公益性、解决基本医疗、减缓人民大众看病就诊困难的主体，矛盾问题比较集中。本站为大家整理的相干的公立医院绩效考核工作实行方案(含公立医院绩效考核指标)供大家参考选择。公立医院绩效考核工作实行方案(含公立医院绩效考核指标)为进1步体现公立医院的公益性，准确考核医院的工作绩效，增进全市公立医院延续健康发展，根据省、市有关文件精神，结合我市实际，特制定我市公立医院绩效考核工作实行方案。

1、考核目标和原则 (1)主要目标

依照中省市对公立医院综合改革的有关要求，建立以公益性为核心，以结果性指标为导向，涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可延续发展等维度的公立医院综合考核体系。

(2)基本原则

坚持公益导向原则。突出公立医院公益性，着眼公众健康，将保护大众健康权益和实行公共服务职能作为考核医院绩效的主要内容。

坚持科学公正原则。建立结果公然、社会多方参与的监督机制，强化信息技术支持，确保考评结果的公信度。

坚持分类分级原则。依照管理层级和机构类型，分级分类实行医院绩效考核。

坚持鼓励束缚原则。将考核结果作为财政投入、项目建设、医保额度、院长考核的重要根据，奖优罚劣，拉开差距，增进绩效延

续改进。

2、考核对象和主体

(1)考核对象。公立医院绩效考核范围包括市人民医院、市中医医院和市妇幼保健院。

(2)考核主体。市卫生计生行政部门和有关单位依照管理权限负责对市级3大医院展开绩效考核。

3、考核内容

绩效考核主要包括社会效益、医疗服务、综合管理、可延续发展、“1票否决”等5个方面。

(1)社会效益。重点考核公众满意度、政府指令性任务完成情况、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构公道、综合改革等内容。

(2)医疗服务。重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适合等内容。

(3)综合管理。重点考核行风建设情况，人力效力、床位效力、本钱效力、固定资产使用效力、预算管理、财务风险管控、医疗收入及支出结构等运行情况。

(4)可延续发展。重点考核人材队伍建设、临床专科发展、教学科研、信息化建设等内容。

(5)1票否决指标。主要包括背法背纪管控、安全生产与医疗事故管控等内容。

4、考核方法与程序

公立医院绩效考核采取年度考核与平常考核相结合、定量和定性考核相结合、卫生计生行政部门考核与第3方评估相结合，通过查阅资料、调察访谈、数据分析、现场查看、公众评议和述职报告等

方式，对平常运行监测情况进行综合分析研判。

(1)考核准备。绩效考核原则上每一年组织1次，年初由市卫计局制定公立医院绩效考核实行方案，明确指标体系、组织分工、考核程序、结果利用等，组建考核组，做好考核准备工作。

(2)医院自评。每一年的6月底、11月底，各公立医院按要求展开自查自评，构成自评报告，及时报市卫计局。

(3)考核实行。考核小组或第3方机构根据自评报告，通过现场核对、查阅资料、问卷调查、座谈访问、核实报表数据、听取院长述职等方式进行考核，同时应用信息技术收集相干数据，进行综合分析，构成考核报告。

(4)考核结果评定。采取百分制办法，考核格次为优秀、合格、不合格3个等次，得分90分(含90分)以上的为优秀;

得分80⑼0分的为合格;

得分80分(不含80分)以下的为不合格。市卫计局根据考核意见，肯定院长绩效考核结果，提交市医改领导小组(或医院管理委员会)审定。

5、考核结果的应用与信息公然

(1)绩效考核结果作为经费补助、项目安排、干部使用的重要根据，并与医保基金支付、医院等级评审等挂钩。

(2)考核优秀的，给予1定比例的绩效鼓励措施，连续2年考核优秀的，给全院职工加发1个半月的绩效工资嘉奖。建议纪检、组织等部门对考核不合格的，给予相干责任领导1定的经济处罚或行政处罚;

连续两年考核不合格的，医院不能评为优秀，院长不得提拔使用;

连续3年考核不合格的，免去院长职务，其他领导班子成员1年内不得提拔或交换使用，医院1年内不得评为各类先进。

(3)产生重大事故的，要对院长及相干责任人给予党纪、政纪处罚，追究责任人员相应责任。

(4)考核结束后，市卫计局要将绩效考核结果报送渭南市卫计局，渭南市将通过有关政府网站向社会公然，接受监督。

附件：华阴市公立医院绩效考核指标(试行) 华阴市公立医院绩效考核指标

1级指标2级指标3级参考指标考核标准说明分值备注 1、社会效益1.公众满意1.服务对象满意度:(1)门诊患者满意度;

(2)在院患者满意度; (3)出院患者满意度;

(4)信访投诉(件)。(1)按3：3：4的比例，对门(急)诊患者、住院患者问卷调查及出院患者电话回访调查,问卷和回访内容主要包括安全性、经济性、舒适性、方便性和有效性等。(2)年度内投诉或被暴光，经查实的;

向国家、省、市、县信访部门或卫生计生部门投诉，经查实的。4

2.职工满意度职工满意度依照1：3：6的比例抽取院班子成员、中层干部和普通职工进行测评，内容主要包括工作环境、机构管理、工资待遇、培训机会、职称提升、发展前景等。2

2.政府指令性任务完成情况3.承当突发事件卫生应急和医疗救治、对口支援、医学人材培养等任务落实政府指令的突发事件卫生应急和医疗救治等任务，应急体系建设和运行，从突发事件院内组

织管理体系、院内预案体系、应急救济队伍管理、应急培训演练、应急设备储备等5个方面进行评估;

完成对口支援、支边、援外及医学人材培养任务。5 4.公共卫生设置急救、发热门诊、产科、儿科、精神卫生科、重症监护、血液透析、新生儿、康复专科等支持公卫工作的科室并正常运行，完成政府指令的公共卫生服务任务;

医院沾染病疫情报告、慢性病病例报告和诞生、死亡及艾滋病、结核病防治等疾病监测任务完成情况。5

5.人事制度改革建立并实行岗位管理制度; 新聘请工作人员，应当面向社会公然招聘;

医院与工作人员订立聘请合同，期限1般不低于3年。3 6.惠民措施(1)优先配备、使用基本药物，广泛使用适合技术;

(2)实行同级医疗机构检查结果互认和上级医疗机构检查结果同享;

(3)落实疾病应急救助制度。(4)提供方便快捷的检查结果查询服务。(5)展开便民门诊服务。4

1、社会效益3.费用控制7.按病种的次均门急诊费用优先选择当地同级别医院门急诊前20位病种，按病种的次均门急诊费用包括绝对值和增长率，对当地同类医院排名进行评判。(1)绝对值=按病种的门诊业务总收入/同1病种年门诊总人次数;(2)增长率=(按病种确当年度次均门诊医疗费用-按病种的上年度次均门诊医疗费用〕/按病种的上年度次均门诊医疗费用×100% 。2

8.按病种的次均住院费用优先选择当地同级别医院住院前20位病种，依照病种的次均住院费用绝对值对当地医院进行排名评