3.血凝的过程:凝血过程是一系列蛋白有限水解酶相继被激活的过程。
凝血酶原激活物的形成→凝血酶原激活成凝血酶→纤维蛋白原转变成纤维蛋白
4.凝血途径
内源性凝血:血凝全过程只需血浆凝血因子参与即可完成的凝血过程,其启动因子为XII。如只损伤血管内膜或将血
液抽出置于玻璃管发生的血液凝固。此凝血过程步骤多,时间长。
外源性凝血:依靠血管外组织释放的凝血因子III启动的凝血过程。如创伤性出血发生的血液凝固,此凝血过程步骤
少,时间短。
2.3.3抗凝与纤维蛋白溶解
正常血浆中存在两种重要抗凝物质,即抗凝血酶III和肝素。
2.4血型和输血原则
血型:是指血细胞膜上存在的特异抗原的类型。
输血原则:ABO血型相合(同型相输);交叉配血试验相合;交叉配血主侧相合次侧不合,在紧急情况下可少量、
缓慢、严密输血。
第三章 血液循环
3.1心脏的泵血功能
3.1.1心脏泵血功能的周期性活动
3.1.1.1心动周期和心率
(1)心动周期:心脏每收缩一次和舒张一次,构成一个机械活动周期,称为心动周期。由于心室肌收缩力强,在
心脏泵血活动中起主要作用,故通常的心动周期是指心室活动周期,是分析心脏机械活动的基本单元。
心房:收缩期0.1s,舒张期0.7s
(2)心率:每分钟内心脏搏动的次数。 3.1.1.2心脏泵血过程和机制
心房收缩期:心动周期的起点,心房压>心室压 心室收缩期:a 等容收缩期 b 快速射血期 c 减
慢射血期 心室舒张期:a 等容舒张期 b 快速充盈期 c 减慢充盈期 瓣膜的作用: ①使血液呈单方向流动;
②在瓣膜的配合下,室内压才能产生快速的变化(如等容收缩期及等容舒张期的室内压大幅度升降) 左心房和心室之间的叫二尖瓣,右心房和心室之 间的叫三尖瓣;此外还有主动脉瓣(左心室)和肺动脉瓣(右心室),统称半月瓣 3.1.2心脏泵血功能的评定
3.1.3心脏泵血功能的调节
3.1.3.1每搏输出量
心脏的每搏输出量取决于:前负荷、心肌收缩能力和后负荷
3.1.3.2心率
3.2心肌的生物电现象和生理特性
心脏主要是由心肌细胞组成,分为两大类:
普通心肌细胞(工作细胞或非自律性细胞):包括心房肌、心室肌,具有兴奋性、传导性、收缩性,但无自律性 自律细胞(特殊细胞):包括心房传导束、房室束、浦肯野氏细胞,具有兴奋性、传导性、自律性,无收缩性
心脏特殊传导系统:窦房结、房室交界、房室束、左右支束、浦肯野纤维网
3.2.1心肌细胞的生物电现象
3.2.1.1工作细胞动作电位的形成机制
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