影像

? 1.为什么说CT设备的诞生，是医学影像设备的新?

里程碑?

由于CT图像的密度分辨力和空间分辨力高，临床?诊断价值高而无创伤，极大地促进了医学影像学的发展，为伦琴发现X线以来医学影像学的又一里程碑，为现代医学影像设备学奠定了基础。 ?? 2.常见的六种影像设备？ ?? X线设备、磁共振（MRI）设备、超声（US）成像

设备、核医学设备、热成像设备、医用内镜 ?? 3.CT、MR、US、的检测信号和探测器各是什么？ ? 有效焦点与实际焦点的关系：有效焦点=实际焦点

×sinθ

有效焦点与成像质量之间的关系：有效焦点尺寸越小，影响清晰度就越高；有效焦点越大，几何模糊就越大，影像清晰度就越低。

5.固定阳极X线管的优缺点及散热方式？

优点：结构简单，价格低。缺点：焦点尺寸大，瞬时负载功率小。散热方式：热传导

6.X线管为何要采用旋转阳极（优点）？

旋转阳极将实际焦点的面积分布在一个圆环上，承? CT检测信号是透过的X线，探测器是X线探测器；

MRI检测信号是MR信号，探测器是射频接收线圈；US检测信号是反射回波，探测器是压电换能器 ? 4.影响精确放射治疗效果的因素？

? 在放射治疗的重复照射过程中，患者的治疗靶区与?

周围正常组织等解剖结构不可避免地存在着几何?位置与形状改变。包括治疗摆位的误差，靶区和器?官的位移和组织受照射后的反应（如肿瘤的退缩?等）。

? 5.γ-刀与X-刀相比的优缺点？ ?? γ-刀机械精度高，易操作，但非常昂贵，须现场装

源，且5~10年更换60Co源，照射体积及形状改变范围小，只能治疗颅内病变。X-刀相对便宜，既可作X-刀又可作放疗，按病变需要，治疗时其体积和形状变化范围大，剂量准确，但机械精度差一些，须用计算机控制照射，操作较复杂。 ? 6.立体定向放射外科设备的优点？ ?? ①以立体影像定位；②形成立体剂量分布；③易选?

择合适的剂量进行照射；④肿瘤受到最大剂量照射，到周围正常组织的照射量较小；⑤适于治疗小?的、边界清楚的肿瘤。 ?? 7.介入放射学：是以影像诊断学为基础，并在影像?

设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术等，对一?些疾病进行非手术治疗，或者用以取得组织学、细菌学、生理和生化材料，以明确病变性质。 ?? 1.固定阳极X线管的三个组成部分？ ? 主要由阳极、阴极、玻璃壳三部分组成。 ?? 2.固定阳极X线管中固定阳极的四个组成部分及其?

作用？ ?? ⑴阳极头：承受高速电子流轰击，产生X线；将曝

光产生大量的热量传导出去。 ?? ⑵阳极帽：吸收二次电子及一部分散射线，保护X

线管及提高影像质量。 ?? ⑶玻璃圈：在玻璃与铜两种不同热膨胀系数材料之?

间起缓冲作用，以避免因温度变化而造成结合部玻璃裂缝或碎裂。

? ⑷阳极柄：支撑固定X线管，并将曝光时产生的热

量传导出去。

? 3.固定阳极X线管中阴极灯丝、聚焦罩及玻璃壳的?

作用？

? ⑴灯丝：辐射热电子。⑵ 聚焦罩：借其几何形状，?

形成一定的电位分布曲线，迫使电子束呈一定形状?和尺寸飞向阳极，达到聚焦目的。(3)玻璃壳: 固定阴、阳极并保持管内真空度。 ?? 4.什么是X线管的实际焦点、有效焦点及两者之间

的关系？有效焦点与成像质量之间的关系？ ?? 实际焦点:灯丝辐射的热电子经聚焦后在靶面上的?

瞬间轰击面积。

? 有效焦点：实际焦点在X投照方向上的投影。 ?受电子束轰击的面积大大增加，使热量分布面积大大增加，温升降低，可以提高X线管的功率，使实际焦点减小，使有效焦点减小成为可能。（瞬时负载功率大，焦点小，影像清晰度高。） 7.旋转阳极X线管的散热方式？ 依靠热辐射散热，散热效率较低。

8.什么是三极X线管？其控制原理是什么？

三极X线管：在普通X线管的阳极与阴极之间加了一个控制栅极。

控制原理：当栅极对阴极加一个负电压或负脉冲电压时，可使阴极发射的热电子完全飞不到阳极上，形不成管电流，不会产生X线。当负电压或负脉冲电压消失时，阴极发射的热电子在阳极与阴极之间的强电场作用下飞向阳极形成管电流，产生X线。由于脉冲电压信号无机械惯性延时，控制灵敏，因此可实现连续X线摄影，摄影频率可达200帧/s. 9.软X线管的应用对象及其特点？

①窗口固有滤过小②低管电压能产生大管电流③焦点小

10.对CT用X线管的特殊要求是什么？ 较大的热容量，循环油降温；飞焦点技术

11.什么是阳极特性曲线、灯丝发射特性曲线？ 阳极特性曲线:是在一定的灯丝加热电流下，管电压与管电流之间的关系。

灯丝发射特性曲线是在一定的管电压下，管电流与灯丝加热电流的关系。

12.最高管电压、容量、热容量

最高管电压：X线管两极间可加的最高管电压。 容量：是X线管在安全使用条件下，单次曝光或连续曝光而无任何损坏时所能承受的最大负荷量。 热容量：X线管处于最大冷却率时，允许承受的最大热量称为热容量。

1.高压发生器的作用及组成？

①把X线管灯丝初级电路输入的交流电压降低，为X线管灯丝提供加热电压；②交流电经变压器升压，再经整流，为X线管提供产生X线所需的直流高压;③如配有两支以上X线管，还要完成管电压和灯丝加热电压的切换；

组成：高压变压器、X线管灯丝变压器、高压整流器、高压交换闸、高压插座等高压元器件。 2.高压变压器的特点？

①次级输出电压高②设计容量可等于最高输出容量的1/5～1/3③高压变压器次级中心接地；

3.高压变压器次级绕组为何采用双绕组中心接地的方式？

可使高压变压器的绝缘要求降低一半

4.什么是过渡过程的暂态电流？它对X线机有何影响及减小的措施？

暂态电流：在过渡过程中，励磁电流瞬间峰值有时

?

?

? 可达到负载电流的十倍以上，过渡过程中的励磁电?流通常称为暂态电流，也称过渡电流。

影响：X线发生装置的曝光动作频繁且高压变压器通电时间短，若不采取措施防止暂态电流，在每次?曝光的开始，将由于暂态电流过大而引起管电压下降过大或因电源电压下降过大而使X线机不能正?常工作。 ?措施：曝光时间为偶数个周期时，暂态电流对管电?压几乎没有影响。当曝光时间为奇数个周期时，若高于变压器接通时刻与前一次曝光最后一个脉冲?反相时，不会产生过大的暂态电流。

5.什么是突波及危害？防止突波危害的方法？ ? 基本要求：可调管电流（控制X线辐射强度）、可调管电压（控制X线质）、可调曝光时间（准确控制X线的发生时间）

基本电路：电源电路、X线管灯丝加热电路、高压发生电路、控制电路

3.电源电路的作用？有哪几部分组成？

作用：给自耦变压器供电的电路，是机器的总电源 组成：电源接触器、保险丝、自耦变压器、电源电压补偿调节装置、指示仪表。

4.空间电荷现象及其影响？空间电荷补偿的基本原理是什么？

灯丝加热电压Uf↑→灯丝温度↑→灯丝发射的电?

突波：当高压变压器在电源电压最大时（即相位角

为90°

）接通，由于磁通的变化从零开始，因此没?有暂态电流。但在高压变压器的次级将产生1.5倍正常值大小的脉冲电压，此脉冲电压称为突波电压，简称突波。

? 危害：突波电压可使高压部位击穿损坏。 ??

方法：X线发生装置一般设有防突波电路或使高压?变压器在交流电源过零时接通，以防产生突波电压，保护高压部件免遭击穿损坏。 ?? 6.灯丝变压器的特点？

?

灯丝变压器的次级绕组与X线管的阴极相连，当X线管工作时，灯丝变压器次级绕组的电位与阴极负?高压等电位。这就要求灯丝变压器初级绕组具有良?好的绝缘，绝缘强度不能低于高压变压器最高输出电压的一半。

? 7.常用的高压整流器件是什么？高压硅整流器 ? 8.常用的高压电缆有几层组成？各层的作用？ ?? ⑴导电芯线：最内层，传送高压，阴极侧电缆传送?X线管灯丝加热电压。 ?? ⑵高压绝缘层：使芯线的高电压与地之间绝缘。 ?? ⑶半导体层：防止高压静电场不均匀而引起的不良?影响。 ??

⑷金属屏蔽层：一旦高压电缆击穿，导电芯线的高压便与金属屏蔽层短路，而金属屏蔽层通过固定环接地，从而保护操作者和病人的安全。

?

⑸保护层：加强对高压电缆的机械保护，减少外部损伤，并能防止有害气体、油污和紫外线对高压电?缆的危害。

? 9.高压电缆插头如何正确插入插座？

?

高压插头三个插脚呈等腰三角形排列，插入时要注意插脚的方位。插紧时插脚就会紧密地与插座的接?线柱接触，此时不可强力扭转，以免损坏插脚。为?了正确插入和防止高压插头转动，目前多在插座口处铸有一楔槽，高压插头尾侧铸有一相应的插楔，?插入时插楔对准楔槽，插入后需用固定环固定。另外，为了保持良好的绝缘，避免高压放电，需在高?压插头外表面均匀涂上一层脱水凡士林或硅脂，再将高压插头插入高压插座中。 ? 10.变压器油的作用及老化？ ?

作用：绝缘和散热。老化：变压器油在工作过程中，?由于受到电场、光线、高温、氧气、水分、杂志等影响，其性能会逐渐变劣，使绝缘硬度下降，这种现象称为变压器油的老化。 ? 1.曝光参数控制有哪几种方式？ ? 三钮制、二钮制、单钮制

?

2.一般X线机对电路的基本要求？基本电路有哪几?种？ 子数量↑→管电流Ia↑→X线量↑

空间电荷补偿的基本原理：通常采用改变灯丝加热电压的办法来补偿kV变化对mA造成的影响，即在增加kV的同时，相应地减少灯丝加热电压，使mA保持不变。

5.为何要进行管电压预示与补偿？补偿原理？ 在X线摄影时，kV值决定照片的对比度，且kV值对照片的密度影响也很大。

补偿原理：用某种方法按不同mA预先增加高压变压器初级电压，以补偿负载时的电压降，补偿的kV值正好等于负载时降落的kV数值。 6.何为电容电流及其危害？

电容电流：由于高压变压器线圈的匝与匝间、层与层间、线圈对地间以及高压电缆芯线对地之间均可形成分布电容，有高压时便会产生电容电流（0.5~3mA）.

危害:致使mA表读数高于实际mA值。 7.整流输出脉动率的定义？ ε=(Vmax-Vmin)/Vmax*100% 8.常用整流元器件是什么？X线管 9.高压次级三相全波整流的优缺点？

优点：①kV波形纹状系数很小，有效地控制了软射线，显著减少了对人体的无益辐射；②最短曝光时间为3毫秒；③分布在焦点轨迹全周的负载时均匀的；④X线输出量高；⑤负载平衡，由三相电源平均分担。

缺点：①电路复杂，体积庞大，造价高；②三相投闸比较复杂，不易实现零相投闸；③由于三相滑轮自耦变压器沿导磁体的安匝分配不均匀，是电压波形变坏。

10.倍压整流高压次级电路应用范围？

答：常用于电源条件不好、或移动场合。如床旁X线机，又称为电容充电式X线机。

11.旋转阳极启动电路为何加延时电路？为何加刹车电路？

①阳极从静止状态到额定转速需要一定时间。如果在阳极转速尚未达到额定值时曝光，会造成X线管的靶面溶化损坏。所以旋转阳极X线管要设有阳极启动、延时、保护电路。

②高速旋转的阳极从额定转速经摩擦减速直到静止需要大约30-40分钟。长时间的运动会减小轴承寿命，故需要加刹车电路。另外高速X线管(8500r/min)在通过5000-7000r/min时，会产生机械共振，造成X线管损坏。所以需要快速通过5000-7000r/min区，故需要加刹车电路。

12.安全保护电路分哪四种？分别起到何种保护作用？

? 容量保护电路：防止X线管一次负荷过载的保护；?

过电压保护电路；过电流保护电路；冷高压保护电?路 ?? 13.容量保护电路设计依据是什么？ ? X线管瞬时负载特性曲线

? 1.常规X线机整流方式有哪两种？常用于什么场?

合？

? 单相全波整流X线机、三相全波整流X线机 ? 2.一般三相整流X线机的特点？ ?? ①kV波形纹状系数小②最短曝光时间短③设有预?

偏磁装置④设有自动曝光装置⑤具有图像亮度自?动控制装置⑥电源电压自动调整⑦设有容量保护? ABC常采用自动KV控制方法

8. 液晶监视器工作原理及特点；性能指标

工作原理：通过改变液晶电极上施加的电压极性和幅度，来控制液晶的偏转角度大小，从而改变各像素上通光量的大小来显示图像。

特点：①无需10kV以上的阳极高压，工作可靠性比较高；②没有辐射；③不存在屏幕闪烁现象，不易造成视觉疲劳；④耗电量低，使用寿命长。 性能指标：⑴可视角度⑵亮度和对比度⑶响应时间 9. 液晶监视器与CRT监视器的性能比较

优点：体积小、重量轻、省电、地址较精确。 缺点：亮度偏低；观察角度过大时，影响观察效果。电路⑧mA控制稳定、精确

? 3.与常规X线机相比，程控X线机的优点？

? ①由于采用了计算机控制技术，机器的自动化程度?

高②kV、mA、曝光时间三个参量的控制更为精确?③零相投闸、空间电荷补偿、自动降落负载等技术都可以采用计算机软件实现④操作简单方便。 ?? 1.工频X线机的弱点？ ?? ①体积与重量庞大②输出波形纹波系数大、X线剂

量不稳定、软射线成分较多③曝光参量的准确性和重复性较差；

? 2.高频X线机的主要特点有哪几个？ ?? 病人皮肤剂量较低、成像质量高、输出剂量大、实

时控制、高压变压器体积小、重量轻、可实现超短时曝光、便于智能化 ?? 3.高频X线机的工作原理？ ?? 工频电源V0经过整流、滤波、调整后输出直流电

压V0，逆变后称为10Hz的中频电压V5，该电压送灯丝变压器初级、次级输出作为X线管的灯丝加热?电压V6，灯丝加热电流的调节采用PWM模式，在?曝光过程中，灯丝电流采用信号与设定值进行实时?比较，经脉宽调制后控制灯丝逆变触发脉冲的宽?度，确保电流实际值等于设定值。 ?? 1. X-TV 的优点 ?? 影像亮度高，明室操作；剂量降低；影像清晰；经?

A/D转换后可得数字图像；影像可远距离传播、录像保存

? 2. 影像增强管各部分结构的作用 ?? 输入屏：X线入射窗口。由玻璃和薄金属板构成，?

对X线吸收较少。 ?? 闪烁晶体：将X线影像转换成可见荧光影像。 ? 光电阴极：将荧光像转换成电子浓度像。

? 输出荧光屏：承受高速电子撞击，把电子像转换成

可见荧光像。 ?? 铝膜：防止光的反向传播，并给电子提供电气通路。 ?? 静电透镜：对光电阴极发出来的电子束起聚焦和加

速作用。

? 壳体：电磁屏蔽并吸收X线。 ? 3. 影像增强管的增强原理

? 增强管的总量亮度增益＝缩小增益×流量增益 ? 4. 什么是影像增强管的变野（视野变换）功能 ? 改变辅助阳极的电位可改变输入视野的大小。 ?? 5. 像素：一幅图像由很多灰度不同的点构成。这种?

构成图像的点成为像素。

? 6. CCD摄像机与摄像管式摄像机相比特点 ?? ①体积小、功耗低②图像清晰度高、质量好③灵敏?

度高④寿命长、可靠性高⑤成本低。 ? 7. 自动亮度控制(ABC)通常控制方式 因此，视角受限；影像层次和色彩鲜艳度叶不如CRT显示器。

1.现代医疗技术对X线机性能的要求？

①提高影像质量②降低X线剂量③实现操作和诊断的自动化

2.未来X线机的发展方向主要是什么？

①外型美观、紧凑、灵巧②功能趋向专一化③高压变压器的工作频率趋向高频④数字X线机日趋完善⑤X线数字影像将被广泛应用于临床⑥操作控制向自动化和智能化方向发展；

3.点片摄影：是供医生对透视检查过程中发现的病灶及其周围组织所偶进行的摄影，以适时记录有诊断价值的图像 4.遮线器的功能？

遮线器安装在X线管管套窗口，用以在X线检查中遮去不必要的原发射线，控制X线照射野的形状和大小，使病人接受X线照射的范围减到最小。 5.滤线栅极的功能？焦距、栅比、栅密度 功能：用于滤除散射线，提高照片对比度。 焦距：指栅极铅条汇聚线到栅板的垂直距离。 栅比：指铅条高度与间隙之比。

栅密度：即单位距离内的铅条数，条/cm. 6.乳腺X线机的特点？

①管电压调节范围较低，一般在20~50kV；②使用软X线管，以产生软射线；③焦点小（0.3~0.6）；④配用乳腺摄影专用支架。

7.床旁X线机的特点？降低对电源要求的方法？ 特点：①移动性强②对电源要求不高

降低对电源要求的方法：①电瓶蓄电逆变方式，适用于无电源的情况②电容充放电方式，适用于有电源的情况③普工移动X线机采用低mA、小功率、长时间的摄影方式。

8.手术用X线机的特点？

①多采用中、高频高压变压器，组合机头方式②既可透视，又可摄影（输出功率较小，一般为90 kV、40 mA以下）③X-TV多配有5” ~7”影像增强器④一般配有TV存储装置，每次透视后的最后一幅图像都保留在监视器上，直到下次透视才被刷新。也有的采用脉冲透视以减少x线剂量⑤车架可移动并带有C臂，必要时可固定在地板上。 9.激光相机的工作原理？

激光束通过多棱镜的旋转进行扫描式的打印，在全部曝光过程中，滚筒和激光束做精确的同步运动。 1.数字X线成像设备有哪几类？

分类： C R系统－－计算机 X 线成像系统；D R系统－－D D R：直接数字成像系统、I D R：间接数字成像系统；D F系统－－数字透视系统；DSA

系统－－数字减影血管造影（是一种特殊的透视系统）

? 2.数字X线成像设备的特点？ ?

优点：对比度分辨率高、辐射剂量小、成像质量高、可利用大容量光盘存储数字图像，消除了胶片储存的种种不便，可进入PACS，实现影像的存储、传输、诊断及资源共享

? 缺点：空间分辨率不如胶片，只能达到: 2～4LP/mm，而胶片能达到 : 5～7LP/mm ? 3.IP的成像原理

?

射入IP的X线光子被PSL荧光层内的PSL荧光物质吸收，释放出电子。其中部分电子散布在荧光物内呈半稳态，形成潜影，完成X线信息的采集和存储。当用激光束逐行扫描已有潜影的IP时，半稳态的电子转换成荧光，即发生PSL现象。 ? 4.IP的影像读出原理

?

储存在PSL荧光物质中的潜影，是以模拟信号方式存在，读出后转换成数字信号。激发（读出）激光→摆动式反光镜（实现行扫描）→照射IP上PSL荧光层→光电倍增管将激

? 发出的荧光转换成电信号→A/D转换器。马达驱动IP移动，使激发激光完成帧扫描。 ? 5.IP的使用注意事项？

?

⑴长期不用IP再次使用时，最好做一次强光照射，以消除可能存在的任何潜影。⑵由于PSL荧光体对X线的敏感度高于普通X线胶片，保存时应有很好的屏蔽。⑶曝光后的IP ,影像应尽早读出。

? 6.为什么增感屏－胶片式成像的空间分辨力比数字X线成像高，但成像质量却不如数字X线成像？ ?

虽然数字 X 成像的空间分辨率比增感屏—胶片低，但一幅医学影像所含的医学信息主要是由密度的差别所反映出来。而数字 X 线成像的密度分辨率比胶片高很多。何况荧光屏的荧光向各个方向发散，导致胶片的锐度下降，降低了空间分辨率。所以数字 X 线成像的质量比传统胶片提高了很多。 1.什么是间接X线数字摄影、什么是直接X线数字摄影？

间接X线数字摄影：通过图像接收装置捕获X线影像，再通过数据采集器转换成电信号，经A/D转换成数字信号的摄影方法。 直接X线数字摄影：是指在具有图像处理功能的计算机控制下，采用X线探测器直接把X线影像信息转化为数字信号的技术。

2.DDR系统与CR系统相比有何特点？

特点是：①辐射剂量低，X线量子检测效率高；②空间分辨力可以达到3.6Lp/mm;③工作效率高，省去了屏-胶系统更换胶片的繁琐程序；④应用DR系统的后处理功能，可获得优异的图像质量。不足是兼容性和价格等方面较CR差。 第三节

1. 什么是DSA装置？其作用是什么？ DSA: 掩模像 - 造影像 = 减影像

作用：在减影像中，骨骼和软组织等背景影像被消除，只留下含有对比剂的血管影像。 2.影像DSA图像质量的因素是什么？

成像方式、投照X线的稳定度、曝光与图像采集的匹配同步、噪声、设备性伪影

3.DSA对X线发生装置的要求是什么？

能承受连续脉冲曝光量：大管电流、大热容量。产

生高稳定性的直流高压：采用中、高频高压发生器。对时序控制要求高：采用可控硅及数字化控制。 4.X线剂量管理的作用？常采用的技术有哪些？ 作用：在保证图像质量的前提下，尽量减少病人接受的X线剂量。

①栅控技术②光谱滤过技术③脉冲透视技术④图像冻结技术

5.现代DSA处理的新技术？

ECG触发脉冲式、数字电影减影、旋转血管造影、步进式血管造影、遥控对比剂跟踪技术、自动最佳角度定位系统、峰值保持采样技术、双平面血管造影

1.各代CT的扫描方式？

第一代CT：平移+旋转(T+R) 第二代CT：平移+旋转(T+R) 第三代CT：旋转+旋转(R+R) 第四代CT：静止+旋转(S+R) 第五代CT：静止+静止 (S+S)

2.影响CT图像质量的因素有哪些？

①X射线源和探测器的性能②数据数量和扫描速度③图像重建所用的算法④数据表达与显示方法 1.对CT的X线发生装置的要求

中、高频高压发生器：产生稳定的直流高压；大功率、大容量X线管 2.准直器的作用与种类 作用：让X线管的原发射线穿过人体后仅能照射到与之相对应的探测器上，其余部分的X线则被屏蔽。种类：①前准直器：靠近X线管；②后准直器：靠近探测器

3.CT中滤过器的作用

①吸收软X射线②将透过人体的X线束变成能量分布均匀的硬X射线③减小信号强度差。 4.什么是CT探测器，它的三种类型及优缺点 CT探测器：将X线能量转换为电信号的装置，信号的大小与它接收到的辐射强度成正比。

气体探测器：优点：①稳定性高②一致性好③响应时间短④没有余辉⑤价格便宜。 缺点：①需要恒温来保证气压的稳定②检测效率相对较低③需要高mAs来获得足够强的信号。

闪烁探测器：优点：①体积较小，可提高空间分辨率②几何效率较高③所用X线剂量相对较低。 缺点：①余辉较大②易受湿度影响③一致性相对气体检测器而言较差。

稀土（贵金属）陶瓷探测器：特点：①X线利用率高，可达99%②光电转换率高③与光电二极管的匹配最好④余辉更小⑤稳定性更高⑥容易进行较小分割，制成密集阵探测器阵列。 1.螺旋CT的特点

①数据的采集不是一层一层，而是连续的容积式。②X线管围绕病人连续旋转，同时病人匀速运动。X线管相对病人形成一个螺旋轨迹 2.什么是滑环技术

用一个金属圆环和碳刷代替电缆，圆环在转动时碳刷在金属圆环上滑动并与之保持良好的接触，碳刷与金属圆环共同完成向X线管供电和信号的传输。这种传送电能和信号的技术称为滑环技术。该金属圆环称为滑环。

3.滑环的种类？低压滑环、高压滑环各自优缺点 依滑环上电压的不同，可分为低压滑环和高压滑环。