外科主治医师【普通外科学】模拟试卷108
(总分:60分,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:22,score:44分) 1.颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的 【score:2分】 【A】全身应用抗生素 【B】早期切开引流
【C】等待波动出现时切开引流 【此项为本题正确答案】
【D】影响呼吸时,应早期行气管切开术 【E】切开引流时需切开下颌舌骨肌
本题思路:由于颌下间隙空间受限制,感染向上发展,常引起吞咽和呼吸困难,甚至导致窒息,应早期切开,不应等到波动出现后再行切开。 2.血栓闭塞性脉管炎最突出的症状是 【score:2分】
【A】患肢疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】患肢皮肤色泽改变 【C】游走性浅静脉炎 【D】患肢溃疡
【E】患肢动脉搏动减弱
本题思路:血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛,开始是由于动脉痉挛引起,晚期因动脉内膜炎和血栓形成而致血管闭塞,形成缺血性疼痛。 3.有关血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的 【score:2分】 【A】主要侵袭四肢
【B】早期主要是由细菌感染引起 【此项为本题正确答案】
【C】病变一般自动脉开始 【D】受累血管硬化而缩窄 【E】间歇性跛行是早期症状之一
本题思路:血栓闭塞性脉管炎的病因不甚明确,凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者,都可能是致病因素。但细菌感染不是血栓闭塞性脉管炎的病因。 4.关于血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的 【score:2分】
【A】应用高压氧治疗,增加肢体供氧量 【B】可应用扩张血管的药物治疗
【C】腰交感神经切断术适合第一、二期病人
【D】腰交感神经切断术的目的是止痛 【此项为本题正确答案】
【E】旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人 本题思路:腰交感神经切断术的目的是解除血管痉挛和促进侧支循环形成。
5.有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的 【score:2分】
【A】前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉 【B】前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显
【C】前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
【D】前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
【E】前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全 【此项为本题正确答案】
本题思路:血栓性静脉炎极少并发肺栓塞,而静脉血栓形成常并发肺栓塞,常后遗深静脉功能不全。
6.有关急性肠系膜上动脉栓塞,下列哪项说法是错误的
【score:2分】
【A】发病初期出现剧烈腹部绞痛,伴频繁呕吐 【B】早期可出现腹胀,腹部压痛,肠鸣音消失 【此项为本题正确答案】
【C】选择性动脉造影对本病的诊断有很大帮助 【D】部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液 【E】病人常伴有严重的心脏病史
本题思路:急性肠系膜上动脉栓塞早期症状及体征不符。表现为剧烈上腹部绞痛,呕吐频繁,但腹部体征不明显,肠鸣音存在。 7.小肠肿瘤中最常见的肿瘤是 【score:2分】 【A】平滑肌瘤 【B】平滑肌肉瘤 【C】小肠腺瘤 【D】纤维瘤
【E】恶性淋巴瘤 【此项为本题正确答案】
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