隐 蔽 工 程 验 收 记 录
施工单位：有限公司 建设单位 工程项目 单 位 m3 200 数 量 27.54 部位 基 础 分 部 分 项 工 程 名 称 MU10机砖M5浆砌200厚空心砖墙 隐 蔽 工 程 内 容 验 收 日 期 年 月 日 说 明 或 简 图 1200 隐蔽项目验收意见 经核对以上所发生的项目情况属实，同意签字认可。 总监理工程师： 年 月 日 单位工程负责人： 施 工 员： 建设（监理）代表： 质 量 检 查 员： 隐 蔽 工 程 验 收 记 录
施工单位：有限公司 建设单位 工程项目 单 位 台班 数 量 4 部位 基 础 分 部 分 项 工 程 名 称 4寸口污水泵抽排基础地下水 隐 蔽 工 程 内 容 验 收 日 期 年 月 日 说 明 或 简 图 无 隐蔽项目验收意见 经核对以上所发生的项目情况属实，同意签字认可。 总监理工程师： 年 月 日 单位工程负责人： 施 工 员：
建设（监理）代表： 质 量 检 查 员： 隐 蔽 工 程 验 收 记 录
施工单位：有限公司 建设单位 工程项目 单 位 m 数 量 120 部位 主 体 分 部 分 项 工 程 名 称 一层楼板内电工套管敷设隐蔽验收 隐 蔽 工 程 内 容 验 收 日 期 年 月 日 说 明 或 简 图 Ф16的导管计100m，Ф20的导管计20m。 隐蔽项目验收意见 经核对以上所发生的项目情况属实，同意签字认可。 总监理工程师： 年 月 日 单位工程负责人： 施 工 员：
建设（监理）代表： 质 量 检 查 员： 隐 蔽 工 程 验 收 记 录
施工单位：有限公司 建设单位 工程项目 单 位 m 数 量 39.4 部位 地 面 分 部 分 项 工 程 名 称 室外增设砖砌排水大暗沟（见下图） 隐 蔽 工 程 内 容 验 收 日 期 年 月 日 说 明 或 简 图 C30砼沟盖板配Ф16@150，分布筋Ф8@250 200 M10砖砌240厚墙 C10砼垫层厚200mm 300 300 240 700 240 300 800 隐蔽项目验收意见 经核对以上所发生的项目情况属实，同意签字认可。 总监理工程师： 年 月 日 建设（监理）代表： 质 量 检 查 员： 单位工程负责人： 施 工 员：
隐 蔽 工 程 验 收 记 录
施工单位：有限公司 建设单位 工程项目 单 位 m3 m3 台班 / / / / / 数 量 35 27.54 4 部位 基 础 分 部 分 项 工 程 名 称 室内回填河砂并灌水夯实 隐 蔽 工 程 内 容 MU10机砖M5浆砌240厚挡砂墙 4寸口污水泵抽排基础地下水 验 收 日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 说 明 或 简 图 无 隐蔽项目验收意见 经核对以上所发生的项目情况属实，同意签字认可。 总监理工程师： 年 月 日 建设（监理）代表： 质 量 检 查 员： 单位工程负责人： 施 工 员：
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