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2017医师定期考核人文医学医患沟通文件-新版.doc

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医患沟通

1. 在与患者交谈中,要善于从患者的话语中辨别 A、A 话中有话 B、B 可能的假话 C、C 可能说东实西 D、D 只说了一半的话 标准答案: abcd 回答正确

2. 在与患者交谈中,出现哪种情况要考虑患者话中可能有弦外之意或在说假话 A、A 对方说话时总在逃避眼神接触 B、B 当对方谈话的语气或动作突然改变时 C、C 突然加快语速

D、D 对方下意识地掩嘴或遮住脸上其他部分 标准答案: abcd 回答正确

3. 在医患沟通中患者隐瞒病情可能因为以下哪些原因 A、A 害怕被评价 B、B 否认自己的病情 C、C 可能听起来被嘲笑 D、D 害怕医生的地位 标准答案: abcd 回答正确

4. 在同病人交谈时,你应当选择那一种方式 A、A 两手叉腰站在床旁与病人交流。 B、B 适时用关切的目光与病人交流。 C、C 只管低头记录,不看对方一眼。 D、D 玩弄手中的笔。 标准答案: b 回答正确

5. 在告知坏消息的医患沟通技能中,医生所面对的困难不包括 A、A 缺乏沟通的技巧 B、B 患者的愤怒 C、C 商谈时间过长

D、D 不知道如何回应患者痛苦的情感 标准答案: c 回答正确

6. 在告知坏消息的后期,主要的沟通技能为 A、A 传递医生的难处 / 悲伤

B、B 帮助病人和家属寻求亲属支持体系和精神文化支持系统 C、C 给予病人或家属安慰和希望 D、D 安排随访 标准答案: cd 回答正确

7. 在病史采集的早期,主要的沟通技能为 A、A 问候:非语言性与语言性 B、B 建立伙伴关系 C、C 辅助病人讲述 D、D 核对信息 标准答案: a 回答正确

8. 在病史采集的后期,医患沟通的重点为哪项

?

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A、A 询问患者看医生的原因 B、B 建立伙伴关系 C、C 核对信息 D、D 澄清患者的主诉 标准答案: bc 回答正确

9. 遇到棘手患者时,下列哪些行为可以选择

A、A 对于表现极端焦虑或富有侵犯性的患者,应考虑是否需要心理治疗及药物缓解 B、B 在应对棘手患者时,医生应该能够坚守住底线,不能无原则让步 C、C 医生感到一个人难解决时,因寻求同事或医院的帮助

D、D 为了不影响医院整体工作,准备与患者及家属协商私下解决,答应对方要求 标准答案: abc 回答正确

10. 遇到棘手患者难以应付时,可以选择哪些方式舒缓自己 A、A 重新审视自己,反省自己,升华自己 B、B 找些朋友畅饮,一醉解千愁。 C、C 向领导或心理医师求助

D、D 向同事或好友倾诉自己的郁闷心情 标准答案: acd 回答正确

11. 与患者交谈时医生应该采取何种身体姿态 A、A 抱胸于臂 B、B 上身后仰 C、C 身体前倾 D、D 左顾右盼 标准答案: c 回答正确

12. 与患者共同制订治疗计划,正确的做法是 A、A 医生把一个确定的治疗方案给患者介绍

B、B 医生应为患者提供尽可能多的方案供患者及其家属选择; C、C 在制订方案之前,医生应先了解患者对疾病如何治疗的观点;

D、D 医生适当与患者分享自己的思维过程、想法和所面临的困境,让患者理解医生建议 背后所依据的原理

标准答案: bcd 回答正确

13. 与病人的非语言沟通技巧中,下列哪一项是要注意避免: A、A 不自主地挠头 B、B 频繁地变换身体姿势 C、C 面部冷峻 D、D 说话语调高亢 标准答案: abcd 回答正确

14. 以下哪种做法有利于建立良好的医患互信关系 A、A 注意第一次接触病人所产生的第一印象 B、B 严肃冷峻、不苟言笑

C、C 全面详细了解病人的私生活情况 D、D 坦诚、认真、细致、周到的服务精神 标准答案: ad 回答正确 15. 以下哪项不是开放性发问 A、A.您有什么不舒服?

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B、B .除此之外,还有哪些不适? C、C.最高体温是多少? D、D.您是不是有糖尿病? 标准答案: cd 回答正确

16. 以下哪个程序是正确的病史采集的程序

A、A 问候病人、封闭式提问、追问不清楚之点、记录病史;

B、B 自我介绍、开放式提问、仅听对自己有用的话语、打断患者的唠叨话; C、C 问候病人、自我介绍、开放式提问、主动倾听;

D、D 问候病人、自我介绍、开放式提问、边查体边听病人诉说病史。 标准答案: c 回答正确

17. 医院病人太多,可又要做好医患沟通,这之间的关系应该怎样处理 A、A 顾不了那么多 B、B 沟通太费时间 。 C、C 先看病要紧。

D、D 掌握良好沟通技能才能节省时间,提高疗效。 标准答案: d 回答正确 18. 医学模式的发展趋向是 A、生物医学模式 B、心理医学模式 C、社会医学模式

D、生物 -心理-社会医学模式 标准答案: d 回答正确

19. 医生在向病人或家属传递了坏消息后,应如何应对患者或家属对坏消息的反应 A、A 表示同情和遗憾 B、B 安慰患者和 /或家属

C、C 尽力提供可能的帮助以减少痛苦或悲哀 D、D 赶紧离开,让病人和家属自己处理 标准答案: abc 回答正确

20. 医生在听患者诉说时,下列哪项做法不妥 A、A 因患者说不到要点子上而经常打断其话语

B、B 患者刚说完一个症状,马上追问其特点及伴随情况等,以免遗漏 C、C 根据谈话的情景给予对方恰当的面部表情回应。 D、D 边听边干自己的事,以免浪费时间 标准答案: abd 回答正确

21. 医患沟通中那些方面是应该避免的

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A、A 讲话过分简单、程序化,比如:病情危重,可能人财两空,可能有后遗症 B、B 过分夸大病情使病人及家属丧失信心;

C、C 不考虑疾病的复杂性、严重性,对病情的描述轻描淡写,大包大揽,使病人及家属 对医护人员的期望值过高;

D、D 病情的描述过于详细、过分专业化,使病人及家属无法理解; 标准答案: abcd 回答正确 22. 医患沟通的目的及意义 A、A 正确诊断疾病 B、B 有效治疗疾病

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