初级药师基础知识(药物化学)-试卷7

初级药师基础知识【药物化学】-试卷7 (总分：70分，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：25，score:50分) 1.细菌对青霉素产生耐药的主要原因是 【score:2分】 【A】噻唑环开环 【B】细菌遗传进化 【C】细菌可产生酸性物质

【D】β－内酰胺环水解 【此项为本题正确答案】

【E】以上都不对

本题思路：青霉素在长期临床应用中，细菌逐渐产生一些分解酶(如β－内酰胺酶)使细菌产生耐药性。青霉素产生耐药性的原因之一是β－内酰胺酶使青霉素发生分解而失效。所以答案为D。 2.非诺贝特属于 【score:2分】 【A】中枢性降压药 【B】烟酸类降血脂药

【C】苯氧乙酸类降血脂药 【此项为本题正确答案】

【D】抗心绞痛药 【E】强心药

本题思路：常用的血脂调节药及抗动脉粥样硬化药可分为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类、苯氧乙酸类、烟酸类和其他类等。 (1)羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂：氟伐他汀和阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀。 (2)苯氧乙酸类：苄氯贝特、非诺贝特、吉非贝齐、氯贝丁酯。 (3)烟酸类：烟酸肌醇酯、烟酸戊四醇酯。 (4)其他类：考来烯胺、考来替泊、普罗布考(丙丁酚)。 3.属于氨基糖苷类抗生素的是 【score:2分】 【A】头孢米诺 【B】诺氟沙星 【C】羟氨苄青霉素 【D】红霉素

【E】庆大霉素 【此项为本题正确答案】

本题思路：氨基糖苷类抗生素是由氨基糖(单糖或双糖)与氨基醇形成的苷。由于含有氨基和其他碱性基团，这类抗生素都是碱性，通常在临床上都被制成结晶性的硫酸盐或盐酸盐。用于临床的氨基糖苷类抗生素主要有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、巴龙霉素和核糖霉素等。所以答案为E。

4.具有手性的药物可存在光学异构体，多数药物的光学异构体 【score:2分】

【A】体内吸收和分布相同 【B】体内代谢和排泄相同 【C】药理作用相同

【D】化学性质相同 【此项为本题正确答案】 【E】物理性质相同

本题思路：具有手性的药物可存在光学异构体，可用右旋体和左旋体分别来表示。不同的光学异构体在体内吸收、分布、代谢和排泄常有明显的差异，某些异构体的药理活性有高度的专一性。所以答案为D。 5.在酸性条件下可发生差向异构的是 【score:2分】

【A】青霉素 【B】氯霉素

【C】四环素 【此项为本题正确答案】 【D】红霉素 【E】罗红霉素

本题思路：四环素类抗生素是由放线菌产生的以并四苯为基本骨架的一类广谱抗生素。天然的四环素类药物有金霉素、土霉素、四环素。由于其结构中都含有酸性的烯醇羟基和酚羟基及碱性的二甲胺基，因此，该类药物为二性化合物。在酸、碱条件下都不稳定。在酸性条件下四环素类抗生素可发生消除生成无活性橙黄色脱水物。另外，在pH 2～6条件下，C4上的二甲胺基易发生可逆差向异构化反应，生成差向异构体，其活性极低，且毒性较大。某些阴离子 如磷酸根、醋酸根离子存在，可加速这种异构化反应的进行。所以答案为C。

6.红霉素经哪种结构改造后可得到罗红霉素 【score:2分】

【A】红霉素9位肟 【此项为本题正确答案】 【B】红霉素9位羟基