1.安装(拆卸)告知书

山东省建筑起重机械安装（拆卸）告知书

受理编号： 受理时间：

14m QTZ80 租赁 杨新芳18766870901 杨新芳18766870901 张安海13805375233 刘海 薛涛 13153718186 （鲁）JZ安许证字【2015】080769-01 闫怀军 皇传正13506380396 工程项目名称 工程项目地址 设备名称 注册登记编号 设备使用单位 施工总承包单位 设备产权单位 生产制造单位 名称 安资质证书编号 装单法人及联系位 电话 项目安装负责人及电话 鲁抗制剂研发中试平台（含委托加工）项目 山东济宁高新区德源路以东，朝阳路以北，广安路以南 塔式起重机 鲁HA-T00482 山东鸿顺建工集团有限公司 山东鸿顺建工集团有限公司 济宁市鸿坤建筑机械租赁有限公司 山东大汉建筑机械有限公司 建筑高度（m） 规格型号 使用性质 项目负责人及联系电话 项目负责人及联系电话 联系人及联系电话 联系人及联系电话 济宁翔业起重设备安装有限公司 联系人及电话 D337040899 薛涛 13153718186 闫怀军13506380396 姓名 刘庆龙 薛涛 闫怀军 工种 起重机械安装拆卸工 起重机械安装拆卸工 起重机械安装拆卸工 起重机械安装拆卸工 起重机械安装拆卸工 安全员 安全生产许可证编号 技术负责人及联系电话 项目安装技术负责人及电话 特种作业操作资格证书编号 鲁H4T2016000197 鲁H5T2016000081 鲁H5T201600086 鲁H5T2016000112 鲁H5T2016000090 鲁建安C（2015）0800942 安装作业特种作业人员情况 刘延垒 岳书强 徐文跃

我单位拟于 年 月 日在 鲁抗制剂研发中试平台（含委托加工）项目 进行建筑起重机械安装（拆卸），特此告知。 安装单位申请意见 申请单位（盖章） 年 月 日 设备使用单位意见 年 月 日 施工总承包单位审核意见 年 月 日 工程监理单位审核意见 年 月 日 备案登记机关意见 年 月 日 填表说明：

1、本表一式四份，设备安装单位、使用单位、施工总承包单位和接受告知的部门各留存一份。

2、安装作业人员情况包括辅助起重机械设备特种作业人员情况。 3、受理编号、受理时间由接受告知的部门填写。