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毕业论文关于护理专业方面免费范文

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毕业论文关于护理专业方面免费范文

浅谈肺炎的护理 1.护理评估

1病因评估 肺炎病因较多,不同病因导致的肺炎类型有所不同。如细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等均为不同病原体引起的,其 治疗方法大不相同。另外,疾病相关性肺炎,如HIV相关性肺炎、系统性红斑狼疮性肺炎等,症状体征也有差异。对此护士应重点评估相关致病因素。

2病情评估 肺炎发病的不同阶段,症状程度有所不同,要掌握病人病情进展程度,及时发现病情变化,如发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难、肌肉痛、恶心、呕吐、食欲不振等。尤其当发热病人出现血压下降、呼吸增快及末梢循环障碍时,要格外重视生命体征的评估,以防休克的发生。

3健康行为与心理状态评估 评估病人对疾病相关知识的需求,了解病人预防疾病知识掌握程度,如预防感冒、加强营养和有利于肺部扩张的体位要求等。肺炎病人可产生焦虑、烦躁、紧张或忧部等心理问题,需重点判断重症肺炎出现休克时的精神症状与因病情引起的心理问题,应区别对待,以防延误病情的诊治与抢救。 2.护理诊断 针对病人问题可提出如下常见护理诊断 1清理呼吸道无效 与痰液黏稠分泌物过多有关。 2气体交换受损 与肺泡、毛细血管膜的炎症有关。 3营养失调,低于机体需要量 与摄入量减少有关。

4其他护理诊断 如睡眠形态紊乱、疲倦、体温过高等,应根据病人的病情而定。 3.护理目标 1维持呼吸道通畅。 2促进身心的休息。 3维持足够的营养和体液。 4预防传染。 4.护理措施 1维持呼吸道通畅

①体位:患侧卧位、卧床时双手上举,置于床垫上,以利于胸部扩张。尽量避免仰卧位,以防痰液误吸。

②协助除去肺部分泌物:蒸汽吸入法、雾化吸入法、叩背法、体位引流、吸痰法。无论采取哪种方法均需注意根据病人的病情适量而行,防止病人不能耐受。

③氧疗:老年人吸氧时要防止二氧化碳潴留,根据血气分析结果调整吸氧浓度。PCO2>6.65kPa50mmHg时,采取低流量吸氧。

2促进病人休息 急性期卧床休息,必要时给予止痛剂。

休息环境要舒适,护理人员要尽量使各种处置集中进行,并减少噪声。被子不宜过重,以免影响呼吸。限制探视,保持情绪稳定。

3保持病人舒适 大量出汗时,及时更换内衣和被褥,定时擦浴,并注意预防感冒。 及时清洁口腔,做好口腔护理,根据口腔状态选择漱口液,如发现口腔黏膜改变及时检查咽试子,做细菌培养。 4补给营养及液体

①给予高热量、高蛋白、清淡可口饮食,增加多种维生素的摄入。

②每天摄入液体量3000~4000ml,注意出入量保持平衡,防止高热后大汗液体丢失过多。对老年人补充液体要观察尿量的变化,以防影响心功能。

③对于进食困难或有吞咽功能障碍者,应尽早给予鼻饲,进食时注意防止发生吸入性肺炎。 5高热护理

①寒战时及时加盖被褥,一般寒战可持续半小时左右,此期禁止物理降温。 ②使用热水瓶时防止烫伤,热水袋温度以不烫手背<50%为宜。

③超过39℃的高热时,应给予物理降温,或35%酒精擦浴,或冰袋、冰帽,如体温<38℃应多饮水。物理降温的同时要注意保暖,如足底部置热水袋保温。 ④要卧床休息,以减轻头痛、乏力、肌肉酸痛症状。

⑤高热伴烦躁不安者,应注意安全护理,防止摔伤,必要时,应用束缚带。 ⑥持续高热时,要密切观察病人意识、血压等变化,以防中毒性肺炎发生。 6动态观察病情变化

①对于老年病人,如有精神症状、体温不升或体温过高者,心率>140/min,白细胞计数>3×109个/L或<3×108个/L者,或血压逐步下降者,应警惕休克性肺炎的发生。

②如为肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌及革兰阴性杆菌引起的感染,要特别注意最初24~72h的病情变化,如血压迅速降至9.31/6.65kPa70/50mmHg以下时,进入休克状态。要及时发现病情变化。 7健康 教育

①注意生活 规律,防止过度劳累,避免淋雨,预防受凉。 ②有痰尽量咳出,出现感冒症状,要及时就诊。

③加强体质锻炼,做呼吸操及扩胸运动,对卧床病人要勤翻身、叩背以协助排痰。 参 考 文 献

[1] 西凤瑜.小儿肺炎护理点滴体会.新医学导刊.2021年第3期.

[2] 陈艳.呼吸机相关性肺炎的护理体会.当代护士学术版>>2021年 第09期. [3] 胡长玲,孙艳菊,郭美记.呼吸机相关肺炎的护理体会, 期刊 中外医疗,2021年 第30期.

[4] 陈文娟.呼吸机相关性肺炎的护理对策与体会. 期刊 广东医学院学报, 2021年 第04期.

试论中医用药护理

在临床工作中,护理人员除了要具备中药的基本知识外,更要正确掌握给药的途径、时间、方法以及服药禁忌等有关护理知识,并对患者及家属进行积极的健康宣教,充分发挥药物的最大作用,减少不良反应,提高中医治疗的效果。 中草药的煎煮

煎药器具最好用砂锅或砂罐。煎药前应先用清水浸泡,浸泡时间不少于30分钟,这样既有利于药物有效成分的充分溶出,还可以缩短煎煮时间。一般加水至浸过药面2~5cm为宜,水应一次加足,不宜中途加水。一般药物宜先武火煮沸后再改文火,煮沸后再煎煮20~30分钟,解表药及芳香类药物,煮沸后文火维持10~15分钟即可,滋补药物先用武火煮沸后,改用文火慢煎40~60分钟,煎药过程中要用陶瓷、不锈钢棍棒适当搅拌药料2~3次,使有效成分充分溶出。煎药量儿童每剂取汁100~300ml,成人则为400~600ml,两煎药汁混合后分服。 服药的时间

中药一般进食前后2小时左右服用,2~3次/日,以利药物的吸收,急性病、热性病应随煎随服,或每隔4小时左右服用1次,使药物持续发挥作用。补阳益气药、利湿药应在清晨服用,催吐药也宜于清晨服用。调经药宜行经前数日和月经来后停服,具有滋阴养

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