2014临床助理医师考试强化试题第五套

2014临床助理医师考试强化试题第五套

A3型题

（1～3题共用题干）

女，10岁，外伤后出现发热、寒战伴四肢关节疼痛、腰酸7天。体温

多持续在39℃以上，一天内体温波动超过2℃。查体：T40.0℃，胸、腹部见散在瘀点、瘀斑，双肺叩诊清音，未闻及异常呼吸音及啰音。心脏无杂音。血培养：革兰氏阳性菌生长。ASO218u。尿常规：WBC（+）。 1.本病例热型为 A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E 不规则热

2.本病例最可能的诊断是： A 风湿热 B 钩端螺旋体病 C 急性肾盂肾炎 D 大叶性肺炎

1

E 败血症

3.本病例体温上升期表现为 A 多于1小时内骤升至39℃以上 B 多于数小时内骤升至39℃以上 C 24小时内骤升至39℃以上 D 2天内骤升至39℃以上 E 5～7天内骤升至39℃以上 （4～6题共用题干）

男，45岁，陈旧性肺结核患者，低热、右胸针刺样痛、纳差2周。查

体：T37.8℃喜右侧卧位，右侧胸廓扩张度下降。胸部X线未见异常。PPD试验（+）。 4.此时最可能出现的体征是 A 气管左偏 B 右肺叩诊实音 C 呼气音延长

D 右肺闻及中湿性啰音 E 胸膜摩擦音

5.两周后胸片示右侧胸腔积液（中等量），积液区上方可闻及 A 小水泡音

2

B 哮鸣音 C 胸膜摩擦音 D 支气管呼吸音 E 耳语音

6.鉴别胸腔积液与气胸有诊断意义的体征是： A一侧胸廓饱满 B触诊气管位置 C触诊语音震颤 D叩诊音响 E听诊呼吸音 （7～9题共用题干）

女，50岁，突发呼吸困难、发绀、大汗淋漓1小时。查体：R40次/

分，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉无怒张，双肺布满哮鸣音及中、下肺中小水泡音，心率130次/分，心尖部闻及奔马律。 7.不应立即采取的措施是 A 取坐位或半卧位 B 吸氧 C 床边胸片

D 口服β2受体激动剂

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