29、患者男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前值班护士应首先：
A、通知病房准备暂空床 B、详细询问发生车祸的原因 C、向保卫部门报告车祸的情况 D、注射镇痛剂减轻伤口疼痛
E、止血、测血压、配血、建立静脉通道
30、患者女性，53岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应： A、送洗衣房清洗 B、高压蒸汽消毒 C、日光暴晒6小时 D、乳酸熏蒸法消毒 E、紫外线照射1小时
31、某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反了隔离原则的做法是： A、脚垫要用消毒液浸湿 B、隔离的单位的标志要醒目 C、穿隔离衣后不能进入治疗室 D、使用过的物品冲洗后立即消毒 E、患者用过的物品不放于清洁区
32、患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是： A、先脱右侧，后穿右侧 B、先脱左侧，不穿右侧 C、先脱左侧，后穿左侧 D、先脱左侧，后穿右侧 E、先脱右侧，后穿左侧
33、患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是： A、受压部位垫气圈 B、让其保持左侧卧位 C、鼓励他做肢体功能锻炼 D、每2小时为他翻身一次
E、请家属观察皮肤是否有破损
34、患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用： A、无盐饮食 B、少渣饮食 C、低脂肪饮食 D、高蛋白饮食 E、高膳食纤维饮食
35、患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食： A、芹菜 B、牛奶 C、鸡蛋 D、肉类
E、蛋糕
36、患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应：
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A、根据情况调节滴速 B、预防性服用抗过敏药 C、严格控制输液量 D、守候在患者床旁 E、预防性服用舒张血管药物
37、患者男性，19岁，自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出，护士首要的处理是：
A、通知医师紧急处理 B、给患者吸氧 C、嘱患者缓慢呼吸 D、将脱出的引流管重新置入 E、用手指捏闭引流口周围皮肤
38、患者男性，45岁，多次测得血压均为125/85mmHg，应考虑患者为： A、低血压
B、高血压 C、脉压大
D、正常血压 E、临界高血压
39、患者女性，28岁，手术出血约800ml现需输入600ml血液，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前应滴注： A、5%葡萄糖 B、复方氯化钠 C、0.9%氯化钠 D、3.8%枸橼酸钠 E、5%葡萄糖氯化钠
40、患者女性，27岁，因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是： A、减轻患者痛苦 B、避免患者恶心 C、避免损伤食道粘膜 D、加大咽喉部通道的弧度 E、使喉管肌肉舒张，便于插入
41、男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是： A、面部、腹部、足部 B、胸前区、腹部、足底 C、面部、背部、腋窝 D、腘窝、腋窝、腹股沟
E、肘窝、手心、腹股沟
患者女性，82岁，截瘫，长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水泡。 42、该压疮处于 A、淤血红润期
B、炎性浸润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期
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E、坏死期
43、此期的正确护理措施是：
A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B、生理盐水冲洗受损皮肤 C、剪破表皮，引流 D、清除坏死组织
E、外敷抗生素
患者女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0.25g加入25%葡萄糖20ml,iv”. 44、护士为患者行静脉注射时应穿刺的角度为
A、紧贴皮肤 B、5°~10°
C、15°~30° D、35°~38° E、40°~45°
45、注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者住宿疼痛明显，可能的原因是：
A、针头堵塞 B、针头穿透血管壁 C、针头斜面紧贴血管壁 D、针头斜面一半在血管外
E、针头穿刺过深致药物进入组织间隙
患者男性，67岁，1年前诊断为心绞痛，近日午后无明显又因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK 46、试管外标签注明的内容不包括 A、科室 B、床号
C、姓名 D、取血量
E、送检目的
患者女性，78岁 ，输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。 47、根据临床表现，该患者可能出现了 A、急性肺水肿 B、过敏反应 C、发热反应 D、溶血反应 E、空气栓塞
48、尿液呈酱油色，是因为尿中含有 A、红细胞 B、白细胞
C、血红蛋白 D、血小板 E、胆红素
49、发生此反应时，护士首先应 A、吸氧 B、通知医生
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C、停止输血 D、腰部封闭治疗
E、静脉注射碳酸氢钠
患者男性，70岁，诊断为COPD，血气分析结果：动脉血氧分压4.6kPa，二氧化碳分压12.4kPa。 50、该患者的吸氧要求是： A、高浓度，高流量，持续给氧 B、低浓度，地流量，持续给氧 C、高浓度，高流量，间断给氧 D、低浓度，地流量，间断给氧 E、低浓度与高流量交替持续给氧
51、吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是： A、先关总开关，再调节氧流量
B、先关流量表，再调氧流量 C、先拔出吸氧管，再调氧流量 D、先拔出氧气连接管，再调氧流量
E、先分离氧气管与氧气连接管，再调氧流量
患者男性，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/分，10时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。
52、根据患者症状表现，可能发生了： A、发热反应 B、过敏反应 C、空气栓塞 D、细菌污染反应 E、心脏负荷过重反映 53、护士首先应做的是： A、安慰患者 B、给患者吸氧 C、立即通知医生 D、立即停止输液 E、协助患者坐起两腿下垂
54、为减轻患者呼吸困难的症状，护士可采用乙醇湿化加压给氧，乙醇浓度为 A、10%~20% B、20%~30% C、30%~40% D、40%~50% E、50%~70%
55、为缓解症状，可协助患者采取的体位是 A、仰卧，头偏向一侧 B、左侧卧位，头高足低 C、端坐位，双腿下垂 D、抬高床头15~30cm E、抬高床头20°~30° 56、目前国际上统一的高血压标准是
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