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肝门部胆管癌切除术后影响生存率的因素分析

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肝门部胆管癌切除术后影响生存率的因素分析

曾永毅;林科灿;池闽辉;曾金华;刘景丰

【期刊名称】《腹部外科》 【年(卷),期】2010(023)002

【摘要】目的 探讨影响肝门部胆管癌切除术后生存率的因素.方法 回顾性分析2001年1月至2009年12月期间收治的行手术治疗肝门部胆管癌60例的临床资料,分析影响其术后生存率的因素.结果 本组行手术切除55例,无法切除5例.R0切除40例,R1切除12例,R2切除3例,围手术期死亡1例.R0切除者中位生存时间,高于R1、R2切除者;淋巴结无转移者的中位生存时间,高于有淋巴结转移者;Ⅰ~Ⅱ期病人中位生存时间,高于Ⅲ~Ⅳ期病人;高分化肿瘤病人中位生存时间·高于中、低分化肿瘤病人;肿瘤无远处转移者中位生存时间,优于有远处转移者;无血管侵犯者中位生存时间,优于有血管侵犯者;行胆管单纯切除者中位生存时间,低于行半肝或扩大半肝+尾状叶切除者,以上各项间差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析表明,切缘阴性(R0切除)是影响生存时间的唯一独立因素.结论 手术方式,肿瘤切缘、分期、细胞分化程度,有否淋巴结转移、远处转移和血管侵犯等与肝门部胆管癌术后生存率相关.根治性切除(R0切除)是影响肝门部胆管癌长期生存率的主要及决定因素. 【总页数】3页(80-82)

【关键词】胆管肿瘤;外科手术;因素分析,统计学 【作者】曾永毅;林科灿;池闽辉;曾金华;刘景丰

【作者单位】350004,福州,福建医科大学附属第一医院肝病中心;350004,福州,福建医科大学附属第一医院肝病中心;350004,福州,福建医科大学附属第一医院

肝病中心;350004,福州,福建医科大学附属第一医院肝病中心;350004,福州,福建医科大学附属第一医院肝病中心 【正文语种】中文 【中图分类】 【相关文献】

1.联合门静脉切除的肝门部胆管癌根治切除术 [J], 王建立; 李森; 冯立民; 徐克森; 董典宁; 宋钦华; 寿楠海

2.肝门部胆管癌手术切除疗效及预后影响因素分析 [J], 黄兴华; 江艺; 胡还章; 杨芳; 蔡秋程; 刘建勇; 吴爱平

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4.影响肝内胆管癌切除术后患者生存率的危险因素分析及干预对策 [J], 陈浩然 5.选择性胆管外引流在肝门部胆管癌根治性切除术中的应用 [J], 曾永毅; 刘景丰; 石铮; 池闽辉; 董家鸿

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