2、呼吸道烧伤的特点及处理原则？
答：特点是不同程度的呼吸困难和吞咽困难；处理原则是：①尽快脱离、去除致伤源；②必要时气管切开；③有条件的可酌情行呼吸机辅助呼吸和纤维支气管镜检查、治疗。
3、预防性应用抗菌药物的原则？
答：①根据实际需要决定是否应用；②药物需疗效肯定、安全、使用方便、价格实惠；③全程预防，一般术前0.5-2小时内用药，可酌情术中二次应用，覆盖手术全程至术后4小时；④短程使用，一般总时间不超过24小时。
4、全麻术后的呼吸道并发症？ 答：略（重复）。
5、癌性疼痛的治疗方法？
答：可酌情选择药物治疗和外科治疗。前者原则为尽量口服、按时用药、阶梯用药、个性用药和辅助（精神类）用药；后者原理为切断或破坏疼痛传到通路——脊髓相应结构。
四、问答
急性胰腺炎诱发休克原因？治疗原则？
答：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，严重者常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，其中休克在病程的早期和后期均可发生，早期休克可能与系统性炎症反应有关，受累器官较多，病死率高；后期休克多与合并感染有关。
治疗原则是：①补充有效循环血量、改善组织灌注，纠正水、电解质平衡紊乱；②抗感染；③减少胰酶分泌，抑制胰酶活性；④营养支持。
2005年 一、名解
1、proto-oncogene
答：原癌基因，是细胞内与细胞增殖相关的必要正常基因。当其发生变异，基因产物增多或活性增强时，使细胞过度增殖，形成肿瘤。
2、Chirurgia
答：外科，是以手术切除、修补为主要治疗手段的学科和专业。外科主要涉及以下五大类疾病：损伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍。
3、EBM（evidence-based medicine） 答：循证医学，指的是任何医疗决策定都应遵循客观的临床科学研究产生的最佳证据，而不应仅凭医护人员的经验或好恶来决定。其主要内容有：大样本随机对照临床试验、系统性评价或荟萃分析。
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4、PTA（percutaneous transluminal angioplasty）
答：经皮腔内血管成形术，是经导管等器械扩张、再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或血管闭塞性病变的手术方法。
5、SIRS（systemic inflammatory response syndrome）
答：全身（系统）炎症反应综合征，是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。
6、MIS（minimally invasive surgery）
答：微创手术，是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的微小创伤的手术。
7、nosocomial infection
答：院内感染，是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
8、复合伤 答：是由两种或两种以上的致伤因素造成某个解剖部位或脏器的损伤，如热压伤、烧冲伤等，强调多致伤因素作用一处，一般伤情复杂。
9、一期愈合
答：组织修复以原来的细胞为主，仅含有少量纤维组织，局部无感染、血肿或坏死，组织再生过程迅速，结构和功能修复良好。
10、组织工程学 答：也叫“再生医学”，是指利用生物活性物质，通过体外培养或构建的方法，再造或者修复器官及组织的技术。
二、填空
1、我国在外科领域领先的有：器官移植（尤其肝、肾）、复合组织移植（如“换脸”）、断肢/指/趾再植、烧烫伤救治，等。
2、自体输血的优点有：避免血液传播疾病、不需交叉配血、刺激造血、缓解血源紧张矛盾。
3、火器伤的局部病理变化：原发伤道、挫伤区、震荡区。 4、血钾浓度低于3.5为低钾血症，高于5.5为高钾血症。
5、代谢性酸中毒的常见原因：腹膜炎、休克、高热、腹泻、消化道瘘、急性肾衰，等。
6、全麻呼吸系统的并发症：略（重复）。
7、皮片自体移植分为：大片植皮、筛状植皮、网状皮片植皮。
8、休克时微循环变化分期：微循环缺血缺氧期、微循环淤血缺氧期、微循环衰竭期。
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三、简答
1、简述休克时监测的指标？
答：一般监测：①精神状态、②皮温、色泽、③血压、④尿量；
特殊监测：①中心静脉压、②肺毛细血管楔压、③心排量及心脏指数、④动脉血气分析，等。
2、简述麻醉前用药的目的？ 答：即术前用药目的，略（重复）。
3、简述水、电解质和酸碱失调的处理原则？ 答：略（重复，参考酸碱失衡处理原则）。
4、简述肿瘤切取活检术的注意事项？
答：①高度重视、周密准备；②无菌操作；③活检不影响后续手术方案，污染区可被完整切除；④组织标本足够；等。
5、结合临床谈谈外科抗菌药物的应用原则？
答：①抗菌用药不能替代外科治疗和无菌原则；②一般性手术尽量不用，较重非特异性感染如蜂窝织炎、丹毒等要用，可先凭经验选择广谱药物，等药敏结果出来后针对性用药，剂量一次到位，静脉给药，如确有必要可联合用药；③对特异性感染用敏感的药；④严重污染损伤、开放性损伤、高危手术可预防性用药，在术前0.5-2小时使用，术中可酌情加用一次，覆盖术中及术后4小时左右，全程一般不超过24小时。
2004年 一、填空
1、休克指数：脉搏/收缩压，0.5为正常；1为轻度休克，失血20-30%；>1为休克；>1.5为严重休克，失血30-50%；>2为重度休克，失血>50%。
2、ARF（急性肾衰）少尿期的水电酸碱失调:水中毒，高钾、高镁、低钠、低钙血症，代酸，高氮血症，尿毒症。
3、高钾血症的处理：减少摄入、拮抗毒性（钙剂、高渗盐水）、促钾内流（碱性溶液、葡萄糖-胰岛素）、排钾（离子交换树脂、排钾利尿药、透析）。 4、麻醉前用药：略（重复）。
二、名解 1、要素饮食
答：是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分，包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。
2、临界肿瘤
答：亦称交界性肿瘤，是一种在良性和恶性之间的肿瘤，其组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间。
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3、mephitic gangrene
答：气性坏疽，是由梭状芽胞杆菌引起的一种局部急性特异性感染。当患者肌组织广泛损伤，在乏氧环境下，梭状芽孢杆菌在伤口内迅速生长繁殖，分解糖类产生大量气体，分解蛋白产生硫化氢发出恶臭。
4、Curling ulcer
答：柯林溃疡，是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。可见于食管、胃与十二指肠。多为慢性，少有穿孔。
5、intermittent mandatory ventilation
答：间歇性强制通气，指使用呼吸机辅助呼吸时，对已开始有自主呼吸的患者采取的一种模式，目的是促进自主呼吸，锻炼其逐渐摆脱呼吸机。
6、debridement
答：清创术，指用外科手术的方法，去除伤口创面污染物及失活组织，使开放污染的伤口转变为接近无菌伤面，为修复愈合创造条件。
7、peritoneal dialysis
答：腹膜透析，是指利用自身腹膜做为半透膜，通过重力，帮助肾功不全的患者排除代谢废物、维持水电平衡的一种肾替代治疗。
三、简答题
1、溶血反应的临床表现及其处理？
答：临床表现有：面色潮红、发热、寒颤、呼吸困难、低血压、黄疸、创面渗血、血红蛋白尿、肝脾肿大、尿少甚至尿闭、休克、DIC，等。治疗原则为：①停止输血或脱离毒素；②输注晶体、胶体液抗休克；③应用甘露醇、呋塞米、碳酸氢钠等保肾；④维持水、电、酸碱平衡；⑤防治DIC。
2、糖皮质激素在休克治疗中的作用？
答：①改善毛细血管通透性，改善微循环；②改善营养代谢，促进ATP生成；③抑制炎性因子释放及发挥作用；④阻断致热原、控制体温；⑤减轻毒素伤害；等。
3、术后肠内营养的优点？
答：营养价值高，成分明确、全面、平衡；无渣、无纤维素、排便少；避免由全静脉营养带来的导管性败血症等风险；保护肠道黏膜屏障、防止肠道细菌易位；方便、可随时调整，经济实惠。
4、ARDS的高危因素？
答：急性呼吸窘迫综合征，其高危因素有：休克（感染性、低血容量性等）、创伤（尤其烧伤、头面部外伤等）、淹溺、感染（尤指肺部）、结核、误吸、吸入有毒气体、药物过量（尤为神经、精神类）、代谢紊乱（尿毒症、酮症酸中毒等）、其他（胰腺炎、DIC、羊水栓塞等）。
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