钦工镇中心卫生院
2017年度基本公共卫生服务项目实施方案
为积极响应医疗体制改革，贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，规范实施国家基本公共卫生服务项目，结合钦工镇实际，现制定2017年度我院基本公共卫生服务项目实施方案。
一、 加强组织领导，明确工作目标。
公共卫生服务实施以院长负总责，分管院长牵头，全院职工协助，各村乡村医生提供支持。卫生院设立基本公共卫生服务项目办公室，防保所长负责日常工作，办公室下设各项目负责人。
（一）、成立公共卫生服务领导小组 组 长：高顺军（院长） 副组长：贾加和（副院长） 孙 杰（副院长）
成 员：周成新（防保所长） 乔凯（财务负责人） 邵成海（合管办负责人） 黄克好（药剂负责人）
金平（一体办负责人） 张小艳（防保所成员） 张建君（防保所成员） 徐小芹（防保所成员） 陈 涛（防保所成员）
领导小组下设项目办，由周成新任项目办副主任，负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。
（二）、基本公共卫生服务项目责任人
1、建立居民健康档案、慢性病人管理 责任人：张小艳 2、健康教育项目。 责任人：陈 涛
3、65岁以上老年人保健项目、重性精神疾病管理。 责任人：刘晓芳
4、预防接种、传染病防治、突发公共卫生事件应急处置工作、卫生监督协管项目。
责任人：邵传东、陈涛、费青平、金平 5、孕产妇、0――6岁儿童保健项目 责任人：张建君、徐小芹、陈凤鸣
二、主要任务
一、城乡居民健康档案建立与管理
按统一标准，以妇女、儿童、老年人、慢性病等人群为重点，在自觉自愿基础上，为辖区内城乡常住人口建立居民健康档案。2017年电子健康档案规范建档率达≥90%、合格率≥90%、使用率≥90%。 二、健康教育
在原有的基础上，结合季节防病重点，根据区疾病预防控制中心统一部署，每月更换一次室内、外健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料；要求公共卫生服务团队在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达90%以上；组织动员孕妇及0－6岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；
孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，0－6岁以下儿童家长覆盖率达到95%以上。每个月进行一次健康知识讲座；每个月开展一次健康咨询活动；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达90%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。 三、预防接种
为镇内所有适龄儿童免费提供国家免疫规划疫苗预防接种服务，应种儿童建证率≥95%，扩大国家免疫规划中原五种常规免疫疫苗及无细胞百白破疫苗、麻疹类疫苗，免费接种率≥95%；扩大国家免疫规划其他新增疫苗，免费接种率≥90%。目标人群麻疹、脊髓灰质炎疫苗查漏补种接种率≥95%。
四、传染病及突发公共卫生事件报告和处理
继续完善监测报告与处理机制，要求法定传染病报告率、及时率、处置率均达 100%。对非住院结核病人规范化治疗率≥98%，完成年度艾滋病病人治疗管理任务。 五、0-6岁儿童健康管理
免费向乡内 0-6岁儿童提供基本保健服务，增加口腔保健等服务内容和服务次数，提高儿童健康水平。乡内 0-6岁儿童系统管理率≥95%、访视率≥90%。 六、孕产妇健康管理
免费向乡内孕产妇提供基本保健服务，提高妇女儿童健康水平，保障母婴平安。2017年，孕产妇早孕建册率、孕产妇健康管理率、
产后访视率均应≥95%。孕产妇保健服务满意度≥90%。
七、老年人健康管理
开展老年人保健工作，定期对乡内65 岁及以上老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健、伤害预防、生活能力自我评估和自救等健康指导， 减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病以及其他伤害。老年人健康管理率应≥90％，健康体检表填写完整率应≥90％，全年健康检查不少于 1次。
八（1）高血压患者健康管理
开展城乡居民高血压患者筛查、登记、管理工作，对高血压患者相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压。2017年，高血压患者健康管理率为≥90％，高血压患者规范管理率应≥80％，管理人群血压控制率应大于 90%，全年高血压患者随访 4次，体检1次。
八（2）糖尿病患者健康管理
开展城乡居民2型糖尿病患者筛查、登记、管理工作，对糖尿病患者进行有针对性的健康教育和用药指导，有效控制和降低血糖、尿糖值。2017年，2糖尿病患者健康管理率应达到90％以上，糖尿病患者管理率应≥90％，规范管理率应≥80％，管理人群血糖控制率应大于 90%，全年糖尿病患者空腹血糖检测4次，随访 4次，体检1次。
九、严重精神障碍患者健康管理
加强严重精神障碍患者的健康管理，将辖区内所发现的诊断明
确、在家居住的重性精神病患者全部纳入管理范围。2017年，确诊严重精神障碍患者健康管理率100％，患者规范管理率100％，全年随访至少4次。
十、卫生计生监督协管
对辖区内食品安全、饮用水安全、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、医疗服务市场、采供血单位等，按照国家法律、法规及有关管理规范的要求主动开展卫生监督协管工作。对辖区协管对象进行摸底登记，定期上报变动情况，做好巡查、信息报告等工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。2017年，要求辖区内公共场所、生活饮用水等经营单位卫生许可持证率达到 100%，健康证持证率达到 95%，医疗市场巡查覆盖率 100%，各种卫生监督协管信息报告率≥100%、查实率不低于 80%。
十一、中医药健康管理
设置中医诊室，运用中医理论知识，对本镇居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育。应用中医药方法为65岁以上老年人、高血压、糖尿病患者进行健康管理，为儿童提供身长发育与疾病预防等健康指导，为孕产妇提供孕期、产褥期、哺乳期保健服务。各项服务记录相关信息纳入健康档案管理。
十二、结核病患者健康管理：
做好结核病病人的发现和患者的随访和管理工作。
十三、免费提供避孕药具：
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