附件1：
吉林省省级企业技术中心申请报告（编写提纲）
一、企业（集团）的基本情况
1、企业经营管理等基本情况，包括所有制性质、职工人数、企业总资产、资产负债率、银行信用等级、销售收入、利润、主导产品及市场占有率、技术来源等。
2、企业主营业务涉及哪些行业领域，以及在该行业领域的地位和作用。与国际、国内同行业领域相比所具有的规模和技术优势。
3、企业在国内及本省本领域技术创新中的作用和竞争能力。 二、企业技术中心的基本情况
1、企业技术中心的发展规划及近中期目标。
2、目前企业技术中心的组织机构及运行机制，包括：各项制度建立，组织建设、研发经费的保障，激励机制，创新环境，产学研合作等。
3、企业技术中心研究开发及试验的基础条件。
4、企业技术中心的研究开发工作开展情况，包括：原创性创新、自主开发、引进技术消化吸收、产学研合作、企业间技术合作等。
5、企业技术中心信息化建设。
6、企业技术中心技术带头人及创新团队的情况，以及人才培养情况。 7、企业技术中心取得的主要创新成果（3年之内）及其经济效益。 三、地方主管部门或省直有关单位的推荐意见
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附件2：
吉林省省级企业技术中心评价材料
一、企业技术中心评价表
企业名称 通讯地址 所属行业 企业负责人 技术中心负责人 联 系 人 联系传真 企业网址 序号 1 企业营业收入总额 2 企业利润总额 3 企业产品销售收入总额 4 （T-1）年企业产品销售收入总额 5 企业产品销售利润总额 6 企业科技活动经费支出额 其中：企业研究与试验发展经费支出额 定量数据名称 邮政编码 主营业务 联系电话 联系电话 联系电话 电子邮件 报告年度 单位 数据值 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 项 项 项 7 （T-1）年企业科技活动经费支出额 企业全部科技项目数 8 其中：研发周期三年及以上的项目数 其中：对外合作项目数 9 新产品销售收入 10 新产品销售利润 11 企业技术开发仪器设备原值 12 企业自有品牌产品与技术出口创汇额 13 企业职工总数 — —12
万元 万元 万元 万美元 人 14 企业全体职工年收入总额 15 企业科技活动人员数 其中：企业研究与试验发展人员数 万元 人 人 人 16 技术中心职工人数 17 技术中心人员培训费 18 技术中心全体职工年收入总额 19 技术中心高级专家人数 20 技术中心博士人数 21 来技术中心从事研发工作的外部专家人数 22 技术中心在国内及海外设立开发设计机构数 23 技术中心与其它组织合办开发机构数 24 通过吉林省、国家和国际组织认证实验室数 25 完成新产品新技术新工艺开发项目数 26 企业拥有的全部有效发明专利数 27 当年被受理的专利申请数 其中：被受理的发明专利申请数 万元 万元 人 人 人月 个 个 个 项 项 项 项 项 个 个 项 项 项 28 最近三年主持和参加制定的国际、国家、行业标准数 29 企业获得的吉林省和国家驰名商标数 30 企业获得的吉林省名牌和中国名牌产品数 获奖项目总数 31 其中获国家自然科学、技术发明、科技进步奖数 获吉林省科技进步奖项目数 二、需提供的附件及证明材料
1、大中型工业企业科技项目一览表（B107-1）、大中型工业企业科技活动情况表（B107-2）。未列入统计局大中型工业企业科技活动情况统计范围的企业应参照上述三个表的格式填报后提交。
2、企业资产负债表、损益表、现金流量表的复印件。
3、大型企业集团应将下属企业的（B107-1、B107-2）表合并填报，资产负债表、损益表、现金流量表进行合并填报。
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4、评价指标的必要证明材料，主要包括：技术中心高级专家和外部专家、对外合作项目、研发周期三年及以上的项目、在研和完成的全部科技项目、发明专利、参与制定的标准、国家或省认证实验室、驰名商标、名牌产品、科技奖励等方面的内容。
附表1 科技活动经济支出主要内容与金额（万元） 主要经费内容 金额 1、劳务费 2、科技活动消耗原材料费 3、非基建科技活动购买与自制设备支出 4、其它支出 其中：前期论证费 调研差旅费 办公费 资料图书费 企业内部水电费 开展科技科研设备维修费 活动经费印刷费 支出 专题会议费 成果鉴定费 1－4项小计 委外经费5、委托外单位开展科技活动经费支出 支出 1－5项合计 附表2 来技术中心从事研发工作的外部专家信息 工作时间序号 姓名 地区 单位 技术职称 （人月） 备 注 非基建项目 主要从事的开发设计工作 注：地区指专家所在国家或地区，外国专家请注明国别，国内专家请注明所在地区
附表3 对外合作技术开发项目清单
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序号
项目名称 合作单位名称（系、合作对方专业或部门） 联系人 合作对方联系电话 合作方式 注：合作方式：①共同研究开发；②委托对方开发 附表4 技术中心专家表 出生 工作 技术 序号 姓名 学历 职称 职务 年月 部门 领域 专家 企业外专家电话 类型 请注名单位 注：专家类型指国家级政府津贴、省部级政府津贴、国家级突出贡献中青年专家省部以上政府科技人才、博士、在站博士后，其它（请说明）
附表5 拥有的有效发明专利信息 序号 发明专利名称 申请国别 申请号 授权号 注：企业拥有的有效发明专利需提供证书复印件
附表6 通过吉林省、国家或国际组织认定的实验室或检测中心信息 序号 实验室名称 认定机关名称 认定证书号 是否对外服务及服务收入 注：需提供认定证书复印件
附表7—1 拥有的驰名商标信息 序号 驰名商标和名牌产品名称 评定机关 认定时间 认定商品与类别 注：企业拥有的驰名商标需提供证书复印件或有效证明材料
附表7—2 拥有的名牌产品信息 序号 名牌产品名称 评定机关 认定时间 证书或文件号 注：企业拥有的名牌产品需提供证书复印件或有效证明材料 附表8－1 当年完成新产品、新技术、新工艺及软科学项目信息
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