全身体格检查
一、全身体格检查的基本要求： 1、内容务求全面系统。
2、顺序应是从头到脚分段进行。 3、内容、顺序要熟练、规范、顺畅。
个别顺序可作适当调整，如甲状腺触诊，可在检查背部时从受检者背后予以补充检查。
腹部检查可采取视、听、叩、触的顺序进行，但仍按视、触、叩、听的顺序记录。
4、体格检查应注意原则的灵活性。
如急诊、重症病人，可能需要简单体检后即着手抢救或治疗，遗留的内容待病情稳定后补充。 5、全身体格检查的顺序总的原则是；
先整体后局部，从上到下、由前向后、自外向内、先左后右的顺序进行，
检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。具体检查部位顺序如下：
①卧位受检者: 一般情况和生命体征→头面颈部→前、侧胸部（心、肺）→（受检者取坐位）后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→（卧位）腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外
生殖器→神经系统（最后为站立位）．
②坐位受检者:一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→（受检者取卧位）前胸部、侧胸部（心、肺）→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后站立位）。
保证分段而集中的体格检查顺利完成。受检者仅有二、三次体位更动。
6、掌握检查的进度和时间。一般应尽量在30～4Omin内完成。
二、全身体格检查的基本项目（以卧位受检者为例） 1、一般检查及生命体征
（3）自我介绍（姓名、职务，并进行简短交谈以融洽医患关系）；
您好！我是您的主管医生。我姓张。为了对您的病情有一个全面的了解，
需要对您进行一次全身的体格检查。请您配合一下，好吗？ 询问病人姓名、年龄、家庭住址、疾病情况等情况，观察病人的意识情况，同时与病人沟通、交流。 （1）查体前洗手；必须当受检者的面洗手。 （2）准备和清点器械；
听诊器、血压计、体温计、压舌板、电筒、叩诊锤、近视力表、别针、棉签、
、记号笔。卷尺、直尺（两把）．
（4）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态； 汇报：患者发育正常、营养良好、表情自然、无病态面容、神志清醒、自动体位、
异常情况：发育不良、超常。营养；中等、不良、肥胖、恶液质。
（5）测量体温（腋温，10分钟）； 汇报； 体温摄氏36度6。
手法； 手不能触及水银部位，将温度标记甩至35度以下，看手表开始计时。
检查者用双手将受检者上臂平放在身体两侧，肘关节放在床上。双手放在剑突部位。
等10分钟到时（检查颈部时）取出体温计，汇报读数。 将体温计甩至35度以下，将体温计水银头放入长套筒内，再盖好蓝色短帽。
（6）触诊桡动脉至少30秒； （右手测受检者右手，计数）
汇报：脉搏每分钟76次，脉搏有力、节律整齐，血管弹性正常。
（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性；（左手测右挠动脉，右手测左挠动脉）
（8）计数呼吸频率至少30秒； （触诊双
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