学校安全隐患排查表 填表时间: 年 月 日 分类 学 校 环 境 序号 1 2 3 4 5 6 教 学 设 施 食 15 14 食堂“三证”是否按时办理,学生食堂食品的购买、运输、 储存、加工是否符合卫生标准和有关要求;是否坚持食品留样试吃制度 食堂建筑、设施是否符合卫生标准及安全要求;锅炉房、 蒸气管道、蒸柜等厨房设施设备是否做到定期检查,防止 9 10 11 12 13 7 8 隐患项目 高压电设施是否符合国家规定的要求 是(否) 责任人 学校周边各类噪音、放射物质等污染物是否符合国家标准 校园附近是否有学校标志,学校门前是否有禁停、警示、 限速标志 学校周边有无不良团伙敲诈、勒索学生现象及其他违法行 为 学校周边有无设立电子游戏场所,200米内有无网吧、文 化娱乐设施是否符合规定 学校周边是否存在其他危害学生安全的隐患 楼梯围栏有无裂缝、变形、屋顶抹灰有无空鼓等不安全情 况 门窗(玻璃)安装是否牢固,围墙是否安全可靠;建筑面 砖粘结是否牢固,有无空鼓现象。扶手、栏杆是否牢固;窗台高度≤90cm时有无装防护措施;窗扇是否有防脱落措施,锁具是否完整。 安全疏散通道是否畅通,安全出口有明显的指示标志 运动场、馆、娱乐活动设施如旗杆、球架是否牢固,是否 按要求正常维护,用前检查是否符合安全要求 校园内易发生碰撞、滑倒、破率等设施是否有设置醒目的 安全警示标志 教学用的辐射材料、危险化学药品是否具要有标识,有指 定安全存放地点,有专人保管,有专项管理制度 消防器材能否正常使用;是否落实了消防安全器材定期检 查维护 品 卫 生 用 电 安 全 宿 舍 安 全 信 息 安 全 21 22 18 19 20 17 16 泄漏措施是否完善 食堂设备是否严格执行消毒制度;用水是否符合国家饮用 水标准;食堂工作人员是否着装上岗;防范季节性等流行性疾病和传染病的措施是否落实 空调机(室内外)、电风扇吊挂情况是否正常;灯具是否 易坠落,能否正常使用 教室、实验室等各功能室线路有无裸露、老化;照明设备 是否处于正常状态和定期检查记录和维修情况 电器插座是否安全,电器设施是否完善,接地是否可靠 教室、实验室等各功能室的电线、插座等用电设施设备是 否定期检查 宿舍铁架床是否存在不牢固等隐患 寄宿制学校要配备教师或管理人员专门负责管理学生宿舍,是否落实夜间值班、巡查制度,是否坚持对寄宿学生实行晚点名和定时查铺 23 24 25 26 宿舍安全通道是否通畅,学生是否进行过应急训练 寄宿制学校教学楼、宿舍楼过道是否有应急照明灯等安全 应急管理措施 寄宿学生提前离校,是否有班主任和学校指定领导签字 有校园网或网站的中小学校,是否落实学校形象宣传、信 息宣传、信息发布工作的监管责任; 是否建立网络安全保障系统,使学校网络具备网址过滤功 能、数据备份机制、系统安全保障机制等。 27
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