2016年护士理论考试题B卷

2016年护士理论考试题（B卷）

科室： 姓名： 职称： 得分：

一、填空题（每空1分，共计40分）：

1、各种急救药品、器材及物品应做到“四定”：（ 定品种数量 ） 、（ 定位放置 ） （ 定人负责 ）、（ 定期检查 ） 。

2、护士使用毒、麻、精神药时，应严格遵守《毒、麻、精神药品管理办法》，认真落实五专管理制度，即：（专人）、(专册)、(专柜)、(专锁)、(专处方)，双人核对执行后签名，并做好护理记录和相关的交接班记录。 3、医疗废物的分类为：（ 感染性 ）、（ 损伤性 ）、（化学性 ）、（药物性 ）、（ 病理性 ）。 4、首次护理记录单应在入院后（8h）内完成，抢救记录应（6h）内完成。

5、取回的血液制品应在（ 30min ）内开始输注，不得在室温放置时间过长或非血液保存冰箱内保存，避免使用从血库取出超过（ 4h ）的血液制品。

6、血压、体重，按护理常规、医嘱或病情测量并记录，（ 每周 ）至少一次，入院或住院期间因病情不能测量体重时，分别用（平车 ）或（ 卧床 ）表示。

7、如为导尿，尿量记录以（ ml/c ）记录，小便失禁时用（ ※ ）符号表示。 8、护理重点中的基础护理包括：（口腔护理）、（头发护理）、（皮肤护理）、（会阴护理）等内容。

9、接班时如发现问题，应由（交班者）负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由（接班者）负责。

10、发生不良事件后，有关的（记录）、（标本）、（化验结果）及相关（药品）、（器械）均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

11、我院为确保患者安全而设计的安全警示标示有：（药物过敏）、（防跌倒）、（防坠床）、（防烫伤）、（防自杀）等，提供给患者时要在（护理记录）中注明起始时间。

12、抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者必须（大声复述一遍），然后执行。 二、选择题（每题3分，共计30分）： 1、取用无菌溶液时，应首先核对：（ A ）

A．瓶签 B．瓶身有无裂缝 C．瓶盖有无松动 D．溶液有无沉淀 E．溶液有无浑浊 2、无菌容器打开后，应记录开启的日期、时间，其有效时间不超过：（ C ）

A．4小时 B．12小时 C．24小时 D．8小时 E．48小时 3、经高压灭菌的纸塑包装物品，其有效期为：（ D ）

A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．半年 E．1年 4、小剂量、单包装的皮肤消毒液，开启后其有效期为：（ D ）

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A．一天 B．二天 C．三天 D．一周 E．两周 5、关于血压的生理性描述，错误的是：（ C ）

A．儿童血压比成年人低 B．寒冷刺激下血压可升高 C．清晨高于傍晚 D．右上肢高于左上肢 E．紧张，恐惧时血液升高 6、可使血压测量值偏高的因素是：（ D ）

A．肢体位置过高 B．袖带过紧 C．袖带过宽 D．袖带过松 E．水银不足时

7、患者男，65岁，以“原发性高血压”入院，右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是：（ E ） A．固定专人测量 B．测量左上肢血压 C．袖带下缘平肘窝 D．听诊器胸件置于袖带内 E．充气至水银刻度达150mmHg

8、患儿男，5岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即：（ D ）

A.让患者口服牛奶 B.催吐 C.让患者服缓泻剂 D.清除患者口腔内玻璃碎片 E.为患者洗胃

9、患者女，50岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况：（ B ） A.低温 B.虚脱 C.皮肤潮红 D.呼吸加快 E.畏寒 10、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过：（ D ）

A、10小时； B、12小时； C、24小时； D、 48小时；E、72小时。 三、是非题（每题3分，共计21分）：

1.转科患者转出时间由转出科室填写，转入时间由转入科室填写。（ ∨ ）

2.血液标本按要求抽足血量，为减轻病人痛苦，可从正在补液肢体的静脉中抽取。（ × ） 3.不论是院外带入或是院内发生的压疮，一旦发现，均需填写“压疮报告单”。（ ∨ ） 4.患者体温低于35℃时，则在体温单35℃以下用黑笔写上“体温不升”。（ ∨ ） 5.患者使用大便器硌伤臀部，应上报压疮。（ × ）

6. 进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须消毒；接触皮肤粘膜的器具和用品必须灭菌。（ × ） 7. 医务人员在为同一病人进行治疗或护理工作时，可不必更换手套。 （ × ） 四、问答题。（9分）

什么叫标准预防？（2分）标准预防的具体措施有哪些？（7分）答：标准预防是指将所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员在接触这些物质时必须采取防护措施。标准预防的具体措施：1 .手卫生：洗手和手消毒； 2 .戴手套； 3 .适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套； 4. 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴 一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 5.处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 6.对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

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