170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第四章 消化系统疾病病人的护理

(7)准确记录出入量，以作为补液依据。 5.(1)上消化道出血； (2)高蛋白饮食；

(3)大量排钾利尿和放腹水； (4)催眠镇静药和麻醉药； (5)便秘； (6)感染； (7)尿毒症； (8)低血糖； (9)外科手术。

6.(1)胆道系统疾病； (2)胰管阻塞；

(3)酗酒和暴饮暴食；

(4)其他如某些急性传染病、外伤、手术、某些药物等损伤胰腺组织； 7.(1)迅速准备好抢救用物，如静脉切开包、气管切开包、人工呼吸器等； (2)病人取平卧位，注意保暖，给予氧气吸入；

(3)尽快建立静脉通路，必要时静脉切开，按医嘱补充血容量； (4)监测血压，根据血压调整给药速度；

(5)如循环衰竭持续存在，按医嘱给予升压药。

五、病例分析

1.(1)组织灌注量改变，与上消化道出血有关；

(2)恐惧，与消化道出血对生命及自身健康的威胁有关； (3)有窒息的威胁，与呕出血液反流入气管有关；

2.(1)绝对卧床休息，头偏向一侧，防窒息，床边准备吸引器； (2)立即建立静脉通道，补充血容量； (3)采取止血措施； (4)吸氧；

(5)备三腔二囊管；

(6)心电监护，密切监测生命体征和观察病情变化； (7)解释已采取的抢救措施，安慰鼓励病人；

(9)加强口腔、皮肤、肛周的护理，定时翻身拍背，防止继发感染。