29．不属于皮肤护理目的的是( )。
A．改善皮肤血液循环
B．减轻皮肤的天然屏障作用
C．维持皮肤正常功能
D．清洁皮肤，预防压疮等并发症
E．增强患者舒适度
【答案】B
【解析】皮肤是机体的最大器官，具有分泌、吸收、免疫等功能，是机体天然的保护屏障。皮肤护理的目的是保护和加强其生理功能。
30．患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有-2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于( )。
A．淤血红润期
B．淤血浸润期
C．浅层溃疡期
D．深层溃疡期
E．坏死溃疡期
【答案】A
31．压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，上午8:45锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是( )。
A．上午8:55
B．上午9:15
C．上午9:35
D．上午9:55
E．上午10:15
【答案】B
32．护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是( )。
A．擦拭口腔后要漱口
B．开口器应从臼齿放入
C．1次只夹1个棉球
D．棉球不可过湿，以免溶液吸入气道
E．将活动性义齿取下
【答案】A
【解析】昏迷患者吞咽反应消失，故禁忌漱口，以防液体误入呼吸道。
33．护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml，欲加蒸馏水的容量是( )。
A．150ml
B．250ml
C．360ml
D．490ml
E．550ml
【答案】D
【解析】苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%，现有5%苯扎溴铵10ml，应加蒸馏水的容量是：5%×10÷0.1%-10=490ml。
34．患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意( )。
A．动作轻稳，勿损伤黏膜
B．夹紧棉球防止遗留在口腔
C．棉球不可过湿，以防呛咳
D．先取下义齿，避免操作中脱落
E．擦拭勿深，以免恶心
【答案】A
【解析】该患者为血小板减少性紫癜，因此口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜，以免引起出血。
35．患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期卧床、极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题是( )。
A．压疮
B．口腔溃疡 C．便秘
D．坠积性肺炎
E．泌尿系感染
【答案】A
36．需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是( )。
A．过氧乙酸
B．戊二醛
C．苯扎溴铵（新洁尔灭） D．碘伏 E．乙醇
【答案】C
【解析】苯扎溴铵（新沽尔灭）浸泡金属器械应加入0.5%亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠(NaNO[2.gif])为还原剂，被氧化后变为NaNO[3.gif]，除去了水中的氧以及水中的其他少量氧化剂，从而达到防锈的目的。
2.gif:
3.gif:
37．护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是( )。
A．测量前嘱患者休息20～30分钟
B．血压计零点、肱动脉平第3肋间
C．袖带平整缠于患者上臂
D．袖带下缘距肘窝2～3cm
E．以每秒4mmHg速度放气
【答案】B
38．过氧乙酸的使用和保管方法，不正确的是( )。
A．易氧化分解，应现用现配
B．不可用于纺织品的消毒
C．5%溶液用于浸泡金属器械
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