C.成对期前收缩
D.交替脉
E.脉搏短绌
【答案】E
【解析】脉搏短绌是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。
59.患者,女性,57岁。诊断为\风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤\入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是( )。
A.病人如有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量
B.不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆
C.记数30秒,将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面
【答案】C
60.脉压减小可见的疾病是( )。
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病
【答案】B
【解析】脉压减小是指脉压<30mmHg(3.9kPa),主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、
心包积液、心力衰竭等。
61.胃管煮沸消毒时,操作不正确的是( )。
A.先将胃管刷洗干净
B.用纱布包裹胃管
C.放入冷水中
D.待水沸后开始计时
E.持续10分钟
【答案】C
【解析】橡胶类物品煮沸消毒时应用纱布包好,待水沸后放入,3~5分钟取出,防止橡胶老化。
62.煮沸消毒的操作,不正确的是( )。
A.消毒前先将物品刷洗干净
B.将消毒物品全部浸没在水中
C.水沸后开始计算消毒时间
D.中间添加物品需重新计算时间
E.消毒的物品,待使用时再取出
【答案】E
【解析】消毒后的物品应用无菌器械将其及时取出,置于无菌容器内。
63.患者,男性,25岁,乙型肝炎入院。护士为其拔输液针头时,不慎将血液滴在患者的床旁椅上,该护士对该床旁椅的处理正确的是( )。
A.日光曝晒
B.流水刷洗
C.棉球擦拭
D.消毒液擦拭
E.紫外线灯照射
【答案】D
【解析】被乙型肝炎病毒污染的桌椅,可用过氧乙酸、含氯消毒液擦拭消毒。
64.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是( )。
A.请家属协助洗发
B.加快速度,迅速完成洗发操作
C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系
【答案】E
65.卧床患者产生压疮最主要的原因( )。
A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
【答案】A
【解析】局部组织持续受压超过2小时,可致组织缺血、缺氧,发生不可逆转的损害。
66.手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为( )。
A.4小时
B.6小时 C.1天 D.3天 E.7天
【答案】C
【解析】无菌持物钳及容器应每周消毒、灭菌1次。手术室、门诊换药室或其他使用较多的部门,应每日灭菌1次。
67.患儿,4岁,手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。其房间长3m,宽2m,高3m,建议使用的食醋量为( )。
A.30~40ml
B.50~60ml
C.45~75ml
D.60~90ml
E.90~180ml
【答案】E
【解析】食醋熏蒸空气消毒常用剂量为5~10ml/m[~3.gif]。患儿房间为18m[~3.gif],需要食醋90~180ml。
~3.gif:
68.取坐位测量血压时,应使肱动脉( )。
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