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2015护士资格 证书考试基础护理知识和技能(A1型题2)

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C.成对期前收缩

D.交替脉

E.脉搏短绌

【答案】E

【解析】脉搏短绌是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。

59.患者,女性,57岁。诊断为\风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤\入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是( )。

A.病人如有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量

B.不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆

C.记数30秒,将所测得数值乘以2

D.由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率

E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面

【答案】C

60.脉压减小可见的疾病是( )。

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉硬化

D.高血压

E.风湿性心脏病

【答案】B

【解析】脉压减小是指脉压<30mmHg(3.9kPa),主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、

心包积液、心力衰竭等。

61.胃管煮沸消毒时,操作不正确的是( )。

A.先将胃管刷洗干净

B.用纱布包裹胃管

C.放入冷水中

D.待水沸后开始计时

E.持续10分钟

【答案】C

【解析】橡胶类物品煮沸消毒时应用纱布包好,待水沸后放入,3~5分钟取出,防止橡胶老化。

62.煮沸消毒的操作,不正确的是( )。

A.消毒前先将物品刷洗干净

B.将消毒物品全部浸没在水中

C.水沸后开始计算消毒时间

D.中间添加物品需重新计算时间

E.消毒的物品,待使用时再取出

【答案】E

【解析】消毒后的物品应用无菌器械将其及时取出,置于无菌容器内。

63.患者,男性,25岁,乙型肝炎入院。护士为其拔输液针头时,不慎将血液滴在患者的床旁椅上,该护士对该床旁椅的处理正确的是( )。

A.日光曝晒

B.流水刷洗

C.棉球擦拭

D.消毒液擦拭

E.紫外线灯照射

【答案】D

【解析】被乙型肝炎病毒污染的桌椅,可用过氧乙酸、含氯消毒液擦拭消毒。

64.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是( )。

A.请家属协助洗发

B.加快速度,迅速完成洗发操作

C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发

D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻

E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系

【答案】E

65.卧床患者产生压疮最主要的原因( )。

A.局部组织持续受压

B.机体营养不良

C.矫形器械的衬垫不当

D.老年人皮肤弹性差

E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激

【答案】A

【解析】局部组织持续受压超过2小时,可致组织缺血、缺氧,发生不可逆转的损害。

66.手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为( )。

A.4小时

B.6小时 C.1天 D.3天 E.7天

【答案】C

【解析】无菌持物钳及容器应每周消毒、灭菌1次。手术室、门诊换药室或其他使用较多的部门,应每日灭菌1次。

67.患儿,4岁,手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。其房间长3m,宽2m,高3m,建议使用的食醋量为( )。

A.30~40ml

B.50~60ml

C.45~75ml

D.60~90ml

E.90~180ml

【答案】E

【解析】食醋熏蒸空气消毒常用剂量为5~10ml/m[~3.gif]。患儿房间为18m[~3.gif],需要食醋90~180ml。

~3.gif:

68.取坐位测量血压时,应使肱动脉( )。

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