EMs患者血清中IGF-Ⅰ、VEGF水平变化及意义

EMs患者血清中IGF-I、VEGF水平变化及意义

赵彩霞

【摘 要】[摘要] 目的：观察胰岛素样生长因子-I(IGF-I) 、血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EMs)患者血清中水平的变化及临床意义。方法：选取2012年3月～2013年5月间我院收治且经术后组织病理学诊断为宫内膜异位症的患者40例(观察组)，r-AFS Ⅰ～Ⅱ期19例，Ⅲ～Ⅳ期21例；设产同期收治并经术后组织病学诊断为卵巢成熟畸胎瘤的良性囊肿的患者40例(观察组)，于术前采两组患者空腹静脉血，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清中IGF-I、VEGF的水平，并分析其水平变化与EMs发病的关系。结果：观察组患者血清IGF-I、VEGF水平显著高于对照组(P<0.05)；观察组患者r-AFS分期Ⅲ～Ⅳ期患者血清IGF-I、VEGF水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05)；经Pearson相关分析显示，EMs患者血清VEGF和IGF-I呈正相关性(r=0.508，P<0.05)。结论：IGF-I、VEGF在EMs发病过程中起协助作用，且与疾病严重程度呈正相关，以IGF-I、VEGF 为治疗靶点来阻断EMs病灶新生血管的生成，可能成为治疗EMs的新途径。 【期刊名称】海南医学院学报 【年(卷),期】2015(021)003 【总页数】3

【关键词】[关键词] 子宫内膜异位症(EMs)；胰岛素样生长因子-I(IGF-I) ；血管内皮生长因子(VEGF)

[Foundation Project]: It is supported by Science and Technology Progress Project (2012JB1024-07 ).

[Author]:ZHAO Cai-xia (1976-), Female, Attending Physician, M.B., Tel: 18931313857，E-mail: zhaocaix1976@163.com. Received: 2014-12-04 Revised: 2014-12-13 JHMC,2015;21(3):344-346

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子宫内膜异位症(EMs)是妇科常见疾病，多见于育龄妇女，其主要病理表现为具有生长功能的子宫内膜在宫体肌层及子宫被覆面以外的地方生长繁殖而诱发的疾病[1-3]。EMs属妇科良性疾病，但异位内膜增殖具有类似肿瘤的生长特性，可引起患者产生不孕、盆腔疼痛、性交疼等症状，严重影响患者日常生活[4]。目前，关于EMs发病机制尚未完全明确，有学者认为其发病与血管形成关系密切；因此对新生血管的生成、调控研究，已成为EMS发病机制研究的热点[5-6]。笔者为探讨胰岛素样生长因子(IGF-I)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化与EMs发病的关系，选取2012年3月～2013年5月间我院收治且经术后组织病理学诊断为EMs的患者，采用ELISA法检测患者术前血清中IGF-I、VEGF的水平，并进行相关分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2012年3月～2013年5月间我院收治且并术后组织病理学诊断为宫内膜异位症的患者40例，设为观察组，年龄21～48岁，平均年龄(30.2±2.4)岁，本组患者均有进行性痛经及不孕史，盆腔检查可发现不活动囊性肿物或触痛性结节，B超示巧克力囊肿；r-AFS分期 Ⅰ～Ⅱ期19例，Ⅲ～Ⅳ期21例。设产

同期收治并经术后组织病学诊断为卵巢成熟畸胎瘤的良性囊肿的患者40例，设为对照组，年龄20～53岁，平均年龄(32.4±3.5)岁。排除近期患内分泌疾病或合并子宫肌瘤、子宫腺肌症、乳腺增生等疾病患者。 1.2 仪器与试剂

采集两组患者术前晨起空腹静脉血3 mL，室温静置2 h，2 000转离心10 min，取上层血清，采用ELISA法检测IGF-I、VEGF水平。IGF-I、VEGF ELISA试剂盒购自美国R&D免疫试剂公司，操作步骤严格遵照说明书进行。 1.3 结果判断

横坐标为标准物浓度，纵坐标为OD值，绘制标准曲线，根据OD值曲线査出相应的浓度；再乘以稀释倍数，即为样品的实际浓度。因研究数据呈正态分布，选择对照组单侧95%参考值范围的上限(均数+标准差)作为界点，凡大于界点值者判定为阳性。 1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS17.0进行分析，进行正态性检验后以表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义；相关性采用Pearson直线分析，α=0.05为检验水准。

2 结果

2.1 两组患者血清IGF-I、VEGF水平比较

观察组患者血清IGF-I、VEGF水平显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 不同分期EMs患者血清IGF-I、VEGF水平比较