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中国医科大学2015年1月考试《急危重症护理学》考查课试题
一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)
1. ARDS患者初期表现不正确的是( )。 A. 呼吸困难 B. 呼吸频率加快 C. 动脉血氧分压下降 D. 呼吸有窘迫感
E. 一般性给氧病情能缓解 正确答案:E
2. 轻度冻僵患者体温为( )。 A. 35~32℃ B. 32~28℃ C. 30~28℃ D. 28~26℃ E. <28℃ 正确答案:A
3. 对室颤最有效的治疗方法是( )。 A. 电击除颤 B. 心前区锤击 C. 药物治疗
D. 启动EMS系统 E. 心肺复苏 正确答案:A
4. 下列常用颜色分诊法不正确的是( )。 A. 患者已死亡—黑色 B. 患者休克—红色
C. 患者心衰急性发作—红色 D. 患者肺心病、上感—黄色 E. 患者发热,T39℃,—绿色 正确答案:E
5. 当出血量超过( )时,出现全身症状,头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等。 A. 400ml以下 B. 400~500ml C. 1000ml以上 D. 300ml以下 E. 1500ml以上 正确答案:B
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6. 脾破裂的患者需进行的是( )。 A. 急诊手术 B. 择期手术 C. 限期手术 D. 美容手术 E. 抗炎治疗 正确答案:A
7. 有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是( )。 A. 硝苯地平 B. 硝酸甘油 C. 硝普钠 D. 合心爽 E. 美托洛尔 正确答案:B
8. 在脑出血急性期,只有在血压极度升高时,即( )时,才考虑降压治疗。 A. 舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg B. 舒张压>130mmHg C. 收缩压>200mmHg
D. 舒张压>90mmHg和(或)收缩压>140mmHg E. 舒张压>100mmHg和(或)收缩压>180mmHg 正确答案:A
9. 急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。 A. 70%~50% B. 50%~30% C. 30%以下 D. 70%以上 E. 60%~50% 正确答案:B
10. 王某,男,67岁。反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90次/min,心电图V1~V5导联ST段抬高0.3~0.5mv。分诊护士正确的处置是( )。 A. 详细询问患者主述及发病的诱因 B. 立即将患者送入重症区进行抢救 C. 与患者交谈分散患者注意力 D. 对患者进行健康宣教 E. 安排患者先做彩超等检查 正确答案:B
11. PQRST公式中的Q是指( )。 A. 疼痛的诱因 B. 疼痛的性质 C. 疼痛放射情况 D. 疼痛的程度 E. 疼痛持续的时间
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正确答案:B
12. 腹部损伤有合并以下问题时,应优先处理的是( )。 A. 窒息 B. 气胸 C. 昏迷 D. 止血 E. 休克
正确答案:A
13. “生存链”内容中不包括以下哪一项( )。 A. 早期通路 B. 早期心电监测 C. 早期心肺复苏
D. 早期高级生命支持 E. 早期除颤 正确答案:B
14. 预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有( )。 A. 加强呼吸道管理,防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛
B. 医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手,严格无菌操作 C. 抬高患者头部,防止胃液返流和吸入胃内溶液 D. 呼吸机管路严格消毒 E. 以上均是 正确答案:E
15. 急性心力衰竭的病因不包括( )。 A. 急性广泛心肌梗死 B. 高血压急症 C. 严重心律失常 D. 洋地黄中毒 E. 输液过快过多 正确答案:D
16. 下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断( )。 A. 胸痛持续小于15分钟 B. 胸痛小于半小时
C. 血清肌酸磷酸激酶升高 D. 心电图ST段弓背向下抬高 E. 呼吸困难,咯粉红色泡沫痰 正确答案:C
17. 肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。 A. 1mg静脉推注,每3~5分钟1次 B. 0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次 C. 1mg静脉推注,每1分钟1次 D. 1mg静脉推注,每10分钟1次 E. 0.5mg静脉推注,每10分钟1次 正确答案:A
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18. 男性患者,28岁,右胸部受伤后3小时,心率133次/分,血压85/50mmHg,听诊右肺呼吸音减弱,胸片示右侧胸膜腔大量积液,纵隔向左移位,胸膜腔穿刺抽出血液,但很快凝固,红细胞计数明显降低。此时应采取的主要治疗措施为( )。 A. 应用止血药 B. 应用大量抗生素 C. 剖胸探查 D. 继续观察 E. 补液治疗 正确答案:C
19. 单相波除颤首次选用电除颤能量为( )。 A. 360J B. 200J C. 300J D. 120J E. >120J
正确答案:A
20. 腹膜炎最主要的体征是( )。 A. 腹胀
B. 腹式呼吸减弱或消失 C. 压痛、反跳痛、肌紧张 D. 肠音减弱或消失 E. 恶心呕吐 正确答案:C
二、论述题(共 5 道试题,共 20 分。)
1. :急性冠脉综合征
是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。
2. :连枷胸
答:多根多处骨折时,局部胸壁失去完整肋骨支撑,出现胸壁软化称为“外伤性浮动胸壁”或称为“连枷胸”。
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