江苏省建设工程监理现场用表（第五版）WORD - 图文

B.1.1

施工试验室报审表

工程名称：

编号：B.1.1－

致： （项目监理机构） 我方已建成为工程提供服务的试验室，请予以审查。 附件： □ 试验室的资质等级及试验范围 □ 法定计量部门对计量设备、器具出具的计量检定证明 □ 试验室管理制度 □ 试验人员资格证书 □ 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 施工项目经理部签 收人姓名及时间 年 月 审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 年 月 日 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

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B.1.2

施工控制测量成果报验表

工程名称：

编号：B.1.2—

（项目监理机构） 的施工控制测量, 经自检合格，请予以查验。

致： 我方已完成 附件： □ 施工控制测量依据资料：测绘基点、规划红线 □ 施工控制测量成果表 □ 本次报验内容系第 次报验。 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）： 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 检查、复核意见： 施工项目经理部签 收人姓名及时间 项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字）： 月 日 年 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 2

B.3.1

工程材料、构配件、设备报审表

工程名称：

编号：B.1.3 —

（项目监理机构） 部位的 ，经

致： 于 年 月 日进场的拟用于工程 我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件： □ 工程材料/构配件/设备清单 □ 质量证明文件 □ 自检结果 □ 复试报告 □ 本次报审内容系第 次报审。 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）： 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 审查意见： □ 同意使用。 施工项目经理部签 收人姓名及时间 □ 不同意使用。 项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 注：1、本报审表分为工程材料报审（B.1.31）、工程构配件报审（B.1.32）、工程设备报审（B.1.33） 2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

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B.1.4

工程质量报验表

工程名称：

编号：B.1.4 －

（项目监理机构） 工作，经自检合格，请予以验收。

致： 我方已完成 附件： □ 检验批质量检验资料 □ 隐蔽工程质量检验资料 □ 分项工程质量检验资料 □ 测量放线资料 □ 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 项目监理机构 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况： 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 年 月 日 施工项目经理部 签收人姓名及时间 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 监理验收意见： □ 验收合格，可进行后续施工。 □ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 后重新报验。 年 月 日 月 日前整改完 毕自检合格 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报 验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 4