外科护理学教案

按照计划实施，但时间相对较紧。同学们态度比较认真，积极参与课堂教学活动。即时联系现实举例分析说明，能够较好地运用护理程序，提出护理问实施情况 分 析 题，制定出对应的护理措施。大多数同学掌握了本次课的基本内容，达到了预期目标。 年 月 日

课程名称 外科护理学 教 师 年 级 总学时 102 专业/层次 护理/大专 本章节学时 2 授课题目 第十四章 化脓性腹膜炎病人的护理 课 型： 教学安排 教学方式： 教学资源 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 演示 案例法√ 其它 模型 标本 实物 音像 其它 理论√ 实验 见习 其它 教 材 刘东升《外科护理学》河南科学技术出版社 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第4版 主要 参考书 吴在德《外科学》人民卫生出版社第6版 郭桂芳，姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1．掌握急性腹膜炎的临床表现及护理措施。★ 教学目的 与 要 求 2．掌握胃肠减压的目的及护理。★ 3．熟悉急性腹膜炎的病因、分类。 4．了解急性腹膜炎的病理生理。 5．掌握腹腔脓肿的类型、临床表现。★ 6．熟悉腹腔脓肿的处理原则、护理措施。 教学目标、内容概要介绍 5′ 教学内容 简介腹膜的解剖生理概要 与 一、急性化脓性腹膜炎的定义、分类、病理生理 10′ 时间安排 二、急性化脓性腹膜炎的病因、临床表现、辅助检查 15′ 三、急性腹膜炎的处理原则 10′ 第 33 页 共 86 页

四、急性腹膜炎的护理诊断、护理目标 5′ 五、急性腹膜炎的护理措施 15′ 六、腹腔脓肿的概念、病因病理 5′ 七、腹腔脓肿的临床表现/处理原则/护理 10′ 八、病例讨论 10′ 九、教学内容概要总结 5′ 教学方法 讲授法、案例法、比较法、归纳法 教学重点 1. 急性腹膜炎的临床表现及护理措施。 2. 胃肠减压的目的及护理。 教学难点 1．急性腹膜炎的病理生理。 师生互动 1． 采用提问法复习腹膜的解剖生理概要。 环节 2． 采用提问法讲授腹膜炎的病理生理变化。 1．病例讨论：患者，男，35岁，晚饭后半小时突然上腹痛，逐渐扩散至全腹痛，以上腹部痛明显，伴恶心、呕吐、畏寒发热、口渴，体检：T39 ℃ ，P102次/分，BP80/60mmHg，神志淡漠，面色苍白，腹式呼吸减弱，腹膨隆，思考题 及 作业题 全腹压痛，伴肌紧张和反跳痛，未扪及肿块，扣诊肝浊音界缩小，有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱。拟诊：急性腹膜炎。 （1）该患者急性腹膜炎的病因及类型? （2）为辅助诊断，需进一步做哪些辅助检查？ （3）该患者选择非手术还是手术治疗？ （4）该患者存在哪些护理问题，应采取哪些护理措施？ 1．加强基础与临床的联系 通过复习腹膜的解剖生理概要，帮助同学理解急性腹膜炎的病理生理和临床表现。 2．采用专业英语词汇 急性腹膜炎 (acute peritonitis)、 原发性腹膜炎 (primary peritonitis)、 继发教学中的 创新点 3．指导学生自学方面 （1）腹腔灌洗的方法。 4．介绍学科进展内容 （1）急性腹膜炎的治疗进展。 第 34 页 共 86 页 性腹膜炎 (secondary peritonitis)。 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大教研室或 课程负责人 意见 负责人签名： 年 月 日 按照计划实施，时间内容比较合理。同学们态度比较认真，积极参与课堂教实施情况 学活动。病例讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定分 析 出对应的护理措施，教学效果好。 年 月 日

纲要求。 课程名称 外科护理学 教 师 年 级 总学时 102 专业/层次 护理/大专 本章节学时 2 授课题目 第十五章 腹外疝病人的护理 课 型： 教学安排 教学方式： 教学资源 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 演示 案例法√ 其它 模型 标本 实物 音像 其它 理论√ 实验 见习 其它 教 材 刘东升《外科护理学》河南科学技术出版社 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第4版 主要 参考书 吴在德《外科学》人民卫生出版社第6版 郭桂芳，姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 教学目的 1、掌握腹外疝的概念、病因、临床分类和护理措施。★ 与 要 求 2、掌握腹股沟斜疝和直疝的区别。★ 3、熟悉腹外疝的处理原则。 1、教学目标、内容概要介绍 5′ 教学内容 2、腹外疝的概念、病理生理 15′ 与 3、腹股沟斜疝的概念、病因、临床表现 20′ 时间安排 4、腹外疝直疝的概念、与斜疝的区别 10′ 5、腹股沟疝的处理原则 10′ 第 35 页 共 86 页

6、腹外疝的护理诊断、护理措施 15′ 7、病例讨论 10′ 8、教学内容概要总结 5′ 教学方法 讲授法、案例法、比较法 1、腹外疝的概念、常见病因。 教学重点 2、腹外疝的临床分类和护理措施。 1、腹外疝的病理分类。 教学难点 2、腹股沟斜疝与直疝的鉴别。 师生互动 1、如何区分斜疝与直疝？ 环节 2、嵌顿性疝非手术治疗期间应注意观察哪些体征？ 1、病例分析：男性，65岁，右侧腹股沟斜疝2年。站立时疝块突出可进入阴囊，平卧时可回纳。3小时前用力排便时，疝块增大不能回纳，即感下腹疼痛。体检：右侧腹股沟区梨形肿块坠至阴囊，约有10cm×6cm×6cm，思考题 及 作业题 质中等，有角痛，局部不红肿。腹部无压痛，肠鸣音亢进。来院急诊，决定手术治疗。问： （1）来院急诊时，属于哪一种临床（病理）类型的腹外疝？ （2）护理估计发病原因，应从哪些方面询问病史？ （3）术前应做好哪些护理？ （4）术后护理问题之一是“有疝复发的危险”，请拟定其护理措施。 2、为什么股疝最容易发生嵌顿？ 1、加强基础与临床的联系 通过复习腹股沟管、直疝三角、股管的解剖生理概要，帮助同学理解腹外疝的临床表现，结合病例分析讲解腹外疝的护理要点。 2、采用专业英语词汇 教学中的 疝 (hernia)、 腹外疝 (abdominal external hernia)、腹股沟斜疝（inguinal 创新点 hernia）腹股沟直疝 (direct inguinal hernia)、股疝(femoral hernia)。 3、指导学生自学方面 （1）腹外疝的鉴别诊断。 4、介绍学科进展内容 （1）腹外疝的手术新进展。 第 36 页 共 86 页