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解剖整理-头颈部

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----感觉支 声门裂以下喉粘膜

所以结扎甲状腺下动脉,远离甲状腺夏季,免伤-喉返神经,否则 单侧n损伤则声带麻痹,声音嘶哑;双侧损伤,双侧声带麻痹,呼吸困难

甲状腺最下art arteria thyroidea ima 起始处不一定 低位气管切开或甲状腺手术应注意

甲状腺静脉: 中下都不伴行art 而是单独走行 上静脉 伴同名静脉,入颈内静脉 中静脉 横颈总动脉前方,入颈内静脉

下静脉 汇入头臂静脉 两侧峡部属支---甲状腺奇静脉丛unpaired thyroid venous plexus

其他:

甲状腺悬韧带后或内有 喉返神经, 应避免损伤,否则相应 感觉 运动功能受损(见甲状腺血管神经)

甲状腺血管的结扎 上art 和下art (见上) 低位气管切开术 一般5-6气管软骨,层次

皮肤,浅筋膜,颈阔肌,颈前v,封套筋膜,胸骨上间隙(及其内容 颈静脉弓)舌骨下肌群 ,气管前筋膜,气管前间隙(甲状腺下静脉+奇静脉丛+最下动脉,头臂干,头臂静脉,小儿还有胸腺)

颈根部 root of neck

椎动脉三角 triangle of vertebral art

边 外侧 前斜角肌 scalenus anterior ,内侧 颈长肌 ,下界 锁骨下art第一段 内容 椎动/静脉, 甲状腺下动脉,交感干,颈胸神经节cervicothoracic ganglion

枕三角 occipital triangle

边 胸锁乳突肌后缘,斜方肌前缘,肩胛舌骨肌下腹上缘

内容 副神经 (颈静脉孔 jugular foramen出颅) 三角内有枕小神经勾绕 支配斜方肌和胸锁乳突肌

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