2020年辽宁省《骨外科学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。 姓名:___________ 考号:___________
一、A1(共30题)
1.某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折,在运往医院途中应该( )。
A.用木板床运送 B.置左下肢内收内旋位 C.将左下肢和右下肢捆扎在一起 D.人力牵引置下肢中立位 E.置左下肢外展屈曲位
2.坐位前屈时脊柱负荷是立位的( )。
A.100% B.210% C.270% D.50% E.150%
3.下列情况中,不适宜采用外层架固定的是( )。
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A.肩胛骨骨折 B.桡骨远端骨折 C.肩关节结核
D.肱骨骨折合并桡神经损伤 E.臂丛神经牵拉伤
4.腰椎管狭窄症的基本诊断手段是( )。
A.临床表现 B.CT C.MRI D.脊髓造影 E.x线平片
5.急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时,下列描述不正确的是( )A.迅速出现关节积液 B.全身感染中毒症状 C.疼痛主要在关节 D.压痛局限在关节周围
E.早期关节活动障碍,活动即剧痛
6.青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是( )A.韧带损伤 B.锁骨近端骨折 C.锁骨远端骨折 D.骨骺分离损伤 E.关节囊损伤
7.前臂双骨折易导致( )。
A.神经损伤
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。。
B.旋转功能障碍 C.血管损伤 D.骨筋膜室综合征 E.肌腱断裂
8.脊柱结核早期发生截瘫的原因,下列说法不正确的是( )。
A.脓液进入椎管压迫脊髓
B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓 C.干酪样坏死物质进入椎管压迫脊髓 D.死骨进人椎管压迫脊髓 E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓
9.目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是( )。
A.Salter- Harris分类方法 B.Fou Cher分类方法 C.Poland分类方法 D.Ogden分类方法 E.Peterson分类方法
10.可能发生特发性脊柱侧弯的疾病是( )。
A.椎体发育畸形,楔形椎体或半椎体
B.尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关 C.椎间盘退变及膨出 D.神经纤维瘤病
E.脊柱骨折及脱位畸形愈合
11.股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是( )A.多发生在儿童 B.由于骨骺已融合
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。
C.股骨颈血运不良,抵抗力低 D.髋关节活动多,负重大 E.股骨颈位于关节囊内
12.急性化脓性膝关节炎早期治疗除给予足量有效抗生素外,首选( )
A.支持疗法
B.关节抽取脓液注入抗生素 C.石膏固定
D.积极早期功能锻炼和理疗 E.关节切开引流
13.引发腰椎间盘突出症的基本因素是( )。
A.外伤 B.遗传因素 C.椎间盘退变 D.吸烟
E.腰骶部发育异常
14.关于关节脱位手法复位成功的标志,下列陈述中哪项是错误的( )A.被动活动恢复正常 B.骨性标志恢复正常 C.肢体畸形消失 D.关节功能障碍立即消失 E.x线检查显示已复位
15.化脓性骨髓炎时发生化脓性感染的组织为( )
A.骨皮质和骨髓 B.骨髓
C.骨髓、骨和骨膜
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。
D.骨骺板和骨髓 E.骨骺和骨髓
16.( )最早最典型的病变在骶髂关节,因此早期放射学检查有助于早期诊断
A.强直性脊柱炎 B.化脓性关节炎 C.膝关节结核 D.类风湿关节炎 E.化脓性骨髓炎
17.关于肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征,错误的是( )。
A.同一肢体有多发骨折 B.合并桡神经损伤者 C.骨折有分离移位者 D.陈旧骨折不愈合
E.反复手法复位失败,骨折端对位、对线不良,愈合后影响功能者 18.关于脊柱结核,下列错误的是( )。
A.中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体 B.边缘型椎体结核一般只侵犯1个椎体 C.寒性脓肿可向其他部位流注 D.儿童常有夜啼
E.寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根
19.( )的骨折在肱骨近端骨折中占10%,其中老年人、骨质疏松患者的发病率较高。
A.1部分 B.2部分 C.3部分 D.4部分
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E.5部分
20.下列各种肩关节脱位中,最常见的是( )。
A.肩峰下脱位 B.喙突下脱位 C.盂下脱位 D.冈下脱位 E.盂上脱位
21.脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为( )。
A.腰段特别是腰骶段撑开固定 B.原有胸腰段后凸畸形 C.胸椎后凸畸形僵硬 D.髋关节屈曲挛缩 E.以上都是
22.在骨折的急救中,下列处理不正确的是( )
A.开放外露的骨折断端均应立即复位 B.首先抢救生命
C.可用当时认为最清洁的布类包扎创口 D.妥善的外固定十分重要
E.患者经妥善固定后,应迅速转往医院 23.开放性骨折的处理,下列正确的是( )。
A.不能切除创口的边缘
B.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 C.清创处理污染的骨质 D.已污染的骨膜应完全切除
E.失去活力的大块肌组织可以部分保留
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24.闭合复位+骨牵引2个月后,坐骨神经损伤无任何恢复,应进行的处理为( )
A.手术切除骨折块 B.电生理治疗
C.理疗、按摩及针灸治疗 D.手术探查坐骨神经 E.药物治疗及功能锻炼
25.有关梨状肌综合征的描述,以下哪项不正确( )。
A.可手术松解梨状肌 B.下肢外旋加重症状 C.下肢内旋加重症状 D.可局部封闭治疗 E.臀部局限性压痛
26.肱骨髁上骨折时最易损伤( )
A.肱动、静脉 B.肱二头肌 C.肌皮神经 D.桡神经 E.肱三头肌
27.强直性脊柱炎的临床表现是( )。
A.多见于老年人膝关节病变,疼痛与关节活动关系密切
B.又称青少年后凸畸形,常于青春期前后开始,出现胸或胸腰段驼背 C.病变多位于腰椎,有低热、消瘦等全身症状
D.多发于女性,手、足等小关节先发病,关节发病有对称性 E.发病部位多起自骶髂关节,可沿脊柱向头侧发展 28.具有脊柱“竹节样”改变的典型X线表现是( )。
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A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.增生性脊柱炎 D.干燥综合征 E.贝赫切特病(白塞病)
29.关于小夹板固定技术的禁忌证说法不正确的是( )。
A.关节内或关节附近的骨折 B.软组织过度肿胀时暂时不宜 C.脊柱骨折 D.稳定的四肢骨折
E.严重的开放性骨折以及有严重的软组织感染的骨折 30.骨盆环由下列哪些结构构成( )。
A.髋骨与骶尾骨 B.髋骨与尾骨 C.髂骨与骶尾骨 D.耻骨、坐骨与骶骨 E.耻骨与骶尾骨
二、A2(共20题)
31.患者,女性,60岁。跌倒时右手掌着地,伤后腕部疼痛,肿胀,压痛,“餐叉状”畸形明显,无反常活动。最可能的诊断是( )。
A.右腕关节脱位 B.右舟状骨骨折 C.右 Colles骨折 D.尺骨茎突骨折 E.右腕关节挫伤
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32.患者,男性,30岁。左手掌切割伤2小时。检査:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指、环指、中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是( )。
A.中指屈指浅肌腱断裂 B.中指屈指深浅肌腱均断裂 C.中指伸指肌腱断裂 D.中指屈指深肌腱断裂 E.中指远侧指间关节损伤
33.患者,女性,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月。查体:无肩周红、肿、皮温增高等表现,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是( )。
A.肩关节骨关节炎 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病 E.类风湿关节炎
34.患者,男性,26岁。左股骨中1/3短斜行骨折,最好选择的治疗方法为( )。
A.手法复位,单侧髋人字石膏固定 B.切开复位内固定 E.皮肤牵引小夹板固定
35.患者,男性,17岁。诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是( )。
A.骨软骨瘤恶变 B.骨软骨瘤基底部折断 C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎 D.局部软组织挫伤 E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤
36.患者,男性,9岁。有外伤,根据所提供下图的图像,选择最佳选项()。
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A.未见异常 B.骺移骨折 C.青枝骨折 D.腕关节脱位 E.踝关节脱位
37.患者,男性,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。x线检査未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是( )。
A.半月板损伤 B.髌韧带损伤 C.交叉韧带损伤 D.髌骨软骨软化症 E.膝关节骨关节炎
38.患者,男性,26岁。双耻骨支骨折,伤后10个小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是( )。
A.膀胱镜检查 B.放置导尿管
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C.静脉肾盂造影 D.逆行性输尿管造影 E.腹部及盆腔B超
39.患者,男性,30岁。腰痛10个月。经检查诊断为L3L4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时疼痛加重。复查x线摄片显示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位x线摄片显示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为( )。
A.继续抗结核药物治疔 B.后路植骨脊柱融合术 C.病灶清除术 D.石膏背心固定 F.以上都不对
40.患者,男性,30岁。膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀。最合理的治疗方法为( )。
A.休息、制动 B.消炎镇痛药治疗 C.物理治疗 D.封闭治疗
E.关节镜下半月板手术
41.患者,女性,39岁。外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8Cm。虽经治疗,骨折移位未见改变。最可能出现的晚期并发症是( )。
A.骨化性肌炎 B.压疮
C.膝关节创伤性关节炎 D.膝关节僵硬 E.膝关节外翻畸形
42.患者,女性,56岁。开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后1个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片显示对位佳,近骨折线模糊,远骨折线较清晰骨痂少。最主要原因是( )。
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A.年龄过大 B.内固定物选择不当 C.功能锻炼不够 D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
43.患者,男性,41岁。外伤致右肩部疼痛2小时人院。查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑( )
A.肩关节脱位 B.肱骨外科颈骨折 C.锁骨外侧段骨折 D.肩锁关节脱位 E.肱骨大结节骨折
44.患者,男性,53岁。左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合2年,半年前从伤口窦道排出2个小骨块,不发热。X线片显示:胫骨下2乃3变粗,密度增高,无骨折线,骨髓腔内有1.0Cm×0.5Cm高密度阴影,周围有完全透亮带。治疗选择是( )。
A.截肢术 B.碟形手术 C.窦道切除术 D.钻孔术 E.病骨段切除术
45.王某,最近正在写医学论文。他写好医学论文的前提是平时注意相关资料的收集整理广泛获取信息,科学合理的选题,并拥有灵活的写作技巧和精湛的写作艺术。医学论文( )必须及时。
A.推广科技成果 B.写作、发表 C.研究成果 D.交流信息
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E.报道科研成果
46.患者,男性,38岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8Cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10Cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失。正确的诊断是( )。
A.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤 B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤 C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤 D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征 E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
47.患者,男性,20岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀,疼痛。按顺序进行检查,首先应该发现的是( )。
A.是否扪及足背搏动 B.检查有无骨摩擦音 C.检查有无异常活动 D.有无畸形 E.有无环形的压痛
48.患者,女性。请根据其正常肘关节影像图像(如下图),判断其最可能的年龄是()。
A.17岁左右 B.27岁左右 C.37岁左右
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D.57岁左右 E.67岁左右
49.骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的( )。
A.是一种血行引起的慢性感染性疾病 B.抵抗力、免疫力差者易发生 D.股骨干血运差,易发生骨皮质结核 E.骨松质结核可分为中央型和边缘型
50.患者,女性,65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检査:C~C。椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是( )。
A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.交感神经型颈椎病 D.椎动脉型颈椎病 E.癫痫发作
三、A3/A4(共10题) 四、X(共15题)
51.l.Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点包括( )。
A.并发症少 B.矫正彻底 C.术后恢复快 D.能矫正旋转畸形 E.矫正后凸和侧凸畸形
52.半月板损伤有诊断意义的体征和试验( )。
A.关节间隙压痛 B.股四头肌萎缩
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C.关节积液 D.MCMurray试验(+) E.膝关节不能完全伸直
53.尤文肉瘤的治疗方式包括( )。
A.免疫治疗 B.全身化疗 C.手术治疗 D.局部放疗 F.靶向治疗
54.下列哪项属于不稳定型脊柱骨折( )。
A.ChanCe骨折 B.两侧L4~I及横突骨折 C.椎体骨折脱位
D.L~L3椎体、椎板、关节突骨折 E.C1半脱位
55.股骨粗隆间骨折出现的症状体征有下列哪些( )A.下肢外旋60°畸形 B.髋部肿胀压痛 C.下肢外旋90°畸形 D.骨盆分离试验阳性 E.下肢短缩畸形
56.如下图所示,该骨折产生的典型畸形有()。
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。
A.短缩畸形 B.肘内翻畸形 C.枪刺刀畸形 D.银叉畸形 E.断端重叠畸形
57.膝关节脱位可能损伤的部位有( )。
A.前、后交叉韧带 B.内、外侧副韧带 C.胭部血管 D.胭部神经 E.可合并撕脱骨折
58.骨关节炎的治疗措施包括( )。
A.物理治疗 B.患者教育 C.给予消炎镇痛药 D.手术治疗
E.给予改善病情类药物及软骨保护剂 59.横纹肌肉瘤的特点包括( )。
A.常见于中老年人
B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快分化差,成人多见于肢体
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C.镜下描述为梭形细胞
D.治疗采取手术洽疗、放射治疗、化学治疗等 E.干版照像有助于定位,CT有助于分期 60.关于骨软骨炎,下列说法正确的是( )。
A.好发于成年男性,多为单侧,也可见到双侧,有剧烈运动史
B.手术治疗适用于反复发作的疼痛、膝关节功能障碍、年龄较大的患者以及有并发症者 C.疼痛明显者,可采取理疗和局部制动
D.病因还未完全清楚,但根据临床资料分析有家族倾向,好发于贫困家庭,有着地区 61.髋关节脱位的特有体征是( )
A.局部肿胀 B.畸形 C.异常活动 D.弹性固定 E.功能障碍
62.脊柱骨折常见的并发症有( )。
A.呼吸系感染 B.泌尿系感染 C.压疮 D.骨质疏松 E.应激性溃疡
63.骨肉瘤的新治疗方案为( )。
A.术前化疗 B.术前化疗的评估 C.手术 D.术后放疗
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E.术后化疗
64.骨转移瘤形成的过程包括( )。
A.肿瘤细胞从原发灶脱离 B.肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管 C.肿瘤细胞播散到远隔部位
D.肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织 E.肿瘤细胞在组织内形成新的病灶
65.因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有( )。
A.反复多次的手法复位 B.复位不满意,对线差 C.固定不确实
D.过早和不恰当的功能锻炼 E.开放骨折感染
五、B(共5题)
66.正中神经支配的肌肉是( )。
A.韧带 B.指浅屈肌 C.桡切迹 D.尺神经深支 E.三角肌粗隆
67.康复医学的三项基本原则包括功能锻炼、全面康复以及重返社会( )。
A.身体锻炼、全面康复以及重返社会
B.生理需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要 C.功能锻炼、全面康复以及重返社会
D.心里需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
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E.生理需要、工作需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要 68.股骨转子下骨折切开复位钢板内固定失效的原因( )。
A.偏心位固定 B.高能量暴力 C.病理骨折
D.闭合复位带锁髓内钉固定 E.外固定支架固定
69.患者,1小时前右上臂中下段被机器碾压伤,局部疼痛肿胀,畸形,活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。
A.术后3个月 B.悬吊石膏 C.有无伸腕功能障碍 D.桡动脉搏动消失 E.局部皮肤有挫裂伤口
70.在维持膝关节稳定性诸因素中,哪项最重要( )。
A.韧带 B.指浅屈肌 C.桡切迹 D.尺神经深支 E.三角肌粗隆
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A1答案：
1：C 2：C 8：E 9：A 15：C 16：D 22：A 23：B 29：D
30：A
A2答案：
31：C 32：A 36：C 37：D 41：C 42：D 46：B
47：D
A3/A4答案：
X答案：
51：B 52：A 56：C 57：A 61：B
62：A
B答案：
66：B
67：C
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3：B 4：E 10：B 11：E 17：B 18：E 24：D
25：C
33：B 34：B 38：B 39：B 43：A 44：B 48：C
49：D
53：A 54：B 58：A 59：A 63：A
64：A
68：A
69：D
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5：B 6：D 7：B 12：B 13：A 14：D 19：C 20：B 21：E 26：A
27：E
28：B
35：B 40：E 45：B 50：D
55：A 60：B 65：B
70：A
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