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最新《基础护理学》习题集及答案-第八章-生命体征的观察与护理

来源:用户分享 时间:2025/6/27 0:07:17 本文由loading 分享 下载这篇文档手机版
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C.心脏病患者不宜测量直肠温度 D.腋温易受环境影响不够准确

E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测

25. 测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: D A.手臂位置低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食 26. 不可能出现丝脉的疾病是: A A.甲状腺功能亢进 B.大出血

C.主动脉瓣狭窄 D.休克 E.心功能不全

27.张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉

搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。 请你判断该患者的发热属于: B

A.超高热 B.稽留热 C.弛张热 D.不规则热 E.间歇热 二、多选题

1.哪些病人可采用测量肛温方法:AB

A.昏迷病人 B.小儿 C.腹泻患者 D.心梗病人 E.直肠术后病人

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2.哪些病人可采用测量口温方法:BCD

A.昏迷病人 B.小儿 C.下肢损伤患者 D.心梗病人 E.口鼻术后病人 3.下列哪些符合脉搏生理变化:CDE A.成人比小儿快 B.老人比小儿快

C.女性比男性快 D.活动快 E.睡眠慢 4.以下哪种呼吸属于节律异常:DE A.浅快呼吸 B.蝉鸣呼吸

C.库斯莫尔呼吸 D.陈施呼吸 E.比奥呼吸 5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病:BE

A.阻塞性肺气肿 B.气管异物

C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.喉头水肿 6.混合性呼吸困难常见于:BDE

A.阻塞性肺气肿 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.广泛性肺纤维化 E.大片肺不张 三 .填空题

1.评估脉搏时注意评估 频率 、 节律 、 强弱 、 动脉壁 的异常。

2.评估呼吸时注意评估 频率 、 深度 、 节律 、 声音 、 形态 、改变。

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3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指 胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙 。

4.成人呼吸频率超过 24 次/分为呼吸过速,小于 12 次/分为呼吸过缓。 四 .概念题

1.稽留热:体温持续在39~49℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。

2.弛张热:体温在39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。

3.间歇热 :体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,

经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现。 4.不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定。 5.高血压:血压高于140/90mmHg.

6.低血压:血压低于90/60~50mmHg(12/8~6.65kPa)称为低血压。

7.脉搏短绌:在单位时间内脉率少心率,称为脉搏短拙。 8.潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后由深快转为浅慢,再

经过一段呼吸暂停后,又开始重复以上的周期性变化,其开态就如潮水起伏。

9.间歇呼吸:又称毕奥呼吸。表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间

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后又开始呼吸,如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。 五 .简答题

1.体温过高的分度标准。

(1)低热 37.3~38.0℃ (99.1~100.4°F) (2)中等热 38.1~39.0℃ (100.6~102.2°F) (3)高热 39.1~41.0℃ (102.4~105.8°F) (4)超高热 41.0℃以上 (105.8°F) 2. 体温过高分几期,各期表现是什么?

(1)体温上升期:此期特点是产热大于散热。体温上升可有两种方式:骤升和渐升。骤升

是体温突然升高,在数小时内升至高峰。渐升是指体温逐渐上升,主要表现是皮肤苍白、畏 寒、寒战、皮肤干燥。

(2)高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。主要表现是皮肤潮红、

灼热;口唇、皮肤干燥;呼吸深而快;心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱 无力。

(3)退热期:此期特点是散热大于产热,体温恢复至正常水平。退热方式可有骤退和渐退

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