血浆纤维蛋白原测定及D二聚体检测在怀胎高血压综合征中的意义

血浆纤维蛋白原测定及D-二聚体检测在怀

胎高血压综合征中的意义

【关键词】 怀胎高血压综合征；纤维蛋白原；D―二聚体

［摘要］ 目的 探讨妊高征患者血浆纤维蛋白原和D―二聚体的转变及临床意义。

方式 以24例妊高征者（妊高征组，其中重度妊高征15例，轻、中度妊高征9例），正常怀胎妇女20例（对照组）为观看对象，采纳PT导出纤维蛋白原测定法（PT-der法）定量检测血浆纤维蛋白原；采纳乳胶凝集法定性测定血浆D―二聚体。

结果 重度妊高征患者血浆纤维蛋白原水平和D―二聚体检测阳性率明显增高（P<），但轻、中度妊高征患者与正常怀胎妇女间不同无显著性。

结论 血浆纤维蛋白原水平和D―二聚体检测阳性率在妊高征患者明显升高，并与疾病严峻程度相一致。

［关键词］ 怀胎高血压综合征；纤维蛋白原；D―二聚体

怀胎高血压综合征（PIH）是一种多发生于怀胎20周以后的，以

高血压、蛋白尿、水肿为特点的多脏器功能受损的综合征。本文以血浆纤维蛋白原（Fbg）测定及D―二聚体（D-D）为观看对象，旨在了解这些指标在妊高征的表达及意义。

1 资料与方式

一样资料 妊高征患者24例，来自妇产科门诊及住院患者，均按诊断标准入选。妊期平均周，平均年龄岁。对照组20例，妊期平均周，平均年龄岁，均为正常怀胎妇女。妊高征诊断依照全国妊高征科研协作组制定的标准［1］。本组28例中，重度妊高征15例（预兆子痫2例），中度妊高征5例，轻度妊高征4例。

试剂与仪器 PT测定试剂为法国STA-R全自动血凝分析仪原装试剂，全自动血凝分析仪为法国STA-R。D―二聚体由福建太阳生物技术公司提供。

测定方式 （1）标本搜集常规空肚静脉采血，109 mmol／L枸橼酸三钠抗凝（抗凝剂与血V／V 为1∶9），于4 ℃、3000 r／min，离心15 min，制备乏血小板血浆（PPP），-80 ℃冻存，待检。（2）血浆纤维蛋白原测定采纳PT导出纤维蛋白原测定法（PT-der法），取上述PPP 50 μl，在全自动血凝分析仪上进行检测。（3）血浆D―二聚体定性测定采纳乳胶凝集法。均严格依照试剂盒说明进行操作与判定

结果。

统计学方式 别离采纳t查验和卡方查验。 2 结果

重度妊高征患者血浆纤维蛋白原水平和D―二聚体检测阳性率明显增高（P<），但轻、中度妊高征患者与正常怀胎妇女间不同无显著性（P>）,见表一、表2。表1 妊高征患者血浆纤维蛋白原（g／L）测定结果注：与对照组及轻、中度PIH 组比较，△P<；与对照组比较，*P>表2 妊高征患者D-D检测的阳性率注：与对照组及轻、中度PIH 组比较，△P<；与对照组比较，*P> 3 讨论

妊高征是一种严峻的、多脏器功能受损的怀胎并发症，其病理进程包括全身小血管痉挛、血管内皮细胞损伤、凝血/纤溶系统活性失衡、血小板激活，微血管内血小板聚集和血栓形成［2］。

PT-der法测定血浆纤维蛋白原的原理为纤维蛋白原功能测定法，其原理是：当PT 测定完成时，全数纤维蛋白原均变成纤维蛋白，其形成的浊度与纤维蛋白的含量成正比，因此可由浊度直接推算出纤维蛋白原的含量。该方式的优势：测定的是具有凝血功能的纤维蛋白原，故特异性较好，周密度高［3］。