乡镇卫生院财务管理创新的探讨
[摘要]随着社会的进步,我国医疗体制也在不断发展与改革,为提高广大农民群众的健康水平,应加快发展新型农村合作医疗。因此,我国乡镇卫生院必须适应改革形势,不断在医疗体制上进行科学改革,强化财务管理,全面加强整体发展水平。
[关键词]乡镇卫生院;财务管理;监管
与传统的运行体制相比,如今的乡镇卫生院有了巨大的进步和发展,在一些方面取得了很大的成效。但是具体到财务管理方面,却并不是十分令人满意,依然会有财务人员在个人作风、职业技能等方面出现严重问题。在这样的背景下,乡镇卫生院更需要在财务管理模式上进行一定的创新。
1当前基层卫生院财务管理中存在的主要问题
以乡镇为代表的基层卫生院是县或乡设立的一种卫生行政兼医疗预防工作的综合性机构,任务是负责所在地区内医疗卫生工作,组织领导群众卫生运动,培训卫生技术人员,并对基层卫生医疗机构进行业务指导和会诊工作。是农村三级医疗网点的重要环节,担负着医疗防疫、保健的重要任务,是直接解决农村看病难、看病贵的重要一关。由于基层卫生院在经营性质上的特殊性,使得它的经营不同于简单的企业和机构。最初它是由国家和政府拨款来维持经营的非营利性机构,但随着市场经济的发展,开始引入民营资本,拥有半营利性。种种原因相叠加,使得目前的基层卫生院财务管理颇为混乱,从而严重导致恶性循环。
11重视程度不够,缺乏理财观念
由于基层卫生院的经济一直是由国家和政府来维持,导致管理人员形成了坐等政府拨款的严重态势,一出现问题便向上级要款。长此以往下来,基层卫生院缺乏理财意识,从而在财政上任其自然,有的时候随便用,没有的时候往上级报。在药物销售和购买时也忽略细节,喜欢大手大脚,缺乏理财观念。
12责任分工不明确,缺乏内控制度
目前乡镇卫生院的会计机构设置、人员的分配和职责分工等均存在很多不合理之处,一些机构并没有达到相关法律的要求,《会计法》、《会计基础工作模范》等相关法律规定还没有得到具体落实。由于责任分工不明确时常造成工作人员任意报销、偷税漏税等情况。在内控制度上没有明确的规定,任人唯亲的行为也是普遍存在的,由于深处乡镇,很多领导并不忌讳,在用人制度上任人唯亲,从而造成贪污浪费等现象的出现。
13内部监督不完善
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