D. 酚妥拉明中毒 E. 多巴酚酊中毒
47、某护士，业务水平较高，为人热情但脾气暴躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是（ ）。
A.做好患者心理护理 B.加强工作责任心
C.刻苦练习各项操作技术
D.尽量减少与患者的交流和沟通
E.学会控制情绪,耐心解释患者的疑问
48、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。
A. 氰化物中毒 B. 二氧化碳中毒 C. 一氧化碳中毒 D. 硫化氢中毒 E. 苯酚中毒
49、患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关（ ）。
A.环磷酰胺 B.羟氯喹 C.泼尼松 D.雷公藤总苷 E.免疫球蛋白
50、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压l95／90mmHg，心率136次／分，应首先备好的药物是（ ）。
A．毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B．硝普钠，毛花苷丙，呋塞米 C．毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔 D．胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙 E．硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。 影响此次交谈失败的因素是( )。 A.伤口疼痛
B.患者情绪烦躁 C.患者女儿在场 D.患者文化程度低
E.护士没有掌握好交谈时间
针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。 A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导-合作型 E.主动-被动型
导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。 A.无文化 B.情绪烦躁 C.年龄较大 D.伤口疼痛 E.女儿在场
2、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.调整排便姿势 D.腹部环行按摩 E.大量不保留灌肠
肛管插入直肠的深度是（ ）。 A.3～6cm B.7～10cm C.11～13cm D.14～16cm E.18～20cm
3、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是（ ）。 A.急性支气管炎 B.急性左心衰 C.全心衰竭 D.急性心肌梗死
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E.劳累性心绞痛
此次发病的诱因可能是（ ）。 A.急性呼吸道感染 B.心动过速
C.心胍耗氧量增加 D.电解质紊乱 E.情绪激动
对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。 A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧 C.取平卧位，头向一侧 D.记录24小时尿量 E.注意保暖，避免受凉
4、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。
该患者入院后护士首先要做的护理工作是（ ）。 A. 询问病史，了解健康问题 B. 测生命体征，建立静脉通道 C. 准备急救物品，等待医生到来 D. 备好手术器械，争分夺秒抢救 E. 填写各种卡片，做好护理记录 应立即为其安置的体位是（ ）。 A. 平卧位 B. 俯卧位 C. 侧卧位 D. 中凹卧位 E. 头高足低位
5、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 属于主观资料的是( )。 A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7℃ D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性啰音
针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。 A.患者3天内体温下降
B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 该患者的主要护理问题是( )。
A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B.体温异常呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D.知识缺乏
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
6、女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。
给该患者进行口腔护理时应特别注意（ ）。 A. 先取下假牙
B. 夹紧棉球，每次一个 C. 蘸水不可过湿以防呛咳 D. 动作要轻，勿损黏膜 E. 擦净口腔及牙齿各面
对取下的义齿处理方法错误的是（ ）。 A. 用冷开水冲洗刷净 B. 浸于开水中保存 C. 浸于清水中保存 D. 不可浸在乙醇中保存 E. 浸义齿的水应每日更换
7、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。 献血前错误的准备是（ ）。 A、不能服药 B、不能饮酒 C、保证充足睡眠 D、进食高脂食物 E、适当休息
顺利完成自愿献血后的正确做法是（ ）。 A、绝对卧床休息1周
B、采血侧肢体可以抬举重物
C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿 D、保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿 E、可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动
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8、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。
术前最重要的护理是（ ）。 A.心理护理 B.饮食护理 C.胃肠减压 D.留置导尿管 E.肠道准备
术后应特别注意观察（ ）。 A.体温的变化 B.外周血象的情况 C.引流管的情况 D.造瘘口的情况 E.尿量的情况、
9、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。
根据临床表现，该患者可能出现了（ ） A.急性肺水肿 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.空气栓塞 E.发热反应
吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。 A.清水 B.冷蒸馏水 C.10%～20%乙醇 D.20%～30%乙醇 E.1%～4%呋喃西林
应立即协助患者取（ ） A.去枕仰卧位 B.头低足高位 C.俯卧位
D.半坐卧位，床尾抬高 E.端坐位，双腿下垂
10、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。 (1).首先考虑该患者发生了（ ）。 A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿
(2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（ ）。 A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
11、患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。
你考虑病人可能患有（ ）。 A. 内囊出血 B. 脑血栓形成 C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作 E. 高血压危象
此时，首先要解决的主要问题是（ ）。 A. 纠正缺氧 B. 止血 C. 降低血压
D. 纠正水、电解质平衡 E. 降低颅内压
若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予（ ）。
A. 吸氧
B. 静脉滴注甘露醇 C. 静脉滴注5%葡萄糖液 D. 置于高枕位 E. 辅助呼吸
12、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。
应将患者安置于（ ）。 A、隔离病房
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B、手术室 C、普通病房 D、ICU病房 E、抢救室
应对患者采取（ ）。 A、接触隔离 B、保护性隔离 C、呼吸道隔离 D、消化道隔离 E、严密隔离
在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。 A、住双人房间
B、护士进入病室穿隔离衣 C、排泄物需严格消毒处理 D、病室空气消毒每天一次 E、拒绝家属探视
13、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80％，随即呼吸心脏骤停。
该患者心脏骤停的病因可能是（ ）。 A.药物中毒 B.电解质紊乱 C.冠心病
D.酸碱平衡紊乱 E.感染性休克
应该立即对患者进行（ ） A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧 E.输液
该患者目前的主要护理问题是（ ）。 A.心输出量减少 B.体液过多
C.清理呼吸道无效 D.体液不足 E.气体交换障碍 14、患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。
该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。 A. 慢性胃炎 B. 消化性溃疡 C. 胃癌
D. 胃肠道黏膜糜烂 E. 肝硬化
为确诊原因，应首选（ ）。 A. HP检查 B. 超声检查 C. 大便隐血试验 D. 纤维内镜检查 E. 胃液分析
15、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。
术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的（ ）。 A、保证患者权益的义务 B、及时救治患者的义务 C、维护患者治疗安全的义务 D、保护患者隐私义务 E、认真执行医嘱的义务
患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（ ）。 A、知情权 B、回避权 C、服务选择权 D、隐私权 E、公平权
患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的（ ）。 A、自主原则 B、不伤害原则 C、公平原则 D、行善原则 E、有利原则
16、患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。
医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为（ ）。 A.2L/min
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