电力施工第二种工作票模板

变电站（发电厂）第二种工作票

单位：

编号: 001

班组 施工x班

1、工作负责人（监护人） 2、工作班组人员（不 包括工作负责人） 共 7 人 3、工作的变（配）电站名称及设备双重名 10kVxxxx配电室 称 4、工作任务 工作地点或地段 10kVxxxx配电室 制作低压柜基础 自 年10 月 29 日8 时00 分 至 年10月31日 18 时 00 分 工作内容 5、计划工作时间 6、工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称） 1 2 不停电； 10kVxxxxx配电室设备均在运行中；

7、注意事项（安全措施） 1 2 3 4 5 6 7 工作前工作负责人对工作班成员进行危险点告知，交待安全措施和技术措施，并确认每一个工作班成员都已知晓。在指定地点工作，不动与工作无关的设备，看清位置，防止走错。 工作人员进入工作现场戴好安全帽，穿戴好防护用品。工作中互相配合，防止碰手碰脚。 使用电气焊工具专人负责（xxx），工作现场放置灭火器，使用动火工作票。 接临时电源，应互相配合，接线前进行验电，防止触电。 工作时注意与带电设备保持安全距离。 进入电缆夹层带好安全帽，工作中互相配合防止误碰头。 搬动大件物体时，抓紧抓牢，防止碰伤手脚。 工作票签发人签名 签发日期 年 月 日 时 分 8、补充安全措施（工作许可人填写） 许可开始工作时间 年____月____日____时____分 9、本工作票1-8项 工作负责人签名 工作许可人签名 10、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施 工作班组人员签名 有效期延长到________年______月______日______时______分 11、工作票延期 工作负责人签名 _______年______月______日______时______分 工作许可人签名 _______年______月______日______时______分 全部工作于______年______月______日______时______分结束,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕。 12、工作票终结 工作负责人签名____________________ 工作许可人签名____________________ _______年______月______日______时______分 _______年______月______日______时______分 13、备注