5．输变电工程安全施工作业票B（表式）
输变电工程安全施工作业票B
工程名称： 编号： 施工班组（队） 作业内容 （可多项） 执行方案名称 施工人数 实际开始时间 主要风险 工作负责人 工程阶段 作业部位 （可多地点） 动态风险等级 计划开始时间 实际结束时间 安全监护人 （多地点作业应分 别设监护人） 具体分工(含特殊工种作业人员)： 其他施工人员： 作业必备条件及班前会检查 是 否 1.作业人员着装是否规范、精神状态是否良好，是否经安全培训 □ □ 2.特种作业人员是否持证上岗 □ □ 3.作业人员是否有防碍工作的职业禁忌 □ □ 4.是否有超年龄或年龄不足参与作业 □ □ 5.施工机械、设备是否有合格证并经检测合格 □ □ 6.工器具是否经准入检查，是否完好，是否经检查合格有效 □ □ 7.是否配备个人安全防护用品，并经检验合格，是否齐全、完好 □ □ 8.结构性材料是否有合格证 □ □ 9.按规定需送检的材料是否送检并符合要求 □ □ 10.安全文明施工设施是否符合要求，是否齐全、完好 □ □ 11.是否编制安全技术措施，安全技术方案是否制定并经审批或专家论证 □ □ — 35 —
12.作业票是否已办理并进行交底 □ □ 13.施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底 □ □ 14.施工人员对工作分工是否清楚 □ □ 15.各工作岗位人员对施工中可能存在的风险及预控措施否明白 □ □ 具体控制措施见所附风险控制卡 全员签名 编制人 （工作负责人） 安全监护人 签发日期 监理人员 （三级及以上风险） 审核人 （安全、技术） 签发人 （施工项目部经理） 业主项目部经理 （四级及以上风险） — 36 —
输变电工程施工作业风险控制卡（示例）
D01-01变电工程风险作业控制卡 主变压器安装工程施工作业风险控制
1、查施工机械、工器具完好 □ 2、安全措施是否设置齐全 施工□ 3、清理现场易燃、易爆物，查消 8、做好器身顶部作业的防高坠措 施 □ 9、查是否有工具或杂物遗留在变 压器体内 □ 10、内检前应检查含氧量达到18% ? 应设专用电源，接地可靠，抽真 空过程专人巡视 □ 17、抽真空过程应随时检查本体是施工过 否有泄露。 □ 20、油罐及管路已多点可靠接地
□
— 37 — 21、滤、注油过程应注意油温，防
24、起吊附件时系好溜绳，防止风 摆及碰撞它物 □ 25、变压器本体上方工作，安全带 补充安
作业班组现场检查人签名： 监督检查人（三级以上监理，四级风险业主项目部）签名：
完工时间： 年 月 日 （含年 月 日）
填表说明：三级及以上作业风险应参照此示例编制风险作业控制卡，一张作业票包含多个三级以上风险作业时，可附一个以上风险作业卡。表中“作业前检查” 、“风险控制卡”应由检查人员逐项落实确认打“√”后方可作业。每天检查的项目后的打勾框应按照检查次数设,并将检查日期标注在“√”上方。参加现场监督检查的参建
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