A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分 B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音 D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化 E.肺动脉平均压力12cmHO 参考答案：A
参考解析：
ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀，主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可元异常，后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。X线早期可无异常，或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状，以致融合成大片状浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点，快速多变，后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般<12cmHO，而非肺动脉平均压力12cmHO。 [单项选择题]55、
患者原有肺结核病史，未经正规治疗，此次发热并呼吸困难，查体示颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，双肺呼吸音低，考虑双侧胸腔积液，予以抽胸水，但呼吸困难仍不能缓解，并逐渐出现低血压，要考虑 A.低容量性休克 B.心包填塞 C.感染性休克 D.心功能衰竭 E.缩窄性心包炎可能 参考答案：B
参考解析：
原有肺结核病史，未经正规治疗，此次呼吸困难经抽胸水后无缓解，考虑心包疾病，缩窄性心包炎为慢性疾病发展，与此次出现的低血压应不符合。 [单项选择题]56、
某患者，女，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术后影响消化功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的
A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突 D.多重趋避冲突 E.心理挫折 参考答案：C
参考解析：
趋避冲突：指人对同一事物同时产生相矛盾的动机，既向往得到它，又想拒绝避开它，如好吃糖的人既想吃它，又怕引起肥胖。 [单项选择题]57、
肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理，下列不正确的是 A.囊肿开窗引流术 B.囊肿穿刺抽液 C.大量的抗生素 D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流 参考答案：B
参考解析：
肝囊肿囊内继发感染和出血时要在用大量抗生素的同时行囊肿开窗引流术，放置引流管，待囊肿缩小拔除，局限在一叶可行肝叶切除术。囊肿穿刺抽液不能及时解决问题。 [单项选择题]58、
良性骨肿瘤的X线表现为( ) A.边缘清楚 B.出现葱皮现象 C.骨膜反应明显 D.空腔形成
E.多处呈虫蛀状破坏 参考答案：A [单项选择题]59、
输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的 A.病情和年龄 B.病情和体重 C.病情和血型 D.体重和年龄 E.体重和血型 参考答案：A [单项选择题]60、
急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2％碳酸氢钠洗胃 A.敌百虫中毒 B.硫酸中毒 C.汞中毒 D.硝酸中毒 E.盐酸中毒 参考答案：C
参考解析：
2％碳酸氢钠可用于汞中毒，敌百虫中毒、强酸中毒禁用。
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