[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷201.doc

（C）B细胞起源居多

（D）瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞

30 白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括

（A）白血病细胞减少

（B）外周血粒细胞≥1．5×109／L

（C）外周血小板≥100×109／L

（D）骨髓中无原粒细胞

31 急淋白血病诱导缓解可采用的化疗方案是 （A）VP

（B）HA

（C）DVLP

（D）DVP

31 男性，60岁。头晕、活动后心悸、气促1年。脾肋下1指。血象：白细胞2．7×109／L，Hb 55g／L，血小板72×109／L，分类未见有幼稚细胞，经叶酸、维生素B2治疗3周无效。骨髓象：增生明显活跃，红系比例66％，巨幼变，见有小巨核细胞，原始细胞2％，环形铁粒幼细胞5％。

32 符合下列哪项初步诊断

答案见麦多课文库

（A）巨幼细胞性贫血

（B）再生障碍性贫血

（C）骨髓增生异常综合征

（D）急性白血病

33 为进一步明确诊断，先做哪项检查

（A）叶酸、维生素B12浓度

（B）Hams试验

（C）Coombs试验

（D）克隆性染色体核型检查

34 该患者的治疗

（A）肾上腺糖皮质激素

（B）强烈联合化疗

（C）自体骨髓移植

（D）输血＋雄激素

34 男性，47岁，因左上腹饱胀感半年，症状加重，牙龈、皮肤出血，发热2周入院。查体：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改变。血象：WBC 250×109／L，原始粒细胞33％，中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱粒细胞比例增

答案见麦多课文库

多，RBC 248×1012／L，Hb 56g／L，PLT 24×109／L。骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞35％，其他改变同血象，红系、巨核细胞系受抑制。

35 该患者最可能的诊断是

（A）急性粒细胞白血病

（B）慢性粒细胞白血病(急变期)

（C）再生障碍性贫血

（D）骨髓增生异常综合征

36 该患者宜采用的治疗是

（A）DA方案

（B）VLDP方案

（C）羟基脲

（D）干扰素

答案见麦多课文库