免疫学

度活化T细胞通过活化诱导的细胞死亡（AICD）方式发生凋亡，调节免疫应答的强弱；当大量抗原被清除后，T细胞可通过被动细胞死亡(PCD方式发生凋亡而及时终止免疫应答。

13．简述B细胞接受抗原刺激后分化成熟的过程及转归：

B细胞直接识别天然抗原表位，无需APC对抗原的处理和呈递。接受抗原刺激的特异性B细胞，进入外周淋巴组织后与相应的抗原特异性Th细胞相遇，被阻留在T细胞区，接受Th2细胞的辅助并活化，活化后，一部分B细胞迁移至髓质，分化为浆细胞，产生IgM类抗体（IgM类为主），两周后凋亡；另一部分B细胞迁移至附近的B细胞区（初级淋巴滤泡），继续增殖并形成生发中心（次级淋巴滤泡）。在生发中心，一部分B细胞分化为浆细胞，迁移至骨髓，产生高亲和力抗体（IgG类为主），还有部分分化为记忆B细胞，参与再次免疫应答。 B细胞在生发中心分化成熟过程中经历三个事件：即体细胞高频突变和Ig亲和力成熟、抗原受体编辑及抗体类别转化。

14.体液免疫应答的特点

B淋巴细胞针对TD-Ag与TI-Ag的免疫反应具有不同的特点。

对TD-Ag反应主要表现为：①需要B和T淋巴细胞共同参与。T细胞辅助B细胞增殖和分化，提供高亲和力抗体产生所必需的B细胞信号，产生高亲和力的抗体，并有记忆性B细胞的产生；②具有高度特异性，产生多种不同类别的同种型抗体（IgM、IgG及其亚型、IgE和IgA）；③具有记忆性，对TD-Ag应答表现为初次和再次应答两种不同的形式。 对TI-Ag的反应主要表现为：①不需要抗原特异性的Th辅助；②主要生成IgM和一些IgG抗体；③无记忆性B细胞生成。 体液免疫主要生特学效应：

中和作用；调理作用；抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用激活补体介导的溶菌、溶细胞的作用；参与超敏反应。

15．Th细胞如何辅助B细胞的免疫应答

提供B细胞活化的第二信号：CD40L—CD40；分泌细胞因子促进B细胞的增殖分化