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5.注油首选带气泵的手机注油机进行注油养护,尤其是手工清洗的手机。由于带气泵的注油机,气压相对较大,注油经过:吹清叶注油斗吹清三个程序,注油均匀并能自动弃去多余油。
6.操作过程注意做好标准预防,特别在注油及包装过程,要避免经过清洁、消毒、干燥后的手机受到二次污染7.灭菌装载时不能堆放,采用包装时应处于竖立位置,包与包之间应间隔止超载及“小装量效应”。8.采用裸露灭菌法灭菌的手机,灭菌后存放在无菌容器中备用。一经打开使用有效时间不超过4h。9.灭菌温度不超过136℃,时间不超过4min。
14、超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌的操作指引
(一)流程图
个人防护:按标准预防措施,附加防护面罩
椅旁预清洁:治疗完毕后及时用75%酒精纱布擦拭,去除表面肉眼可见的污物及血液,盖上保护套,放入专用的回收盒保湿暂存
回收:按不同医生分别放置,密闭运送到消毒室
手工清洗、漂洗:取下保护套,使用专用的卸针器分离工作尖及手柄,工作尖使用超声波清洗。手柄用含酶或专用的清洁剂进行表面清洗,手柄与工作尖连接处使用专用的小刷子在水面下进行彻底的刷洗,在流动水下漂洗+纯水漂洗
干燥:使用专用的高压气枪吹干手柄的内腔及表面或用清洁纱布擦拭干燥 检查、养护:检查手柄及工作尖的洁净度及性能
包装:拧紧工作尖,使之为工作状态,盖上保护套。选用纸塑袋包装、封口或符合规范的包装材料包装,标记消毒日期及有效日期
灭菌:首选预真空压力蒸汽灭菌法灭菌,或采用卡式灭菌器裸露灭菌
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监测:检查灭菌监测指标合格,发放
(二)注意事项
1.回收手机头时采用使用后机头与灭菌后机头等量交换,便于机头的管理。 2.收集手机头及清洗过程中,注意小心轻放,防碰撞及跌落地面。 3.做好椅旁预清洁,并注意保湿,防止血液及污物干固,增加清洗难度。 4.清洗时,要分离工作尖及手柄,并注意对工作尖接口处进行彻底的清洗。 5.洁牙手机由于带小电机,不能采用浸泡的方法进行清洗。
6.操作中注意防止锐器意外伤,并掌握锐器伤的应急处理;操作后及时盖上保护套。 7.灭菌装载时不能堆放,采用包装时应处于竖立位置,包与包之间应间隔一定的距离;防止超载及“小装量效应”。
8.采用裸露灭菌法灭菌的洁牙手机,灭菌后存放在无菌容器中备用。一经打开使用有效时间不超过4h。
15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引
(一)流程图
个人防护:按标准预防措施,附加防护面罩
椅旁预清洁:使用后的细小器械用75%酒精棉球擦干净,扩大针类可采用盛有根管冲洗液的海绵或纱布器皿,椅旁护士手持扩大针柄上下提插去除污物的方法,治疗完后放入盛有多酶清洗液的回收清洗架,并置于器械回收盒暂存
回收器械:按不同医生分别放置,每椅位设器械回收盒,密闭运送到消毒室
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预消毒:用500mg/L的含氯消毒液浸泡10~30rain预消毒处理
清洗:细小器械连同清洗架放入超声波清洗槽内,加入适量常水或软水,按比例加入多酶清洗剂,加盖超声波清洗2-5min或按操作手册说明 漂洗:在流动水下漂洗----纯水漂洗 干燥:烘干
质控:检查器械的洁净度、性能
包装:用专用消毒盒装载或使用纸塑包装、封口,标记消毒日期及有效期
灭菌:打开盒盖,正确放置于压力蒸汽灭菌器灭菌
监测:检查灭菌监测指标合格,发放
(二)注意事项
1.小器械包括各类根管器械(如扩大针、镍钛锉、充填针等)、各类车针、超声洁牙机工作尖、各类磨头等体积较小的器械,回收时注意防丢失,防职业暴露。 2.椅旁预清洁时注意防锐器刺伤,禁止用手直接接触锐器的尖端。 3.回收器械时要注意保湿并密闭运送到消毒室。
4.如果采用封闭式全自动超声清洗机时,不用做预消毒处理,但小器械要放置于专用清洗架或篮筐清洗,防止器械变形、跌落。
5.超声波清洗时,要先开机空运转5-10min,排除溶解的空气。
6.采用裸露灭菌法灭菌的器械,灭菌后存放在无菌容器中备用。一经打开,使用时间不超过4h。 7.器械的包装、灭菌装载要符合规范。
16、口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指引
(一)流程图
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个人防护:按标准预防措施,附加防护面罩
椅旁预清洁:使用后器械及时用敷料或75%酒精棉球擦拭器械的工作端,去除表面肉眼可见的污物,治疗完毕后放入专用的器械回收盒暂存
回收器械:每椅位设器械回收盒,保湿、密闭运送到消毒室
清洗:①手工清洗:用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min做预消毒后,用多酶清洗液进行水面下刷洗
②全自动清洗机清洗:将器械分类后,分别置于专用的清洗篮筐或清洗架清洗
漂洗:①手工清洗: 在流动水下漂洗 纯水漂洗
②全自动清洗机清洗:自动完成漂洗、消毒、上油过程
干燥:机械烘干,或用清洁纱布擦拭干燥
质控保养:检查器械的洁净度、性能,根据器械情况选择是否需上油
包装:选用纸塑袋包装、封口或符合规范的包装材料包装,标记消毒日期及有效日期
灭菌:选用压力蒸汽灭菌法灭菌,空腔器械选用预真空压力蒸汽灭菌法 监测:检查灭菌监测指标合格,发放
(二)注意事项
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