特殊管理的药品发出未执
33
造成特管药品非法流入市场,提供
仓储部
出库复核
行操作规程;
收货人员未按流程收退 货;
退货保管员未核实是否原
毒源。 收到假劣药。
销后退回验收合格假药(受污染、
34
仓储部
销后退回的验收
35
仓储部
销后退回的验收
发出; 抽样不到位;
变质、失效)或劣药。
销后退回验收合格假药(受污染、
36
质管部
销后退回的验收
变质、失效)或劣药。
销后退回验收合格药品质量缺陷 (外观质量问题、包装破损、短少, 严重不良反应等)产品。
销后退回检查验收不到位
销后退回的验收
(冷链保存药品退货未判 定验收不合格); 药监部门确认的假劣药品
购进退出管理
不能再执行药品购进退出 程序,确认的假药、劣药 再次销售;
召回药品未经质量审核重
购进退出管理
37
质管部
38
仓储部
假药、劣药再次销售。
39
仓储部
新发出
假药、劣药再次销售。
信息遗漏或反馈延误,造成致死致 残个案;
药监系统发布假药或劣药
40
质管部
质量信息
信息遗漏或反馈不及时或 未及时启动应急预案;
信息遗漏,造成使用假药、 劣药; 信 息遗漏或反馈延误,引发新的严重 不良反应,信息遗漏或反馈延误, 使用药品质量缺陷产品。
质量信息和质量投
41
各类质量信息收集不全 面,未做分析和汇总; 质量信息反馈延误;
质管部
诉
质量信息和质量投 诉
药品不良反应信息
同上
42
质管部
同上
43
质管部
反馈、药品召回、 质量事故调查
未及时启动应急预案(药 品召回、质量事故调查)。
同上
造成采购、使用假药、劣药;信息
44
质管部
质量查询
不做或延误
遗漏,造成使用假药、劣药。
六、风险评价
风险评价是在一个风险管理过程中,
对支持风险决策的资料进行组织的系统过程。 它包
括风险分析和风险评估两个部分。
风险分析就是对风险的严重性和可能性进行分析判段。严重性(
S)就是对风险源可能
造成的后果的衡量,可能性(
P)就是有害事件发生的频率或可能性。它们分别分三级,分
级标准如下
6 /19
危害因素分级
严重性
质量影响很大,对患者造成危害;
发生率
高( 3)
经常发生
公司经济有损失。
质量影响小,对患者无危害;
中( 2)
偶尔会发生
公司经济有损失。
质量影响小,对患者无危害;
低( 1)
很少发生
公司经济无损失。
风险评估是使用下图,以确定风险的严重性。根据风险严重程度,确定风险可接受性,
低风险是可接受风险, 可不必主动采取风险干预措施;
中等风险是合理风险, 通过实施风险
控制措施,风险得以降低,效益超过风险,达到接近可接受水平;不可接受风险,指风险可
能导致的伤害严重,必须采取有效干预措施,以规避风险。
高( 3)
可 能 性
3 中 2 低 1 低 低( 1)
6 高 4 中 2 低
9 高 6 高 3 中
中( 2) 低( 1)
中( 2) 高( 3)
严重性
对风险识别的各风险点进行逐一分析严重性和可能性并风险评价,结果如下:
风险评价表
序号
岗位或活动过
程
首营资料审核 首营资料审核 首营资料审核
可能导致质量事
故原因 未审核 审核不到位 资质过期
产生后果
发生的 可能性
1 1 2
严重 性 3 3 3
风险
评估 中 中 高
1 2 3
购入假药或劣药。 购入假药或劣药。 购入假药或劣药。
7 /19
接收非我企业购进商品;接收 假药(受污染)或劣药;接收
4
收货检查
检查不到位
药品质量明显缺陷(外观质量
2
3
高
问题、包装破损、短少等)产 品。
5
检查验收
未验收
验收合格假药(受污染、假进
口)或劣药。
验收合格药品质量缺陷(外观
1
3
中
6 检查验收 检查验收不到位 质量问题、 包装破损、 短少等)
2
2
高
产品。
造成药品质量缺陷(内在质
7
检查验收 验收延误 .药品未按存储
量)、药品失效。
储存不当,造成药品污染、变 质、失效(温湿度影响),成 为劣药。
储存药品发生质量缺陷(储存
2
2
中
储存管理、养护
8
条件(常温库、
检查
阴凉、冷库)分 开存放;
1
2
低
9
储存管理、养护 检查
抽样不到位
造成外观质量问题、包装破 损、短少等)产品;
2
2
中
仓库合理储存不 到位(未做到 “五
储存管理、养护
分开”);药品
储存药品发生质量缺陷(储存
10
检查
堆码不到位,未 做到符合“五 距”;
仓库“五防”设
造成外观质量问题、包装破 1 2 低损、短少等)产品
11
储存管理、养护 检查
施不到位,未及
储存药品发生质量缺陷(储存
时保养,更新, 药品仓储环境卫 生执行不到位 仓库温湿度检 测、调控设施、
造成外观质量问题、包装破 1 2 低损、短少等)产品
储存不当,造成药品污染、变
12
储存管理、养护 检查
设备不到位,不
能满足时时检测 和自动调控(包 括冷库); 药品存储未按 “五区”分开存
质、失效(温湿度影响),成 1 2 低为劣药;
储存药品发生质量缺陷(储存
储存管理、养护
13
放,不合格药品
检查 未做到专人专区 管理,实施色标 管理不到位;
造成外观质量问题、包装破 1 2 低损、短少等)
8 /19
养护员检测温湿
储存管理、养护
度、指导保管员 调控温湿度设施 执行不到位;
储存管理、养护
“药品催销月报 表”执行不到位; 养护检查过程
储存管理、养护
中,发现问题及 时按程序处理不 到位;
储存管理、养护
季度养护分析执 行不到位;
产品储存不当,造成药品污
染、变质、失效(温湿度影响) , 成为劣药;
14
检查
2
2
高
15
检查
储存药品过期成为劣药;
1
2
中
储存药品发生质量缺陷(储存 造成外观质量问题、包装破 损、短少等)产品;
储存药品发生质量缺陷(储存
16
检查
1
2
中
17
检查
造成外观质量问题、包装破 损、短少等)产品;
1
2
低
储存管理、养护
18
保管员库房账务 管理不到位 销售部门对客户 选择管理不到 位;
质量管理人员未 对客户资质审 核;
由于仓储运输环
检查
销售客户选择、
药品储存批号、数量差错。
1
1
低
销售药品质量缺陷(质量问 题、包装破损、短少等)产品
19
销售管理
1
1
低
销售客户选择、
20
销售管理
协助贩毒或提供毒源;
1
2
中
销售客户选择、
21
节疏忽原因,造 成销售假药、劣 药;
销售假药、劣药;
销售管理
1
3
高
22
销售客户选择、 销售管理
销售人员操纵的 挂靠销售、走票 销售;
销售客户选择、
23
未按规定销售特 殊管理的药品 未梳理客户渠 道,盲目新开户; 保管员贯彻药品
25
出库复核
销售药品质量缺陷(质量问 题、包装破损、短少等)产品
2
3
高
销售管理 销售客户选择、
协助贩毒或提供毒源;
1
3
中
24
销售管理
协助贩毒或提供毒源;
1
3
中
发出药品批号错误,数量差 错。
问题药品(药品质量缺陷等) 发出;药品名称、数量等不符 合客户要求
拆零拼装、 药品出库复核管 理制度不到位;
1
2
低
26
出库复核
1
2
低
药品出库执行 “先产先出,近
出库复核
期先出,按批号 发货”原则不到 位,
27
公司发生假药、 劣药(发错药、 发过期药);经济受损失
1
3
中
9 /19
质量不合格药品
28
发出假药、劣药(发错药、发 过期药);
发出假药、劣药(发错药、发 过期药);
出库复核
发出,
过期药品发出;
1
3
中
29
出库复核
1
3
中
药品外观质量的
出库复核
复核的执行工作 不到位; 药品搬运人员、 运输人员贯彻药 品运输管理制度 不到位,搬运、
出库药品运输
30
问题药品给客户,经济受损失
1
3
中
运输原因造成药品变质、药品 失效等问题,形成劣药
31
堆码药品严格遵 守药品外包装标 识的要求规范操 作不到位; 冷链药品运输未
2
2
中
32
冷链药品运输
严格遵守制度规 程
特殊管理的药品
运输原因造成药品变质、药品 失效等问题,形成劣药
2
3
高
33
出库复核
发出未执行操作 规程;
造成特管药品非法流入市场, 提供毒源;
1
3
中
药品销后退回
34
收货人员未按流 程收退货; 退货保管员未核 实是否原发出; 抽样不到位;
的验收 药品销后退回
收到假劣药
1
3
中
销后退回验收合格假药(受污 染、变质、失效)或劣药; 销后退回验收合格假药(受污 染、变质、失效)或劣药; 销后退回验收合格药品质量 缺陷(外观质量问题、包装破 损、短少,严重不良反应等) 产品;
35
的验收 药品销后退回
1
3
中
36
的验收
2
3
高
销后退回检查验
药品销后退回
收不到位(冷链 保存药品退货未 判定验收不合 格);
药监部门确认的 假劣药品不能再
药品购进退出
执行药品购进退 出程序,确认的 假药、劣药再次 销售;
药品购进退出
召回药品未经质 量审核重新发出 药监系统发布假
质量信息
药或劣药信息遗 漏或反馈不及时
37
的验收
1
3
中
38
管理
假药、劣药再次销售
1
3
中
39
管理
假药、劣药再次销售
1
3
中
信息遗漏或反馈延误,造成致 死致残个案;信息遗漏,造成 使用假药、劣药;信息遗漏,
10/ 19
40
1
3
中
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