中级主管护师专业知识(儿科护理学)-试卷11

中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷11

(总分：50.00，做题时间：90分钟)

一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)

1.患儿，男，5岁。近2个月来人睡后常有突然惊哭，或睡眠不安。平时入幼儿园，穿开裆裤，经常抓挠肛周，入睡后1小时见肛周有白色线样成虫。其诊断是 （分数：2.00） A.肠蛔虫病 B.蛲虫病 √ C.钩虫病 D.绦虫病 E.丝虫病

解析：解析：蛲虫感染可引起局部和全身症状，最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安，因为雌虫移行至肛门产卵，引起肛门及会阴部皮肤强烈瘙痒。局部皮肤可因抓破而继发感染。全身症状有小儿夜惊、哭闹、烦躁、食欲减退、恶心呕吐、腹泻、腹痛、消瘦等。 2.蛲虫病的最主要的症状是 （分数：2.00） A.腹部阵发性绞痛 B.上腹部压痛

C.夜间肛门和会阴部瘙痒和虫爬感 √ D.腹痛、腹泻 E.夜惊、烦躁

解析：解析：蛲虫感染可引起局部和全身症状，最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安，因为雌虫移行至肛门产卵，引起肛门及会阴部皮肤强烈瘙痒。 3.蛔虫对人体危害最严重的是 （分数：2.00）

A.引起消化道功能紊乱 B.成虫产卵量大

C.虫体代谢产物和分泌物引起超敏反应 D.成虫引起的外科并发症 √ E.嗜酸粒细胞增多症

解析：解析：蛔虫病常见的并发症有胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎。其中以胆道蛔虫病最常见。部分患儿可发生胆道感染，蛔虫性肠梗阻也是常见的并发症，严重病例甚至发生肠穿孔和腹膜炎。 4.蛲虫病的治疗措施中不正确的是 （分数：2.00） A.必须驱虫治疗 √ B.可服用噻嘧啶 C.可服用甲苯达唑

D.在睡前与大便后清洗会阴及肛周后，用2％氧化氨基汞软膏涂擦 E.在睡前与大便后清洗会阴及肛周后，用10％氧化锌软膏涂擦

解析：解析：蛲虫的寿命一般为20～30天，如能避免重复感染，即使不进行治疗也能自愈。口服药常用噻嘧啶及甲苯达唑、驱蛲灵等。外用药可在睡前与大便后清洗会阴及肛周后，用2％氧化氨基汞软膏或10％氧化锌软膏涂擦，有杀虫止痒作用。 5.以下选项不属于小儿急性中毒首发症状的是 （分数：2.00） A.头痛 √ B.腹泻 C.腹痛

D.呕吐 E.惊厥

解析：解析：小儿急性中毒首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷。 6.可引起呼气及呕吐物气味出现蒜臭味的毒物是 （分数：2.00） A.铅 B.毒蕈 C.氨

D.有机磷 √ E.汽油

解析：解析：有机磷、无机磷、砷等可使呼气及呕吐物气味出现蒜臭味。 7.诊断中毒的最可靠方法是 （分数：2.00） A.血液检查 B.免疫学检查 C.毒物鉴定 √ D.影像学检查 E.骨髓象检查 解析：

8.对于中毒原因未明确者的首要急救原则是 （分数：2.00）

A.中断毒物接触，排出毒物 √ B.保持有效呼吸 C.维持正常体液灌注量 D.保持神志清醒 E.头偏向一侧 解析：

9.遵医嘱给予洋地黄药物时，为避免中毒应 （分数：2.00） A.及时补充含钙食品 B.注射前测心率 √ C.注射速度应快

D.可与其他药物混合注射 E.注射前测血压 解析：

10.患儿，男，3岁。1小时前误服浓盐酸少许入院，意识清楚，唇、口腔有灼伤，上腹区疼痛，无肌紧张及反跳痛，应采取的急救措施是 （分数：2.00） A.催吐 B.洗胃 C.导泻

D.口服氢氧化铝凝胶 √ E.口服碳酸氢钠溶液

解析：解析：浓盐酸具有强腐蚀性，患儿已出现灼伤故不能采取催吐，洗胃方式加重损伤，浓盐酸呈酸性，口服氢氧化铝凝胶可起到解毒作用，服用碳酸氢钠溶液可产生过多气体，引起呃逆。 11.不属于惊厥的典型临床表现是 （分数：2.00） A.突然发生意识丧失 B.眼球上翻，凝视或斜视

C.出现强直性或阵挛性抽动 D.严重者可持续十分钟或反复发作 E.抽搐停止后多不易入睡 √ 解析：解析：抽搐停止后多入睡。

12.惊厥持续状态是指惊厥发作时间持续超过 （分数：2.00） A.15分钟 B.20分钟 C.25分钟 D.30分钟 √ E.35分钟 解析：

13.治疗惊厥的首选药物是 （分数：2.00） A.苯巴比妥 B.地西泮 √ C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.丙戊酸钠 解析：

14.以下关于地西泮治疗小儿惊厥的叙述正确的是 （分数：2.00）

A.抗惊厥药物首选地西泮，一次总量不超过12mg B.地西泮作用持久

C.保留灌肠地西泮的见效速度比肌肉注射快 √ D.地西泮静注速度不超过4～5mg／min E.静脉注射有困难时首选肌肉注射方式给药

解析：解析：静脉注射有困难时首选保留灌肠方式给药，比肌肉注射见效快，5～10分钟内可见效。 15.引起落日眼的原因 （分数：2.00） A.视乳头水肿 B.上视丘受压 √ C.视神经管受压 D.视交叉受压 E.脑干受压 解析：

16.因急性颅内压增高而引起的脑疝最常见的是 （分数：2.00） A.小脑幕切迹疝 √ B.枕骨大孔疝 C.小脑天幕疝 D.大脑镰下疝 E.穿颅疝 解析：

17.为降低急性颅内压增高患者的颅压首选的脱水剂是 （分数：2.00） A.山梨醇 B.甘露醇 √ C.高渗葡萄糖

D.尿素 E.地塞米松 解析：

18.以下选项不属于急性呼吸衰竭临床表现的是 （分数：2.00） A.三凹症 B.潮式呼吸 C.尿频 √ D.发绀 E.早期烦躁

解析：解析：泌尿系统可表现为尿中出现红细胞、蛋白、白细胞及管型，有少尿或无尿，甚至肾衰竭。 19.以下关于急性呼吸衰竭的基本治疗原则叙述不正确的是 （分数：2.00） A.促进氧气摄取

B.减少二氧化碳排出 √ C.纠正酸、碱失衡及电解质紊乱 D.维持重要器官的功能 E.预防感染

解析：解析：应该促进二氧化碳的排出。

20.患儿，男，1岁。发热5天，昏迷2天。皮肤潮红，T38．5℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸不规律，出现潮式呼吸，两肺未闻及湿哕音，R130次／分，PaCO 2 45mmHg，初步诊断该患者为 （分数：2.00） A.肺炎 B.心力衰竭 C.支气管炎 D.周围性呼吸衰竭 E.中枢性呼吸衰竭 √

解析：解析：通过病例叙述，该患儿病变主要累及肺部，患儿皮肤潮红，呼吸不规律，PaCO 2 为45mmHg，为呼吸衰竭的表现，但出现潮式呼吸证明为中枢性，两肺未闻及湿哆音，证明不会为肺炎。

二、 A3/A4型题(总题数：2，分数：10.00)

患儿，男，6岁。近1日发热，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹、水疱混浊，体温高达40℃，精神萎靡。（分数：6.00）

(1).从临床表现上考虑此患儿发生了哪种疾病（分数：2.00） A.脓疱疹 B.带状疱疹 C.水痘 √ D.药物疹 E.丘疹样荨麻疹 解析：

(2).确定此病的隔离期的重要依据是（分数：2.00） A.潜伏期 B.传染期 √ C.前驱期 D.症状明显期 E.恢复期 解析：

(3).管理此类患儿的原则是（分数：2.00） A.早观察、早报告、早隔离、早诊断、早治疗 B.早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗 √

C.早发现、早观察、早隔离、早诊断、早治疗 D.早发现、早报告、早观察、早诊断、早治疗 E.早发现、早报告、早诊断、早观察、早治疗 解析：

患儿，男，6岁。昨日清晨体温突然升高至39℃，头痛、咽部不适，今日出现红色细小点状皮疹并迅速布满全身。皮疹略高出皮肤表面，触之有粗糙感，全身皮肤弥漫性潮红，使皮疹之间无正常皮肤存在。（分数：4.00）

(1).考虑患儿所患的疾病是（分数：2.00） A.麻疹 B.风疹 C.荨麻疹 D.猩红热 √ E.幼儿急疹 解析：

(2).该病出现皮疹并遍布全身的时间是（分数：2.00） A.12小时内 B.24小时内 √ C.2天内 D.3天内 E.1周 解析：