C.卧床休息，限制活动量 D. 严格卧床休息
19.有一老年人在家做健身体操时心绞痛发作，立即含硝酸甘油2片（0.6mg），1分钟后眼前发黑，恶
心，手心发凉，此时应给患者 （ ）
A.站立不动，待自行恢复 B.活动四肢 C.躺下平卧 D.含1片硝酸甘油
20.陈先生,68岁,诊断为急性广泛前壁心肌梗死,绝对卧床4天来未解大便,宜采取哪种方法通便（ ） A.起床活动 B.大便时增加腹压 C.口服硫酸镁120g D.开塞露塞肛
21.某消化性溃疡患者饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克，首先考虑合并 （ ） A.幽门梗塞 B.穿孔 C.急性胰腺炎 D.大出血 22.Ⅱ型糖尿病患者，60岁，肥胖，尿糖+～+ +，无其他并发症，治疗宜首先 （ ） A.单用饮食疗法 B.口服磺脲类药物 C.口服双胍类药物 D.注射正规胰岛素 23.浸润型肺结核的病灶多位于：
A.肺尖或肺上野 B.肺门倒附近 C.肺中部 D.肺下野 E.全肺各处 24.呼吸系统疾病最常见的原因是：
A.感染 B.变态反应 C.粉尘和有害气体吸入 D.肿瘤 E.其他全身疾病
25.呼吸衰竭缺氧伴PaCO2潴留患者不可能出现：
A.呼吸深快 B.发绀 C.心率、血压变化 D.皮肤干燥 E.球结膜充血水肿 26.下列哪项最能说明是癌性胸腔积液：
A.有持续性胸痛 B.胸液呈血性改变 C.胸液量大并增长迅速 D.抗结核治疗无效 E.胸液中可找到癌细胞 (多选题)
27.SLE患者的皮肤损害表现 （ ）
A.蝶形红斑 B.蜘蛛痣 C.雷诺现象 D.脱发
28.有一血小板减少性紫癜患者，出现皮肤淤斑及牙龈出血，正确的护理措施有 （ ）
A.避免粗硬食物 B.衣着宽松 C.鼻腔血痂及时去除 D.不用硬毛牙刷
29.下列疾病需常规禁食的是 （ ）
A.慢性胃炎 B急性胰腺炎 C.溃疡出血 D.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 30.噻嗪类药物应用时应注意观察的是 （ ）
A.失钾、失镁 B.血尿酸、血钙增高 C.血胆固醇增高 D.低血钠 二、填空题：
1.心功能不全患者静脉输液速度应控制在 。
2.急性心肌梗死并发心律失常最多见的是 ，常发生在起病后 小时以内。 3.气胸的典型症状是突发 、 、 。 4.上消化道出血在 毫升以内可无症状；出现黑粪提示出血量在 毫升以上；出现休克征象提示出血量在 毫升以上。
5.为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为 、 和 。 6.慢性肾炎尿液检查常有 、 、 。 7.糖尿病的饮食治疗目的 、 。 三、名词解释：
1.肺性脑病 2.消化性溃疡
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3.出血性疾病 4.甲亢危象 5.晕厥 四、判断题：
1.成人呼吸频率超过24次/min称为呼吸过快。 （ ） 2.粪便隐血试验阳性，即可判断有消化道出血。 （ ）
3.支气管哮喘患者病情危重时有极度呼吸困难、嗜睡、血压下降，但哮鸣音消失。 （ ） 4.高血压患者应尽快使血压降至正常，以免心、脑、肾等器官受损。 （ ） 5.水肿是右心衰竭患者最早的临床表现。 （ ） 6.腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。 （ ）
7.急性肾盂肾炎患者应多饮水，保证每日尿量在1500mL以上。 （ ） 8.有明显出血倾向的发热患者，不宜用酒精擦浴退热。 （ ） 9.肺炎和胸膜炎患者胸痛时，应健侧卧位以减轻胸痛。 （ ） 五、简答题：
1.对少尿和无尿患者采取哪些护理措施？ 2.简述高血压患者自我保健计划内容。 六、应用题：
0
男性，20岁，学生，因低热、乏力1个月，气短2周入院。体查：T37C，气官偏左，右侧呼吸运动减弱，叩浊，呼吸音减弱，未闻罗音，心（-），腹（-）。X胸片：右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影，弧形向上，PPD试验2单位，硬结1㎝。病后患者乐观，已开始用HRE联合化疗，认为自己年轻，病情会很快恢复，用1-2个月药已足够。 问题：1、写出2个最主要护理诊断。
2、针对护理诊断知识缺乏，你应采取哪些护理措施？
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内科护理学测试题9答案
一、选择题：
1.C 2.D 3.D 4B. 5.B 6.C 7.C 8.B 9.A 10.C 11.D 12.DC 14.C 15.B 16.A 17.C 18.C 19.C 20.D 21.B 22.B 23.A 24.A 25.D 26.E 27.ACD 28.ABD 29.BD 30.ABCD 二、填空题：
1、20~30滴/分
2、室性心律失常 24小时
3、胸痛 刺激性干咳 呼吸困难 4、400 50~70 1000ml
5、严禁蛋白质摄入 灌肠或导泻 抑制肠道细菌生长 6、蛋白尿 血尿 管型尿
7、减轻胰岛负担 维持健康并保持理想体重 三、名词解释：
1、因呼吸功能不全导致缺氧、二氧化碳潴留并引起神经、精神障碍称肺性脑病。
2、是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及蛋白酶的消化作用有关故名。 3、是指正常止血功能发生障碍，造成以自发性出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病。
引起这类疾病的三要素为毛细血管壁异常、血小板的异常、凝血功能异常。
4、是甲亢的一种严重并发症。甲状腺功能高度亢进，大量甲状腺激素进入血液，交感神经过度兴奋，促进代谢极度升高。主要表现为高热、大汗、心悸、呕泻及烦燥、谵妄甚至昏迷。 5、指由于暂时性脑缺血、缺氧所引起的急起而短暂的意识丧失。 四、是非题：
1.T 2.F 3.T 4.F 5.F 6.T 7.T 8.T 9.T 五、简答题：
1、①选择低盐、高热量、高维生素、优质低蛋白饮食；②监测并详细记录出入水量，尿量小于30ml/h，应及时报告；③严格限制饮水、输液量，且补液不能过快；④严密监测血压、脉博、呼吸和心律，及早预防和发现废水中、脑水肿、高血钾等危重症的先兆，并配合抢救；⑤遵医嘱使用利尿剂，并注意观察药物的疗效。
2、①注意休息；②保持情绪轻松、稳定；③低盐饮食，限制热量和脂类的摄入；④戒烟、限制饮酒；⑤坚持体育运动锻炼；⑥坚持服药；⑦做好病情监测。
六、应用题：
1、①低效性呼吸型态 与右侧胸腔积液有关 ②知识缺乏 不了解肺结核化疗的长期性
2、①督促患者按每日口服HRE化疗，并注意消化道反应、视觉变化、肝功能变化；②高诉病人胸腔穿刺的意义及大致过程，协助完成抽液治疗；③告诉患者及家人肺结核的治疗原则，尤其强调全程化疗的意义。
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内科护理学测试题10
一、选择题：
1.支气管扩张患者，咳嗽特点为 （ ）
A.清晨或夜间为甚 B.晨起及晚间躺下时较重 C.初期为刺激性干咳 D.呈阵发性刺激呛咳
2.缺氧伴有二化碳潴留的呼吸衰竭患者给氧宜采用 （ ）
A.间歇给氧 B.高浓度给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 3.活动期肺结核患者的护理哪项不正确 （ ） A.严格隔离制度 B.按医嘱规则服药，坚持疗程 C.加强活动锻炼，增强体质 D.观察药物不良反应 4.结核患者痰液最简便易行的消毒方法 （ ）
A.酒精消毒 B.来苏儿液消毒 C.焚烧 D.新洁尔灭消毒 5.预防风湿热的关键在于 （ ）
A.预防链球菌感染 B.室性早搏动
C.每2～4周注射长效青霉素1次 D.每日口服阿司匹林
6.某呼吸衰竭患者在应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋离，护士应立即 （ ）
A.加大氧流量 B.抽血作血气分析 C.增加呼吸频率 D.检查有无气道阻塞
7.有一慢性肺心病失代偿期的老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，多言。首先考虑并发 （ ）
A. 肺部感染 B. 周围循环衰竭 C. 洋地黄中毒 D. 肺性脑病 8.幽门梗阻临床不会出现 （ ）
A. 呕吐大量隔餐发酵食物 B. 胃蠕动波 C. 餐后腹痛 D. 肠型 9.肝硬化失代偿期最突出的临床表现 （ ）
A. 肝功能异常 B. 肝掌和蜘蛛痣 C. 脾脏肿大 D. 腹水 10.甲胎蛋白测定阳性，对下列哪种疾病有诊断意义 （ ）
A. 慢性活动性肝炎 B. 肝硬化 C.原发性肝癌 D. 肝转移癌 11.肾病综合征的“三高一低”特征不包括 （ ）
A. 高度水肿 B. 高血压 C. 高脂血症 D. 大量蛋白尿 12.慢性肾功能衰竭酸碱平衡障碍常出现 （ ）
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 13.最常见的贫血类型是 （ ）
A.再障 B.失血性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 14.白血病患者出现发热不宜采用 （ ）
A.休息 B.鼓励饮水 C.冷敷 D.酒精擦身
15.慢性肾炎尿毒症酸中毒与糖病酮症酸中毒均可出现 （ ）
A.尿比重降低 B.血酮体增高 C.血钾减低 D.血二氧化碳结合升高
16.一位慢性支气管炎伴气促患者，于剧烈咳嗽后突然气急加剧，胸部检查病侧肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，应考虑 （ ）
A.肺气肿 B.肺不张 C.肺水肿 D.气胸
17.某溃疡病患者,近日出现上腹胀痛,伴呕吐,常为隔夜食物,吐后腹痛可缓解,此时重要的措施为（ ） A.静脉补液 B.镇静止吐 C.解痉止痛 D.禁食洗胃
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