18.男性，30岁，患慢性肾炎（高血压型）已年余，因尿毒症而再次入院，某夜护士发现患者突然惊醒，端坐，烦躁不安，咳嗽频繁，咳白色泡沫痰，首先考虑并发 （ ） A.肺炎 B.心包炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭
19.尿毒症患者近日厌食、恶心加重，并有呕吐，尿少，脉缓，血清钾明显增高达9.0mmol/L，估计病情继续恶化，可能会出现 （ ）
A.血压急剧升高 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心搏骤停 20.为防止胰岛素注射部位皮下组织硬化及脂肪萎缩，应注意 （ ）
A.局部严密消毒 B.注射后局部按摩 C.注射不可过深 D.经常更换注射部位 21.抢救肺结核大咳血窒息最关键的措施是：
A.立即注射呼吸兴奋剂 B.立即吸氧
C.立即输液输血扩容 D.立即使患者取头低足高位并轻拍背部 E.立即进行人工呼吸
22.能较早提示左心功能不全失代偿的依据是：
A.心动过速 B.心脏扩大 C.心肌肥厚 D.夜尿增多 E.劳力性呼吸困难 23.房颤发生后易引起哪种合并症：
A.严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺内感染 24.室性阵发性心动过速的特点为：
A.多不影响心功能 B.按压颈动脉窦能停止发作 C.多无器质性心脏病 D.心电图无室性融合渡 E.心尖区第一心音强弱不等 25.扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭最好选用：
A.洋地黄 B.大量利尿剂 C.以血管扩张剂减轻心脏负荷 D.纠正心律失常 E.绝对安静卧床 多选题：
26.关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项正确 （ A.由鼻吸气 B.吸气时腹肌收缩 C.经口呼气 D.呼气时缩拢口唇
27.下列心衰病人的药物护理中正确的是 （ A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质 B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给病人地高辛之前应先数病人心率，若大于100次/分不能给药
28.引起上消化道出血的常见疾病有 （ ）A.胃溃疡 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌
29.慢性肾炎的发生发展可能与下列哪些因素有关 （ ）A.健存肾小球高滤过 B.细菌感染引起的免役反应 C.高血压 D.长期过量的蛋白质饮食
30.糖尿病患者容易在下列哪些检查中出现异常 （ ）A.肾功能 B.血脂 C.眼底检查 D.胃镜 二、填空题：
1.胰岛素的主要不良反应有 、 和 。
2.中度高血压是指收缩压界于 mmHg,舒张压界于 mmHg。 3.末梢血液中血红蛋白低于 为重度贫血。
4.判断心脏骤停最可靠的临床表现是 和 。 5.慢性肾炎患者出现氮质血症，应限制 和 的摄入。
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）） 6.冠心病的危险因素主要是 、 、 、肥胖和吸烟。
7.循环系统疾病的主要症状有_________、_________、_________、_________、心前区疼痛、紫绀等。 8.肾脏疾病的常见症状有__________、__________、______ __ 和__________。 9.消化性溃疡的常见并发症有________、________、________、________。
10.肺癌治疗采取以_________为主，__________、__________、__________为辅的综合措施。 11.门静脉高压的临床表现为___________、___________、___________、___________。 三、名词解释： 1.咯血 2.心绞痛 3.慢性肾衰竭 4.全血细胞减少 5.骨髓移植 四、是非题：
1.血尿提示泌尿道出血，脓尿提示尿路感染。 （ ） 2.对急性心肌梗死患者进行心电监护的目的主要是及早发现心力衰竭。 （ ） 3.给肝硬化患者放腹水，每次不宜超过3000mL。 （ ） 4.尿液的改变是慢性肾炎必有的表现。 （ ）
5.口服铁剂治疗缺铁性贫血，宜餐前服，以利吸收。 （ ）
6.再生障碍性贫血和白血病患者均可有贫血、出血和感染的表现。 （ ）
7.类风湿关节炎是一种化脓性、对称性、多关节炎。 （ ） 8.甲亢危象可因高热虚脱、心力衰竭、肺水肿，水、电解质紊乱而死亡。 （ ） 五、简答题：
1.患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施？ 2.白血病患者防止继发感染应采取哪些措施？ 六、应用题：
某女，38岁，诊断为甲亢6年，未长期坚持服药，近1月来家庭不和，昨晚突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。 1、你认为可能发生了什么征象？ 2、写出主要的护理措施。
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内科护理学测试题10答案
一、选择题：
1.B 2.C 3.C 4.C 5.A 6.D 7.D 8.D 9. D 10.C 11.B 12.D 13.C 14. D 15.D 16.D 17.D 18.C 19.D 20.D 21.D 22.E 23.C 24.E 25.C 26. ACD 27. ABC 28. ABD 29. ABCD 30.ABC 二、填空题：
1．低血糖反应 皮下脂肪萎缩或增生 过敏反应 2．160 ~179 100 ~109 3．60g/L
4．意识突然丧失 大动脉搏动消失 5．蛋白质 磷
6．高血压 高血糖 高血脂 7. 呼吸困难；水肿；心悸；；晕厥
8. 肾性水肿；尿路刺激征；尿量异常；肾性高血压
9. 感染；胰岛素治疗中断／不适当减量；饮食不当；创伤；手术；妊娠和分娩 10. 出血；穿孔；幽门梗阻；癌变
11. 脾肿大；侧支循环建立与开；腹水；电解质紊乱 三、名词解释：
1.是指喉以下的呼吸道或肺组织出血，血液经咳嗽从口腔排出。
2.是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现。
3.各种肾脏疾病的晚期，由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水、电解质失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。 4.是指红细胞、白细胞、血小板均减少。
5.骨髓移植的目的是将供体正常骨髓中的造血干细胞移植到患者骨髓组织中，以重建正常造血功能和免疫功能。
四、是非题：
1.T 2. F 3. T 4.T 5. F 6. T 7.F 8.T 五、简答题：
1.①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰 ；②维持适宜的室温，湿度；③适当补充水分，有利于痰液排除；④密切并记录痰的颜色、量、性质；⑤尊医嘱用祛痰药物；⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道；指导有效咳嗽咳痰；定期翻身、拍背；体位引流；机械吸痰。
2.①保持病室环境无菌；②给予高蛋白、高维生素、高热量饮食；③防止医院内感染；④加强基础护理，强调口腔、鼻腔、皮肤、肛周和肠道的清洁卫生；⑤观察有无感染迹象，一旦出现感染迹象，遵医嘱给予用药治疗。 六、应用题： 1.甲亢危象
2.①避免各种诱因；②监测病情，及时发现，及早处理，防止病情加重；③注意出入水量平衡，遵医嘱进行静脉补液治疗，纠正水、电解质紊乱；④积极进行降温处理；⑤及时准确按医嘱给予大量抗甲状腺药物，以降低血中甲状腺激素水平。
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内科护理学测试题11
一、选择题：
1.慢性肺心病的常见护理诊断下列哪个不是 ( ) A.气体交换受损 B.活动无耐力 C.清理呼吸道无效 D.体液过少
2.一血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项： ( ) A.高血压病一期 B.高血压病二期 C.高血压病三期 D.急进型高血压 E.高血压脑病 3.抢救大咯血窒息患者最关键的措施是 （ ）
A.进行人工呼吸 B.给氧 C.使用中枢神经兴奋剂 D.解除呼吸道梗阻 4.呼吸衰竭最早的临床表现是 （ ）
A. 发热 B. 咳嗽 C. 紫绀 D. 呼吸困难 5.肺结核诊断最可靠的依据是 （ ）
A. 胸片 B. CT检查 C. 结核菌素试验 D. 痰菌检查 6.引起心源性呼吸困难的主要机制是 （ ）
A. 支气管痉挛 B. 胸廓运动受限制 C. 肺循环淤血 D. 体循环淤血 7.护士给患者使用洋地黄类药物前，应测量 （ ） A． 体温 B. 脉搏 C. 呼吸 D. 血压
8.急性心肌梗死患者在起病24小时内最主要的死因是 （ ）
A. 急性左心衰竭 B. 心源性休克 C. 心律失常 D. 心脏破裂 9.慢性肺源性心脏病最常见病因是 （ ）
A. 慢性支气管炎并发症阻塞性肺气肿 B. 肺纤维化 C. 矽肺 D. 肺结核 10.高血压脑病的临床表现是 （ ）
A. 心悸，气急，咳泡沫痰 B. 剧烈头痛，呕吐，抽搐，意识模糊 C. 头痛，失眠，记忆力减退 D. 性格和行为改变，扑翼样震颤 11.肝性脑病患者为减少肠道有害物质的吸收禁用 （ ）
A.生理盐水灌肠 B.弱酸性溶液灌肠 C.肥皂水灌肠 D.温水灌肠 12.护理少尿、无尿患者，最重要的是 （ ）
A.卧床休息 B.控制水的摄入 C.保证饮食总热量 D.限制蛋白质摄入 13.缺铁性贫血的主要病因是 （ ）
A.需铁量增加及摄入不足 B.造血功能衰竭 C.慢性失血 D.铁的吸收不良 14.抗甲状腺药物减至最小维持量还须继续治疗 （ ）
A. 5～10个月 B. 3～5个月 C. 6～12个月 D. 1.5～2年 15.致糖尿病患者失明的主要原因是 （ ）
A. 白内障 B. 视神经炎 C. 角膜溃疡 D. 视网膜微血管病变 16.胰岛素最主要的副作用是 （ ）
A. 过敏性休克 B. 血管神经性水肿 C. 荨麻疹 D. 低血糖 17.感觉障碍患者的护理以下哪项是错误的 （ ）
A.床褥平整柔软 B.床上忌放锐利用具 C.定期翻身 D.用热水袋保暖
18.某患者体检发现气管右偏，右胸廓稍凹，叩诊呈浊音，语颤及呼吸音消失，左胸语颤及呼吸单明显增强，应考虑 （ ）
A.左胸腔积液 B.右肺不张 C.右侧肺炎 D.左侧胸腹膜粘连
19.患者50岁，无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隐血持续阳性，应考虑可能 （ ） A.溃疡病活动期 B.幽门梗阻 C.上消化道出血 D.胃癌
20.某支气管扩张、大咯血患者，突然中止咯血，患者张口瞪目，两手乱抓，应立即考虑 （ ） A.休克 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.窒息
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