建筑起重机械安装(拆卸)告知表
工程项目安全监督登记号: 省网告知流水号: 安全监督机构: 工程名称 名称 起重跨度 姓名 安装︵拆卸︶现场能力 工 地 自编号 最大起重力矩 最大起重量 工程地址 · 设备在工地的安装位置 设计最大起升高度 作业类别 本工程最大 使用高度 起重机械概况 型号 幅度 制造单位 出厂编号 □安装 加节顶升 □附墙
□拆卸 设备产权备案号 出 厂 日 期 姓名 使用单位 职务或工种 安装︵拆卸︶单位资格及有关人员情况 单位名称(公章) 企业资质等级及证号 安全生产许可证号 安装(拆卸)工程合同号 计划安装(拆卸)日期 企业负责人 安装(拆卸)负责人 资格证号 监理单位 联系电话(手机.固话) 特种作业 人员 总承包单位 产权(或出租)单位 单位名称(公章): 单位名称(公章): 单位负责人(签名): 联系电话: 年 月 日 单位名称(公章): 项目负责人(签名): 联系电话: 年 月 日 单位名称(公章): 项目负责人(签名): 联系电话: 资料齐全,现场条件符合,同意办理告知手续。 总监理工程师(签章): 年 月 日 联系电话: 年 月 日 告 知 受 理 部 门 意 见 (盖章) 经办人(签名): 负责人(签名): 年 月 日 告知受理号: 备注:
.本表适用于办理建筑塔式起重机、施工升降机、物料提升机、门式起重机等设备的安装(拆卸)告知。
.安装单位办理建筑起重机械告知手续,请首先向广东省住房和城乡建设厅的“建筑起重机械管理系统”作网上申报,然后按照本
地区的相关规定递交告知材料,取得本表后方能在施工现场安装建筑施工起重机械。
.本表一式七份,产权(或出租)单位、总承包单位、使用单位、安装单位、监理单位、检验单位及安监机构各一份。本告知表在
签发之日起天内有效。
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