兽医常用药物

兽用常见抗菌药物及正确选用

Common veterinary antimicrobial drugs and the

correct selection

姓名：朱赵伟

班级：兽医硕士

学院：生命科学与技术学院

兽用常见抗菌药物及正确选用

Common veterinary antimicrobial drugs and the correct

selection 朱赵伟

西南民族大学,生命科学与技术学院

摘要：抗生素是细菌、真菌、放线菌等微生物的代谢产物及人工合成的抗菌药物，能选择性地抑制和杀灭病原微生物。主要用作化学治疗药，防治动物的各种感染性疾病。抗生素的效价通常以重量或国际单位（IU）表示。50多年来，养殖业从庭院养殖发展为规模养殖，取得了长足进步，畜产品供应充足，抗生素、饲料添加剂功不可没，但也带来了抗菌药物的耐药性和残留问题[1-2]。为了获得抗菌药的最佳疗效，减少副作用、耐药性和降低药物残留，应用抗菌药物的药动、药效同步信息确定最佳给药方案正成为现代药理学发展的一个新方向

[3]

。中国是一个养殖大国，农村散养户规模大且不容易管理，各种抗生素滥用现象普遍存在。

动物病原菌的耐药性可传播给人类，使人类的细菌性疾病更难治愈[4]。 已有证据表明动物体内具有耐药性的病原菌可直接传播给人类或将耐药基因传播给人类的病原菌[5]。正确合理的选用抗生素以迫在眉睫。本文简单介绍了一些兽医临床常用的抗生素及如何合理的应用这些抗生素。

关键词：抗菌素；合理应用；β-内酰胺类；氨基糖苷类抗生素；大环内酯类抗生素；抗真菌抗生素

Summary：Antibiotics are bacteria, fungi, actinomycetes, and microbial’metabolites and synthetic antibacterial drugs, can selectively inhibit and kill pathogenic microorganisms. Chemotherapeutic drugs mainly for the prevention and treatment of various infectious diseases of animals.Antibiotic titer usually by weight or international units (IU)said.Over the past 50 years, breeding from the courtyard culture development of scale breeding, has made considerable progress, adequate supply of animal products, antibiotics, feed additives to cannot be done not have, but also brought the antimicrobial drug resistance and residual problems[1-2].In order to obtain the best effect of antimicrobial agents, reduce side effects, drug resistance and reduce drug residues, application of antibacterial drug pharmacokinetics and pharmacodynamics of synchronization information to determine the optimal dosing regimen is becoming a new direction of the development of modern pharmacology[3].China is a farming country, rural backyard households are large in scale and not easy to manage, overuse of antibiotics phenomenon.Drug resistance pathogenic bacteria of animal can be transmitted to humans, the bacterial disease in humans are more difficult to cure [4].There is evidence that animals containing resistant pathogens, pathogens can be transmitted directly to humans or the spread of resistance genes to humans [5].Correct and reasonable use of antibiotics is imminent. This article briefly describes some of the commonly used antibiotics in veterinary clinical applications, and how reasonable these antibiotics.

Keywords: antibiotics; rational application; β-lactam; Aminoglycoside antibiotics; macrolide antibiotics; antifungal antibiotic

一、 抗生素

1. 1β-内酰胺类

β-内酰胺类：指化学抗生素的种类繁多，常用与临床的有十几种。为了研究和使用方便，根据化学结构将抗生素分为如下几类：

结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素以及新发展的头霉菌素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型β-内酰胺类抗生素。此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应证广及临床疗效好等优点。如青霉素和头孢菌素均属此类。每种抗生素的效价与重量之间有特定关系。青霉素G钠1mg=1667 IU，1IU=0.6 ug。青霉素G钾1㎎=1559 IU，1IU=0.625ug。多粘菌素B1mg=1000 IU。制霉菌素1㎎=3700IU。兽医临床使用的抗生素制品，为方便开处方其标签上通常还标有mg或g。

青霉素类：本类抗生素在结构上属于β-内酰胺类抗生素，其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌细胞壁缺损而失去屏障保护作用，引起菌体膨胀、变形，最后裂解、溶解死亡。它主要影响正在繁殖的细菌细胞，故又称为繁殖期杀菌剂。主要常用药物有：天然青霉素G钠、青霉素G钾、长效作用的青霉素如普鲁卡因青霉素和人工半合成青霉素如氨苄青霉素。

青霉素G：青霉素G为有机酸，难溶于水，可与金属离子或有机碱结合成盐。青霉素对多数革兰氏阳性菌、个别革兰氏阴性菌（如嗜血杆菌属）、螺旋体和放线菌有抗菌活性，为杀菌剂。临床上主要用于革兰氏阳性菌引起的各种感染，如败血症、肺炎、肾炎。也可用于治疗放线菌及钩端螺旋体病。还可局部应用，如乳房及子宫的炎症治疗等。在手术后还可用于预防炎症的发生，青霉素也常用作首选药物。应用时注意过敏反应。青霉素 G 钠用于各种呼吸道感染、子宫炎、各种败血症及钩端螺旋体病，用量为 2~4 万IU / 千克体重，2次/日肌肉注射或静脉注射[6]。

头孢菌素类：头孢菌素类又称先锋霉素类，是一类广普半合成的抗生素，具有β-内酰胺环，是7-氨基头孢烷酸的衍生物。主要常用药物有：头孢噻吩、头孢唑啉、头孢喹诺。β-内酰胺酶抑制剂有：克拉维酸和舒巴坦。

适应症：此类抗生素由于价格昂贵，兽医临床主要用于宠物、种畜禽和贵重动物。治疗耐金黄色葡萄球菌及某些革兰氏阴性菌如大肠杆菌、沙门氏菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、巴氏杆菌等引起的消化道、呼吸道、泌尿生殖道感染、牛的乳腺炎和预防术后败血症等。如果是革兰氏阳性菌引起的感染，选第一代产品比第三代好。头孢曲松钠肌注：50 ~ 100 毫克/千克体重，与林可霉素有配伍禁忌。

1.2 大环内酯类

兽医临床此类药物应用的有红霉素、泰乐菌素、替米考星、吉他霉素、螺旋霉素、竹桃霉素等。此类药物的抗菌作用机理、抗菌谱、药动学特征等基本相似。

红霉素：为窄谱抗生素，抗菌谱与青霉素相似。对革兰氏阳性菌有较强的作用，尤其对耐青霉素的金葡菌效果强。对链球菌、肺炎球菌、猪丹毒杆菌、梭状杆菌、炭疽杆菌、棒状杆菌等有较强的抗菌作用。对某些革兰氏阴性杆菌如巴氏杆菌、布氏杆菌作用弱。对大肠杆菌、克雷伯杆菌、沙门氏菌等无效。对支原体、立克次氏体、螺旋体有效。美国雅培公司开发的喹红霉素，对大环内酯类敏感菌、呼吸道致病菌有很强的活性，药物代谢动力学性质良好，毒性低，对酸更加稳定，具有更广泛抗菌谱，目前正处于临床阶段[7]。

泰乐菌素：本药物为畜禽专用抗生素。对革兰氏阳性菌、支原体、螺旋体均有抑制作用，对革兰氏阴性菌作用弱。对支原体作用强，常作为支原体感染的首选药。此药禁与聚醚离子类抗生素合用。

替米考星：主要用于敏感菌引起的家畜肺炎、禽霉形体病及泌乳动物的乳腺炎。本品禁止静脉注射。

吉他霉素抗菌谱与红霉素相似。其特点是对霉形体作用强，对革兰氏阳性菌的作用比红霉素强。亦可用作动物的生长添加剂。

1. 3林可胺类

林可胺类包括林可霉素和氯林可霉素。林可霉素是由链霉素产生的一种碱性抗生素，氯林可霉素为其半合成衍生物。主要的药物有：林可霉素、克林霉素。

林可霉素：又名洁霉素。抗菌谱与大环内酯类相似，主要用于革兰氏阳性菌如葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌等有较强的抗菌作用。特别适用于耐青霉素、红霉素菌株的感染或对青霉素过敏的患畜。

克林霉素：又名氯林可霉素、氯洁霉素。本品内服吸收较好，抗菌作用、应用与林克霉素相同，抗菌效率比林克霉素高4~8倍，但克林霉素有发生肾损害的高危因素。包括特异性敏感体质、肝肾疾病、克林霉素的高血浆蛋白结合率、使用剂量、静脉滴注速度、药液浓度、疗程等[8]。

1.4 氨基糖苷类

化学结构中含有氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成的苷，称为氨基糖苷类抗生素。常用的药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、阿米卡星、大观霉素、安普霉素、潮霉素、越霉素A等。

共同点：为有机碱；内服吸收少，几乎完全从粪便中排出，可治疗肠道感染；抗菌谱广，对需氧革兰氏阴性菌的作用强，对厌氧菌无效，对阳性菌作用较弱，对金葡菌作用较强；不良反应主要是损坏第八对闹神经、肾脏毒性、神经肌肉传导的阻断作用；耐药性问题，链霉素与双氢链霉素完全交叉耐药性，而对链霉素耐药的细菌对庆大、卡那霉素、新霉素仍敏感。作用机理：干扰菌体蛋白质的合成。氨基糖苷类抗生素对乳用奶牛的乳汁有一定的影响。根据有关资料，经抗生素治疗的奶牛必须有最短2d，最长45d的休药期，休药期之后所产鲜奶方可出售或作为乳制品加工原料乳[9]。