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乳腺癌的化疗方案

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方案六: Goserelindepot(Zoladex)单药方案 药物 诺雷德库(Goserelindepot) 乳腺癌化疗其他方案剂量及途径 时间(天)及程序 每月1次 ET方案(1) 化疗药物

(1)地塞米松第1-3天 (2)NS40mliv第1、2天

表阿霉素50mgiv第1、2天 (3)非那根25mgim艾素前15分钟第1天

(4)5%GS250mlivdrip第1天

艾素40mgivdrip第1天 5%GS250mlivdrip第1天 艾素60mgivdrip第1天 保肝保胃液体 (1)5%GNS250mlivdripqd第1-3天

阿拓莫兰第1-3天(保肝) (2)5%GS250mlivdripqd第1-3天

第1-3天 肌苷第1-3天

辅酶A2支ivdripqd第1-3天(保肝)

(3)5%GS250mlivdripqd第1-3天

信法丁40mgivdripqd第1-3天(保

胃)

(4)欧贝8mgivbid第1-3天(止吐) 从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。 ET方案(2) 化疗药物

(1)地塞米松第1-3天 (2)NS40mliv第1天

吡柔比星80mgiv第1天

(3)非那根25mgim艾素前15分钟第2天

(4)5%GS250mlivdrip第2天

艾素40mgivdrip第2天 5%GS250mlivdrip第2天 艾素60mgivdrip第2天 保肝保胃液体(同ET方案(1)) 从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。 ET方案(3) 化疗药物

(1)地塞米松第1-3天 (2)NS40mliv第1天

吡柔比星80mgiv第1天 (3)非那根25mgim力扑素前15分钟第2天

(4)5%GS250mlivdrip第2天

力扑素90mgivdrip第2天 5%GS250mlivdrip第2天 力扑素120mgivdrip第2天 保肝保胃液体(同ET方案(1)) 从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。 CET方案

即在ET方案中加入“环磷酰胺” (NS40ml+环磷酰胺800mg或1000mgivd1) AC方案 化疗药品: (1)NS40mlivd1,2

表阿霉素50mgivd1,2

(2)NS40mlivd1

环磷酰胺1000mgivd1 保肝保胃液体:(同AE方案) 从第1天开始,每21天为1疗程,共4疗程。 CEF方案 化疗药品: (1)NS40mlivd1,8

环磷酰胺1000mgivd1,8 (2)NS40mlivd1,2

表阿霉素50mgivd1,2 (3)5%GS500mlivdripd1,8

方克1000mgivdripd1,8 保肝保胃液体:

(1)GNS250mlivdripqdd1-8

阿拓莫兰

(2)5%GS250mlvdripqdd1-8

肌苷

辅酶A2支ivdripqdd1-8 (3)5%GS250mlivdripqdd1-8

信法丁40mgivdripqdd1-8 (4)欧贝8mgivbidd1,2,8

从第8天算起,每21天为1疗程,共6表阿霉素50mgivd1,2 疗程。 NP方案 化疗药物: (1)NS40mlivd1,8

盖诺40mgivd1,8 (2)NS500mlivdripd1-3

DDP40mgivdripd1-3 保肝保胃液体:

(1)GNS250mlivdripqdd1-8

阿拓莫兰

(2)5%GS250mlvdripqdd1-8

肌苷

辅酶A2支ivdripqdd1-8 (3)5%GS250mlivdripqdd1-8

信法丁40mgivdripqdd1-8 (4)欧贝8mgivbidd1,2,3,8 从第8天算起,每21天为1疗程,共疗程。 ACT方案 化疗药品:

(1)地塞米松第1-3天 (2)NS40mlivd1,2

(3)NS40mlivd1

环磷酰胺1000mgivd1 (4)非那根25mgim艾素前15分钟 (5)5%GS250mlivdripd1

艾素40mgivdripd1 (6)5%GS250mlivdripd1

艾素60mgivdripd1 保肝保胃液体:(同AE方案) 从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。

注:(1)方案中的“d”为“第···天”。(2)每次化疗前复查血常规、肝功生化及心电图。

(3)保肝保胃液体可自行调换,但一定要用止吐药物。

(4)ET方案常用(2)、(3)。 (5)“信法丁”为“法莫替丁”。 6(6)升白药物瑞白200μgih化疗的第4、5、6天。

(5)化疗药物参考价格(山东省立医院)

艾素(多西他赛)712元/20mg/瓶

力扑素(注射用紫杉醇脂质体)1180元/30mg/支

表阿霉素(表柔比星注射剂)189元/10mg/支

环磷酰胺6元/200mg/支 盖诺元/10mg/瓶

方克(替加氟注射液)元/200mg/瓶 DDP(顺铂)元/20mg/支 欧贝元/8mg/支

不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物: 呋塞米析出结晶 布美他尼析出结晶

苯妥英钠pH<4时不能完全溶解

(6)对免疫组化ER(+)、PR(+)的病人化疗结束后可以应用

1.特莫芬(三苯氧胺)10mgbid或20mgqd(绝经前用)

10mg×100#/瓶(元/瓶)口服5年 2.速莱(依美西坦)25mgqd(绝经后用) 25mg×14#/盒(元/盒)口服5年 3.弗隆(来曲唑片)(绝经后用) ×30#/盒(1500元/盒)口服5年

碘解磷定葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基,增加有机磷中毒的症状

肝素钠在pH<6的溶液中很快失效 曲妥珠单抗蛋白凝固

依托泊苷不稳定,可形成细微沉淀 羟喜树碱出现沉淀 氨力农产生沉淀 腺苷钴胺

维生素B12与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。 替加氟忌与酸性药物配伍。

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